Экссудативный диатез является одним из самых распространенных состояний у грудничков. Те или иные проявления диатеза встречаются примерно у 40–60% детей.
При этом экссудативный диатез не рассматривается современными педиатрами как отдельное заболевание. Скорее это некая генетическая предрасположенность к необычным реакциям на привычную среду.
В этой статье расскажем об основным симптомах этого состояния и современных подходах к его лечению.
Экссудативный диатез — это своеобразное состояние организма, которое проявляется недостаточностью иммунного ответа, повышенной чувствительностью к различным аллергенам и склонностью к появлению воспалительных элементов на коже псевдоаллергической природы. То есть, это особенность, которая определяет предрасположенность к некоторым заболеваниям и патологическим реакциям.
Первые проявления экссудативного диатеза, как правило, наблюдаются сразу после рождения или в возрасте 2–3 месяцев. При этом у детей отмечается вялость, бледность кожи, плохой аппетит, беспокойство, нарушения сна, частый плач, проблемы со стулом, кожный зуд.
Их кожа легко травмируется, имеет сниженный тургор. Нередко возникает себорейный дерматит, «молочные корочки» (гнейс), эритема новорожденных (покраснение и сыпь на коже), «детская почесуха» (строфулюс), опрелости, потница. Локализация может быть самой разной: волосистая часть головы, щеки, брови, спина, конечности.
Кроме того, отмечается склонность к простудным заболеваниям, бронхитам, ринитам, пневмониям.
Экссудативный диатез встречается преимущественно у детей первых лет жизни. Чаще всего симптоматика исчезает сама по себе ко второму или третьему годам жизни ребенка. Однако в 20% случаев существует риск перехода диатеза в аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальную астму).
Склонность к диатезу во многом определяется генетикой. Если у родителей или других близких родственников был диатез в детстве или они склонны к аллергическим реакциям, то вероятность передачи этого состояния по наследству возрастает.
В основе развития заболевания лежит генетически обусловленная дисфункция иммунной системы и нарушения в работе вегетативной нервной системы.
Экссудативный диатез развивается из-за невозможности детского организма адаптироваться к условиям внешней среды. Причины экссудативного диатеза кроются в негативном воздействии аллергенов. Они могут раздражать слизистые оболочки и вызывать кожные реакции. Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются: шоколад, цитрусовые, клубника, белок коровьего молока и другие.
Кроме того, предрасполагающими факторами развития диатеза являются:
Симптоматика экссудативного диатеза характеризуется своим разнообразием. У людей, больных диатезом, неприятные симптомы начинают проявляться с раннего возраста. Малыши страдают от опрелостей, на коже головы образуется молочная корочка или чешуйки, внутри которых находится секрет сальных желез.
Один из наиболее распространенных симптомов — это появление сыпи на коже. Сыпь может быть разной формы и размера, иметь различные оттенки красного цвета. Обычно она появляется на лице (особенно на щеках), руках, ногах и ягодицах.
Такие высыпания часто сопровождаются зудом, ощущениями стянутости и жжения. Они могут покрываться корочкой, сопровождаться сильной сухостью и отеком.
Если расчесывать высыпания, в ранку может попасть инфекция. В результате могут появиться гнойнички и экзема.
Наиболее выраженные симптомы диатеза проявляются после первого употребления в пищу белка молока, яиц, куриного мяса, цитрусовых, клубники, арахиса, овсянки и других потенциальных аллергенов. К аэрозольным аллергенам относятся: пыльца растений, бытовая пыль и шерсть животных.
Кроме того, малыши, склонные к данному состоянию, чаще болеют ринитом, ОРВИ и конъюнктивитом (причем в затяжной форме). Возможно развитие ложного крупа, проблем со стулом.
Это заболевание проявляется волнообразно: периоды затишья сменяются обострениями, во время которых на коже появляются высыпания. На течение болезни могут влиять различные факторы, такие как аллергены, вакцинация, стресс и нервное напряжение.
Диагностикой экссудативного диатеза занимается врач-педиатр, дерматолог или аллерголог-иммунолог.
Специалист осматривает ребенка, обращая внимание на состояние кожных покровов, наличие сыпи, отеков и других признаков диатеза. Затем он беседует с родителями, собирает историю болезни, изучает семейный анамнез.
После тщательного сбора анамнеза врач уточняет этиологию заболевания и наиболее вероятный аллерген. Для определения возможных аллергенов, вызывающих реакцию у ребенка, специалист может назначить анализы крови на основные пищевые или респираторные аллергены, а также иммуноглобулин Е общий.
Диагностика диатеза у детей должна проводиться квалифицированным врачом, который обладает необходимыми знаниями и опытом в этой области.
Лечение экссудативного диатеза у детей требует комплексного подхода и включает в себя ряд мероприятий:
Не менее важным является психологический комфорт ребенка. Стресс может усиливать проявления экссудативного диатеза, поэтому следует создать спокойную атмосферу дома и избегать конфликтных ситуаций.
Диатез — это состояние, которое характеризуется повышенной чувствительностью организма к аллергенам и несовершенством его иммунного ответа. Причинами диатеза могут быть различные факторы, включая генетическую предрасположенность, неблагоприятные условия окружающей среды, неправильное питание.
Если у кого-то из родителей есть склонность к аллергическим реакциям или другим формам диатеза, то вероятность того, что ребенок будет страдать от этого состояния, значительно повышается.
Экссудативный диатез не является опасным состоянием, но в некоторых случаях без своевременной диагностики и лечения может перейти в аллергические заболевания (например, такие как бронхиальная астма).
Список литературы:
