Врожденный токсоплазмоз

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 26 ноября 2025
  8 минут
  1492 просмотрa

Токсоплазмоз у новорожденных является опасным заболеванием, влекущим серьезные последствия. Инфицирование происходит в утробе матери. Общий процент беременных женщин, которые заражаются токсоплазмозом, равен 2. Их них порядка 40% будущих мам передают заболевания плоду.

Врожденный токсоплазмоз

Причины заболевания врожденный токсоплазмоз

Токосоплазмоз вызывает инфекция Toxoplasma gondii. Это одноклеточный микроорганизм, который встречается у людей и животных. У человека со сниженным иммунитетом риск стать жертвой токсоплазмоза значительно повышается.

Внутриутробное инфицирование — одна из основных причин возникновения врожденного токсоплазмоза. Если во время беременности в организм женщины проникает Toxoplasma gondii, инфекция может передаться плоду через плаценту.

Наблюдается закономерность между сроком беременности, когда произошло заражение, и последствиями для плода. При инфицировании в первом триместре тяжелая форма недуга встречается у 40% новорожденных, во втором триместре — у 17,7%, а в третьем — у 2,7% младенцев.

Заболевание у детей часто приводит к неврологическим нарушениям и проблемам с сетчаткой глаз. Тяжелая форма врожденного токсоплазмоза возможна при наличии ВИЧ - инфекции, значительно снижающей иммунитет.

Причины, по которым новорожденным передается паразит Toxoplasma gondii:

  1. Употребление зараженной пищи. Мать может инфицироваться, например, если съест недожаренное мясо, в котором остались паразиты, или выпьет сырое молоко.
  2. Контакт матери с животным, которое является носителем токсоплазмы. Чаще всего ими бывают кошки. Заражение происходит через взаимодействие с питомцем или его экскрементами (ооцисты Toxoplasma gondii также могут попасть в питьевую воду). Паразит проникает в организм человека через слизистые, пищеварительную систему или контактным путем. Сами кошки заражаются токсоплазмой, употребляя в пищу мясо больных животных.
  3. Переливание крови или трансплантация органов. Это возможно лишь в тех случаях, когда у человека резко ослаблен иммунитет из-за серьезного заболевания, например, от СПИДа.

В тех странах, где мясо часто употребляют в сыром виде, выше частота инфицирования. Сюда относится, например, Франция. Также высок уровень заражения токсоплазмой в тропической части Латиноамериканских страх и Африки — климат в этих широтах способствует распространению и выживанию яйцеклеток паразитов Toxoplasma gondii.

Профилактика, о которой мы расскажем ниже, снизит риск заражения токсоплазмозом у новорожденных детей. Своевременное обращение к специалисту поможет выявить паразитарную инфекцию на начальной стадии, что предотвратит негативные последствия.

Симптомы токсоплазмоза

Среди детей, заразившихся токсоплазмозом в утробе, около половины тех, кто родился раньше срока. Признаки заболевания можно обнаружить сразу, однако если у ребенка легкая форма, то симптомы проявляются спустя месяцы, а в ряде случаев и годы после рождения.

Признаки врожденного токсоплазмоза:

На острой стадии могут быть следующие симптомы врожденного токсоплазмоза:

Выделяют три формы врожденного токсоплазмоза:

  1. Хроническая — наиболее опасный вариант. Когда заражение происходит в 1-2 триместрах, риск инфицирования составляет 13%. Нередко в таких случаях у женщины происходит выкидыш. Заражение грозит для плода атрофией головного мозга, заболеваниями сетчатки, пороком сердца и другими патологиями.
  2. Подострая форма, когда плод заражается в 3 триместре. Риск инфицирования возрастает до 85%. Болезнь может проявляться в виде энцефалита, некроза сетчатки.
  3. Острая форма врожденного токсоплазмоза. Toxoplasma gondii проникает в организм незадолго до рождения ребенка. Проявляется в виде желтухи, пневмонии, анемии, сыпи и других симптомов.

При появлении симптомов токсоплазмоза рекомендуем как можно быстрее пройти обследование. В противном случае даже при легкой стадии заболевания в подростковом возрасте могут возникнуть серьезные проблемы (недуг в большинстве случаев атакует органы зрения).

Лечение врожденного токсоплазмоза

Лечение беременных, зараженных токсоплазмой, и инфицированных новорожденных отличаются. Женщинам показан прием антибиотика спирамицина. Новорожденным, у которых обнаружен токсоплазмоз, выписывают сульфадиазин и пириметамин. Лечение детей в среднем длится от года до двух лет. При угрозах зрению могут назначить стероиды, также их выписывают при высоком уровне белка в жидкости спинного мозга.

В качестве профилактики врожденного токсоплазмоза беременным и женщинам, планирующим ребенка, рекомендуется пройти тест на выявление предрасположенности к его заражению. В зоне риска те, у кого дома живут кошки. При беременности нужно избегать контакта с фекалиями питомцев. Также профилактика заболевания включает в себя обследование и, при необходимости, лечение домашних кошек.

Во время беременности будущей маме рекомендуется употреблять в пищу только хорошо прожаренное мясо. После его приготовления следует тщательно мыть руки, так как на них могли остаться паразиты. С осторожностью нужно принимать молоко, во избежание рисков лучше его вскипятить.

Если женщина переболела токсоплазмой за три месяца до зачатия или раньше, ее будущему ребенку опасность грозить не будет.

Диагностика врожденного токсоплазмоза

Раннее выявление болезни поможет избавить младенца от тяжелых последствий и серьезных патологий. Обследование требует специализированных методов, чтобы получить наиболее точные результаты.

У беременных женщин диагностика проводится следующим образом:

  1. Анализ на антитела IgM (иммуноглобулины М), которые образуются в организме вскоре после инфицирования. Их наличие говорит о болезни в острой фазе.
  2. Анализ на выявление IgG (иммуноглобулины G) — антитела, которые вырабатываются на следующей стадии заболевания. Их выявление дает понять, что болезнь носит хронический характер.
  3. ПЦР амниотической жидкости на Toxoplasma gondii — один из лучших методов выявления заболевания у плода. Диагностика выявляет ДНК возбудителя в моче, крови, околоплодных водах и другом биологическом материале.

ПЦР амниотической жидкости — самый достоверный метод, так как с его помощью можно обнаружить возбудитель в минимальном количестве биоматериала. Единственный минус — дороговизна процедуры.

Диагностика врожденного токсоплазмоза у младенца проводится в несколько этапов:

  1. Клинические симптомы, определяемые визуально. У некоторых новорожденных детей с Toxoplasma gondii проявляется желтизна кожных покровов, сыпь, увеличение печени. Однако у многих проявление токсоплазмоза проходит бессимптомно.
  2. Лабораторные исследования. Для выявления токсоплазмоза проводятся специальные лабораторные тесты: анализ крови на антитела к Toxoplasma gondii, а также ПЦР-тесты для выявления генетического материала паразита.
  3. Инструментальные методы. К ним относится УЗИ мозга, брюшной полости и других органов.

После полученных результатов необходима консультация с лечащим врачом. Специалист, имеющий опыт в диагностике врожденного токсоплазмоза и его лечении у детей, назначит правильное лечение.

Общий вывод

Итак, основными носителями и распространителями токсоплазмоза являются кошки, употребившие в пищу мясо зараженного животного. Беременная женщина может инфицироваться через контакт с кошачьими экскрементами, но это не единственный источник токсоплазмоза. Опасность также несут плохо прожаренное мясо, сырое молоко и немытые овощи.

Плод заражается Toxoplasma gondii в утробе матери. Последствия врожденного токсоплазмоза могут привести к разного рода патологиям — от проблем с сетчаткой до умственной отсталости. Однако у большинства младенцев симптомы отсутствуют и проявляются в более позднем возрасте.

Чем раньше будет проведено диагностирование токсоплазмоза у беременной женщины или рожденного младенца, тем выше шанс избежать тяжелых последствий в будущем. Благодаря современной диагностике данное заболевание успешно лечится с помощью антибиотиков и противопаразитарных средств.

Список литературы:

  1. Врожденный и приобретенный токсоплазмоз / Запруднов А.М., Григорьев К.И., Харитонова Л.А. // Детские болезни — 2013
  2. Карпов, И.А. Токсоплазмоз : учеб.-метод. пособие / И.А. Карпов, Д.Е. Данилов, М.А. Иванова. - Минск : БГМУ, 2007

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Перицкий Андрей Владимирович
Перицкий Андрей Владимирович
Начмед по педиатрии
Якушкина Ирина Михайловна
Якушкина Ирина Михайловна
Педиатр, Нефролог
Перицкий Сергей Андреевич
Перицкий Сергей Андреевич
Педиатр, Эндокринолог
Молодых Екатерина Борисовна
Молодых Екатерина Борисовна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Дуброва Наталья Михайловна
Дуброва Наталья Михайловна
Педиатр
Проклова Анна Вячеславовна
Проклова Анна Вячеславовна
Педиатр
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Педиатр
Герасимова Светлана Валерьевна
Герасимова Светлана Валерьевна
Педиатр
Плешакова Наталия Вадимовна
Плешакова Наталия Вадимовна
Педиатр