ОРЗ у детей – одна из самых частых проблем, с которой сталкиваются родители. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах и лечении острых респираторных заболеваний у малышей. Вы узнаете, в каких случаях нужно обращаться к врачу, как ухаживать за болеющим ребенком и какие меры профилактики помогут укрепить его иммунитет.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это группа инфекционных болезней, поражающих дыхательные пути. У детей патология встречается особенно часто из-за незрелости иммунной системы. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) заболевание кодируется как J00-J06.
Термин ОРЗ объединяет целый ряд патологий, включая ринит (насморк), фарингит (воспаление глотки), ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи) и бронхит (воспаление бронхов). Каждое из этих состояний может проявляться как самостоятельно, так и в комбинации с другими.
ОРЗ характеризуется острым началом, воспалением различных отделов дыхательных путей и общими симптомами интоксикации. Может быть вызвано как вирусами, так и бактериями, но в большинстве случаев болезнь имеет вирусную природу (до 90 % случаев обращений к педиатру). Чаще других болеют дети в возрасте 3–14 лет, которые посещают детские коллективы. Они тесно контактируют друг с другом, что приводит к быстрому распространению инфекции.
Зачастую ребенок переносит болезнь намного тяжелее, чем взрослый. Если дети начинают болеть слишком часто, то ослабевает иммунная система, возможны задержки в физическом и психическом развитии. На фоне постоянных респираторных заболеваний возрастает аллергизация организма.
Симптомы инфекции могут отличаться в зависимости от возраста ребёнка, типа возбудителя и того, где именно в организме развивается воспаление. Однако есть ряд общих признаков, характерных для большинства случаев ОРЗ:
У маленьких детей клиническая картина ОРЗ часто дополняется такими симптомами, как:
Симптомы заболевания развиваются постепенно в течение 1–3 дней. Важно внимательно следить за их динамикой, так как быстрое нарастание клинической картины или появление новых признаков может свидетельствовать о развитии осложнений.
Основная причина ОРЗ – это вирусы, которые передаются воздушно-капельным путем от больного ребёнка к здоровому. К таким вирусам относятся риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и энтеровирусы.
Маленьких детей от респираторных заболеваний защищает иммунитет, полученный от матери, но постепенно он «расходуется», и частота заражений растет. После болезни формируется кратковременный иммунитет. Примерно 50 % маленьких пациентов простужаются каждый месяц (самый опасный период – с октября по апрель).
Обычно на этапе вирусной болезни все и заканчивается, если лечение начато своевременно. Но иногда иммунная система настолько ослабевает, что активируются патогенные микроорганизмы. Стрептококки, стафилококки, хламидии становятся причиной бактериального ОРЗ.
К факторам риска развития заболевания относится переохлаждение, стресс, хронические патологии, недостаток сна, недостаточное или несбалансированное питание.
Дети болеют ОРЗ чаще в холодное время года. Это связано как с более благоприятными условиями для выживания вирусов, так и с тем, что люди больше времени проводят в закрытых помещениях, где инфекции легче передаются.
При попадании вирусов или бактерий в организм ребенка запускаются следующие патологические процессы:
В некоторых случаях инфекция распространяется из верхних дыхательных путей в нижние, что является критическим моментом в развитии заболевания и может привести к более серьезным осложнениям, таким как бронхит или пневмония.
По мере того, как иммунная система справляется с инфекцией, начинается процесс восстановления поврежденных тканей. Симптомы постепенно уменьшаются, и организм возвращается к нормальному функционированию.
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие формы ОРЗ:
По локализации воспалительного процесса болезнь подразделяется на:
По тяжести течения заболевание делится на легкую, среднюю и тяжелую форму. В последнем случае у пациента температура поднимается выше 39°C, сильно выражена интоксикация организма, возможны осложнения.
По длительности течения патологию подразделяют на три вида:
В развитии острого респираторного заболевания у детей выделяют несколько стадий:
Течение ОРЗ у каждого ребенка имеет свои особенности. Длительность стадий варьируется в зависимости от возраста маленького пациента, общего состояния здоровья, типа возбудителя и своевременности начала лечения.
ОРЗ у детей в большинстве случаев проходит без осложнений, однако иногда развиваются серьезные патологические состояния:
Эти осложнения значительно ухудшают состояние ребенка и требуют длительного лечения. Поэтому крайне важно внимательно следить за течением простуды и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.
Хотя большая часть случаев ОРЗ у детей проходят без серьезных последствий, есть ситуации, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Основные признаки, указывающие на необходимость немедленной консультации педиатра:
Подобные признаки могут указывать на развитие осложнений или наличие более серьезного заболевания. Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно или народными средствами – это опасно для его здоровья.
Точный диагноз ставит врач-педиатр после осмотра и проведения необходимых исследований. Процесс диагностики включает следующие этапы:
При необходимости могут быть назначены консультации ЛОР-врача, пульмонолога или других специалистов.
Объем диагностических мероприятий определяется врачом индивидуально, исходя из симптомов и состояния конкретного ребенка.
Лечение ОРЗ должно назначаться только врачом и зависит от причины заболевания, возраста ребенка и тяжести состояния. Основные принципы терапии включают:
Симптоматическая терапия:
Лечение ОРЗ обычно проводится в домашних условиях, но при тяжелом течении заболевания или развитии осложнений рекомендована госпитализация. В стационаре возможно проведение более интенсивной терапии, включая внутривенное введение лекарств и кислородную поддержку при необходимости.
Помните, что антибиотики неэффективны против вирусов и не применяются при вирусных ОРЗ. Их неоправданное использование приводит к развитию антибиотикорезистентности и другим негативным последствиям.
Реабилитация после ОРЗ у детей направлена на восстановление защитных функций организма и предотвращение повторных заболеваний. Этот этап очень важен, так как помогает ребенку полностью восстановиться и снижает риск развития хронических заболеваний дыхательных путей. Реабилитация включает следующие мероприятия:
Реабилитационные мероприятия обычно проводятся в домашних условиях или в санаторно-курортных учреждениях. Длительность реабилитационного периода варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести перенесенного заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.
Профилактика ОРЗ у детей направлена на укрепление иммунитета и снижение риска заражения респираторными инфекциями. Основные рекомендации:
Помните, что профилактика ОРЗ – это непрерывный процесс, который требует постоянного внимания и усилий со стороны родителей и медицинских работников. Комплексный подход, включающий все вышеперечисленные меры, поможет значительно снизить риск развития респираторных болезней у детей и в целом укрепить их здоровье.
Список литературы:
Чтобы снизить риск распространения ОРЗ в детских коллективах, важно: соблюдать правила гигиены (мыть руки, использовать антисептики), проводить регулярную влажную уборку и проветривание помещений, изолировать заболевших детей, ограничить массовые мероприятия во время вспышек, а также вакцинировать детей согласно календарю прививок.
В период ОРЗ детям полезны продукты, богатые витаминами (особенно C, A, D) и минералами (цинк, селен): цитрусовые, киви, шиповник, облепиха, яйца, молочные продукты, морская рыба, мясо, орехи, семена. Нужно обеспечить полноценное питание с достаточным количеством белков, сложных углеводов и здоровых жиров. Рекомендуется давать больше теплого питья (чай с лимоном, компоты, морсы) для поддержания водного баланса.
Соблюдение гигиенических мер в семье при ОРЗ у ребенка крайне важно для предотвращения заражения других членов семьи и ускорения выздоровления. Необходимо: часто мыть руки, использовать индивидуальные полотенца и посуду для больного, регулярно проводить влажную уборку и проветривание, стирать одежду и постельное белье больного отдельно. Важно ограничить контакт больного ребенка с другими детьми и пожилыми членами семьи
В острый период ОРЗ (первые 3–5 дней) рекомендуется ограничить физическую активность, дать ребенку отдохнуть. При нормальной температуре и самочувствии допустимы спокойные игры, чтение, рисование. При улучшении состояния можно постепенно включать легкие физические упражнения: ходьбу, растяжку, дыхательную гимнастику. Интенсивные нагрузки, спорт и закаливание противопоказаны до полного выздоровления.