В последние десятилетия количество детей с избыточным весом и ожирением значительно увеличилось. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году в мире насчитывалось 155 миллионов детей с избыточной массой тела. У 40 миллионов детей в возрасте до пяти лет было диагностировано ожирение.
Медицинское сообщество обеспокоено этой тенденцией. Если она сохранится, то к 2025 году число детей с ожирением по всему миру может достичь 70 миллионов.
В этой статье мы подробно рассказываем о причинах детского ожирения, мерах его профилактики и способах лечения.
Ожирение у детей – это когда масса тела ребенка увеличивается за счет накопления жировой ткани. При этом в организме происходит избыточный рост жировых клеток и нарушение обмена веществ.
Такое состояние может привести к различным проблемам со здоровьем: повышению уровня холестерина и сахара в крови, росту артериального давления, развитию инсулинорезистентности, разрушению хрящей суставов и многим другим.
Кроме того, избыточный вес влияет на психическое здоровье ребенка. У детей, страдающих от ожирения, нередко бывают психологические и эмоциональные трудности. Им сложнее заводить новых друзей, они часто подвергаются насмешкам и буллингу (травле) в школе. Эти проблемы приводят к снижению самооценки, ухудшению качества жизни и могут стать причиной развития депрессии, расстройств пищевого поведения и даже суицидальных наклонностей.
Основным симптомом ожирения является наличие у ребенка избыточного веса. Для его определения используют расчет индекса массы тела (ИМТ). Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле: вес, разделенный на рост в квадрате.
Внимание! Интерпретация значений индекса массы тела у детей имеет возрастные и половые особенности (в отличие от взрослых). Поэтому диагностировать ожирение у ребенка может только медицинский специалист: врач-педиатр или детский эндокринолог.
К основным признакам, указывающим на развитие ожирения у детей, относятся:
К основным причинам детского ожирения относятся:
Не менее важную роль в развитии детского ожирения также играют социально-экономические факторы. Дети, живущие в семьях с низким доходом, как правило, питаются высококалорийной пищей с большим содержанием углеводов и жиров. Фастфуд и другие высококалорийные продукты стоят дешевле и более доступны, чем более полезные для здоровья продукты, такие как мясо, овощи и фрукты.
Первичное детское ожирение характеризуется избыточным накоплением жировой ткани в организме и возникает из-за дисбаланса между потреблением калорий и их расходом.
Основные механизмы патогенеза ожирения у детей:
Существуют различные типы ожирения у детей:
Стадии ожирения у детей определяются по индексу массы тела (ИМТ). Первая стадия характеризуется небольшим превышением нормы ИМТ (15–20 %), в таких случаях достаточно изменить образ жизни и рацион.
Вторая стадия ожирения характеризуется значительным превышением нормы ИМТ (25–49 %). Требуется лечение под контролем специалистов, включая диетологов и педиатров.
Третья стадия ожирения у детей характеризуется высоким превышением нормы ИМТ (50–99 % и более), что может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Лечение в этом случае требует наблюдения педиатра, эндокринолога, кардиолога и диетолога.
Детское ожирение может привести ко многим проблемам со здоровьем, включая:
Кроме того, ожирение в детском возрасте может привести к проблемам с репродуктивным здоровьем в юности. У девушек наблюдаются нарушения менструального цикла, синдром поликистозных яичников, ановуляция. У юношей – отставание темпов полового созревания, гинекомастия (увеличение молочных желез), варикоцеле (расширение вен семенного канатика) и гипогонадизм (недостаточность функций половых желез).
Если вы стали замечать, что у ребенка появились избыточные жировые отложения или другие симптомы ожирения, обратитесь к врачу-педиатру. Специалист проведет необходимые обследования, рассчитает индекс массы тела и даст рекомендации по лечению и профилактике ожирения.
Не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будут приняты меры по нормализации веса – тем благоприятнее дальнейший прогноз. На начальном этапе можно обойтись диетой и коррекцией образа жизни. В запущенных случаях требуется подключение медикаментозной терапии.
Для диагностики ожирения у детей используются различные методы, включая сбор анамнеза, физикальное обследование, измерение индекса массы тела (ИМТ) и оценку соотношения объема талии к объему бедер.
В первую очередь врач изучает особенности питания ребенка и оценивает его физическую активность. Затем измеряет рост и массу тела пациента, замеряет окружности бедер и талии.
Оценка соотношения объема талии к объему бедер позволяет определить распределение жировой ткани в организме. Высокий показатель этого соотношения может указывать на абдоминальное ожирение, которое является опасным для здоровья.
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается как отношение массы тела к квадрату роста. Нормальные значения ИМТ зависят от возраста и пола маленького пациента. Если значение ИМТ превышает норму, то это может свидетельствовать о наличии ожирения.
Для более точной диагностики ожирения у детей могут использоваться дополнительные методы исследования, такие как биохимические анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы и другие.
Чтобы определить точную причину ожирения, врач-педиатр может направить вас на консультацию к узкопрофильным специалистам, таким как эндокринолог или невролог.
Основными способами лечения избыточного веса у детей являются изменение образа жизни и питания, увеличение физической активности и применение лекарственной терапии.
Изменение образа жизни включает ограничение потребления пищи с высоким содержанием калорий, увеличение потребления овощей и белковой пищи, уменьшение порций и увеличение физических нагрузок.
Важно ограничить время, проведенное за просмотром телевизора или игрой в компьютерные игры.
Регулярные занятия спортом способствуют снижению веса и улучшают общее состояние организма. Рекомендуется активные игры на улице со сверстниками, длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде.
Лекарственная терапия может быть назначена врачом в случае неэффективности изменения образа жизни и увеличения физической активности. Применение этого метода следует осуществлять под строгим наблюдением специалистов после тщательной оценки состояния здоровья ребенка.
При эндокринных заболеваниях, вызывающих ожирение, лекарственную терапию назначает детский эндокринолог.
Цель реабилитации при ожирении у детей заключается в том, чтобы помочь ребенку изменить свой образ жизни и привычки питания, увеличить физическую активность и поддерживать здоровый вес.
Реабилитация начинается с консультации специалиста по детскому здоровью или диетолога. Они проводят полное обследование пациента, оценивают его состояние здоровья и разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.
Программа реабилитации может включать в себя следующие направления:
Для профилактики ожирения у детей необходимо соблюдать несколько простых правил:
Соблюдение этих несложных правил поможет предотвратить развитие ожирения у детей и поддерживать их здоровье на протяжении всего детства и юности.
Список литературы:
Во-первых, родители и близкие люди должны помочь ребенку принять свою внешность и осознать, что он ценен независимо от своего веса. Важно создать атмосферу любви и принятия, где он чувствует себя защищенным и уверенным в себе. Ни в коем случае нельзя ругать ребенка за лишний вес и высмеивать его недостатки.
Во-вторых, необходимо обратиться за помощью к профессионалам. Детские психологи и психотерапевты помогут ребенку развить позитивное отношение к себе, повысить самооценку и научиться справляться со стрессом и давлением сверстников.
Детям с ожирением доступны различные возможности для физической активности, которые помогут поддерживать здоровый образ жизни:
Выбор физической активности должен соответствовать интересам и возможностям вашего ребенка. Помогите ему найти подходящий вариант и поддерживайте его на каждом этапе пути к здоровому образу жизни.
Пищевые привычки играют ключевую роль в поддержании здорового веса у детей. Вот несколько полезных привычек, которые помогут вашему ребенку сохранять здоровый вес:
