Повышение температуры тела у ребенка само по себе не опасно для жизни. Таким образом детский организм борется с инфекцией. Лихорадка стимулирует его защитные силы, посылая лейкоциты и клетки-«киллеры» на борьбу и уничтожение патогенных микроорганизмов.
Но в некоторых случаях повышение температуры тела у детей может сопровождаться нарушением терморегуляции и функционирования жизненно важных органов. Это состояние называется гипертермией или гипертермическим синдромом.
Гипертермия у детей – это состояние, при котором температура тела быстро поднимается до высоких значений, обычно выше 39 градусов. Это вызывает нарушения в работе внутренних органов.
Из-за гипертермии нарушается процесс терморегуляции и отдачи тепла, периферические сосуды и кожные капилляры спазмируются. Кроме того, страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Температура при этом сбивается сложно или не сбивается вообще.
Гипертермический синдром может возникнуть по разным причинам, включая инфекционные заболевания, перегрев, воспалительные процессы, опухоли и другие факторы.
Дети особенно подвержены гипертермии, поскольку их система терморегуляции еще не совершенна. Данное состояние чаще всего развивается в возрасте до 7 лет и реже – до 14 лет.
К основным симптомам гипертермии у детей относятся:
К более тревожным симптомам гипертермического синдрома относятся судороги, спутанность сознания и дезориентация, бредовое состояние, обморок, учащенное и поверхностное дыхание, одышка и аритмия.
При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Гипертермический синдром у детей часто возникает как реакция организма на инфекционные заболевания, вызванные бактериями или вирусами, например, стрептококковой инфекцией или гриппом. Однако в некоторых случаях эта реакция становится чрезмерной и может негативно повлиять на работу жизненно важных органов и систем.
Гипертермия у детей также часто сопровождает такие опасные состояния как менингит (воспаление тканей, окружающих головной и спинной мозг), остеомиелит (инфекция костей), сепсис (заражение крови), пневмония (воспаление легких).
Вызвать чрезмерное повышение температуры тела также может аппендицит, перитонит (воспаление брюшины), энцефалит (воспаление головного мозга), инфекции мочевыводящих путей, злокачественные опухоли.
В редких случаях банальными причинами гипертермии у детей являются элементарный перегрев на солнце, тепловой удар или даже стресс.
Из-за высокой температуры тела компенсаторно повышается частота дыхания, что постепенно приводит к увеличению кислотности и уменьшению уровня рН крови. Другими словами, нарушается кислотно-щелочной баланс организма.
Параллельно увеличивается частота сердечных сокращений, усиливается потоотделение, что приводит к дефициту жидкости в организме, снижению уровня натрия и калия в крови.
Эти и другие процессы влияют на центр терморегуляции в гипоталамусе, что способствует дальнейшему повышению температуры тела. Одновременно сужение периферических сосудов уменьшает теплоотдачу, что делает гипертермию устойчивой.
Длительное повышение температуры может привести к серьезному повреждению липидного барьера клеточных мембран, вызывая нарушение проницаемости сосудов, отек мозга, появление белка в моче и другие осложнения.
По степени тяжести выделяют следующие типы гипертермии у детей:
По характеру течения гипертермия делится на следующие виды:
Кроме того, у детей также выделяют два основных типа лихорадки:
Несмотря на то, что гипертермия сама по себе является симптомом основного заболевания, она также может привести к ряду осложнений, если не будет своевременно диагностирована.
Одно из наиболее распространенных осложнений гипертермии у детей – это судороги. Как правило, они возникают при высокой температуре тела (обычно выше 39 градусов) и являются результатом нарушения работы нервной системы. Судороги могут проявляться различными способами: от легких подергиваний мышц до полной потери сознания.
Другое серьезное осложнение гипертермии у детей – это обезвоживание. При повышенной температуре организм теряет много жидкости через потоотделение и дыхание, что приводит к недостатку жидкости в организме. Важно следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости при наличии гипертермии.
В некоторых случаях гипертермический синдром вызывает нарушения сердечного ритма и дыхательную недостаточность. Это происходит из-за повышения нагрузки на сердце и легкие, вызванного высокой температурой тела.
Если у ребенка наблюдаются симптомы гипертермии, такие как высокая не сбиваемая температура тела, судороги, обезвоживание или другие проявления данного состояния, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Своевременное медицинское вмешательство позволит избежать развития жизнеугрожающих состояний.
Для диагностики гипертермии у ребенка врач-педиатр проводит комплексное обследование. Он осматривает кожу, слизистые оболочки, прощупывает лимфатические узлы, прослушивает легкие и сердце.
Специалист выясняет, когда впервые поднялась температура тела, какими симптомами она сопровождается, на сколько градусов снижается при приеме жаропонижающих препаратов, соблюдается ли питьевой режим.
Педиатр также оценивает общее состояние ребёнка, определяет степень интоксикации или обезвоживания, а также наличие тревожных симптомов, таких как рвота, головная боль или судороги.
Если состояние оценивается как тяжелое или средней степени тяжести, рекомендуется госпитализация в медицинское учреждение. Если течение болезни не осложнено, допускается амбулаторное лечение под контролем врача-педиатра.
В обязательном порядке назначаются дополнительные исследования: общий анализ крови, С-реактивный белок, анализ мочи. Эти анализы помогают оценить степень воспаления в организме, работу мочевыводящей системы и определить, что стало причиной текущего состояния – бактерии или вирус. При подозрении на бронхит или пневмонию назначается рентгенография грудной клетки.
На основании результатов диагностики врач ставит диагноз и назначает лечение.
Гипертермия у детей требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку это состояние может привести к серьезным осложнениям.
Если гипертермия вызвана инфекцией, то назначаются антибиотики или противовирусные препараты.
Для снижения температуры тела применяются жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Если эти средства оказываются неэффективны врач скорой помощи может сделать ребенку внутримышечную инъекцию жаропонижающего средства.
Рекомендуется использование прохладных компрессов. Для этого необходимо взять полотенце или ткань, смочить ее в холодной воде и приложить ко лбу, шее, груди и паху ребенка. Менять компресс следует каждые 5–10 минут.
Еще один способ снизить температуру тела – это принять прохладный душ или ванну. Температура воды должна быть около 37–38 градусов Цельсия. Нельзя делать воду слишком холодной. Важно быть рядом с ребенком и постоянно наблюдать за его состоянием. Ни в коем случае нельзя оставлять его в воде одного.
В некоторых случаях, когда ребенок сильно обезвожен или имеет другие серьезные проблемы со здоровьем, может потребоваться внутривенное введение жидкостей и лекарственных средств. Это позволяет быстро восстановить уровень жидкости в организме и улучшить общее состояние. Внутривенные инъекции должны проводиться в условиях стационара.
После длительной лихорадки следует уделить особое внимание режиму дня ребенка. Ему нужен полноценный отдых, правильное питание и достаточное количество жидкости. Рекомендуется избегать переутомления и стрессовых ситуаций, которые могут негативно сказаться на здоровье малыша.
Физическая активность также играет важную роль в процессе восстановления. Полезны прогулки на свежем воздухе, легкие физические упражнения и игры на улице. Однако не стоит забывать о том, что нагрузки должны быть умеренными и соответствовать возрасту и состоянию здоровья ребенка.
Если гипертермия была вызвана хроническими заболеваниями, оправдано прохождение курса физиопроцедур. Так, например, при хроническом бронхите рекомендуются ингаляции, электрофорез, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, ультразвуковая терапия.
Психологическое состояние ребенка также нуждается в особом внимании. Он может испытывать страх или тревогу после пережитого опыта. В этом случае полезно обратиться к детскому психологу, который поможет малышу справиться с эмоциями и вернуться к нормальной жизни.
Профилактика гипертермии заключается в своевременном лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, а также контроле за состоянием ребенка. Во время болезни родителям необходимо регулярно измерять температуру тела своего чада и своевременно давать жаропонижающие средства. Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Если температура тела продолжает расти и достигает высоких значений (выше 39 градусов), или появляются другие тревожные симптомы, такие как рвота, сильная головная боль или судороги, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к врачу-педиатру.
Список литературы:
Да, гипертермия может быть опасной для ребенка. В особенности, если она сопровождается такими симптомами как сильная головная боль, учащенное сердцебиение, частое и поверхностное дыхание, судороги, слабость, тошнота и рвота. Высокая и не сбиваемая температура также может привести к обезвоживанию организма, негативно сказаться на работе жизненно важных органов (почек, печени, сердца). Поэтому при первых признаках гипертермического синдрома у ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую или попасть на прием к своему врачу-педиатру).
К применению у детей одобрены два жаропонижающих средства – ибупрофен и парацетамол. Они доступны в различных формах, включая свечи, сиропы и таблетки. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка. При расчете дозы следует придерживаться инструкции или рекомендаций вашего лечащего врача. В некоторых случаях врач скорой помощи или педиатр может посоветовать и другие препараты (например, лекарственные средства, содержащие сразу два компонента – ибупрофен и парацетамол в одной таблетке).
Да, гипертермический синдром может повлиять на аппетит вашего ребенка. Как правило, при высокой температуре он снижается. Ребенок может отказываться от пищи, и это нормально. Не нужно заставлять его есть. Достаточно того, чтобы он употреблял большое количество жидкости (воду, сок, компот, морс, чай). Как только температура начнет снижаться и самочувствие улучшится, аппетит вернется. В первые дни болезни не следует кормить ребенка тяжелой пищей. Лучше приготовить ему легкий куриный суп, сварить кашу или предложить омлет на пару.
Соблюдение питьевого режима очень важно при гипертермическом синдроме. Чтобы не допустить обезвоживания, заболевшему нужно пить как можно больше воды. Если его мучает тошнота или была рвота – жидкость следует употреблять маленькими порциями. Малышам можно давать воду из шприца без иглы каждые 15–20 минут.
Если вы подозреваете у ребенка обезвоживание, необходимо давать ему специальные растворы для регидратации, которые можно приобрести в любой аптеке. Если, несмотря на все предпринятые меры, вы заметили, что у него редкое мочеиспускание или темная моча, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
