Детская аденотомия. Описание метода.
Эндоскопическая операция по удалению аденоидов у детей – метод хирургического лечения увеличенной носоглоточной миндалины (аденоидов), не требующий длительной реабилитации.
Врачи нашего центра удаляют избыточные ткани гипертрофированной миндалины тщательно и с минимальной травматизацией. Это достигается благодаря видеоэндоскопии, которая создает четкую видимость операционного поля.
Мы рекомендуем эндоскопическую аденотомию своим пациентам, если безоперационное лечение не приносит результата. Лучше не откладывать операцию, поскольку длительная гипертрофия миндалин приводит к:
частым респираторно-вирусными инфекциями, бронхитам
рецидивирующим ринитам, синуситам, тонзиллитам
нарушению носового дыхания (апноэ сна, дыхание ртом)
снижению слуха (частыми, хроническими отитами)
задержке речевого развития
изменению формы лица (асимметрия, неправильный прикус)
снижению иммунитета
Мы заботимся о вашем комфорте не только во время операции, но и после: применение современных видов анестезии обеспечивает легкое пробуждение и минимальный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде.
Мы работаем в режиме «хирургии одного дня». Это значит, что через несколько часов после операции можно вернуться домой.
Мы понимаем, что любая операция - это психологический стресс, особенно для детей. Поэтому в премедикации мы используем «защечный мидазолам», который помогает ребенку расслабиться и снимает беспокойство.
Эндоскопическая операция по удалению аденоидов у детей длится 30–45 минут и проходит следующим образом:
Пациент приезжает в Стационарзамещающий Операционный Комплекс (СОК) за 1 час до операции натощак.
Врач-анестезиолог и врач ЛОР-хирург проводят осмотр пациента, оценивают его общее состояние здоровья, изучают анамнез и результаты предоперационного обследования. По результатам консультации и предоперационного осмотра формируется план анестезии и пациенту выдается допуск к операции.
Пациент (и его законный опекун) размещается в индивидуальной палате для спокойной подготовки к операции. Врач-анестезиолог проверяет его состояние, иногда проводит начальный этап анестезии еще в палате, после чего пациента транспортируют в операционную.
В операционной анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, проводит общую анестезию (ЭТН) и начинает наблюдение за всеми необходимыми показателями.
Во время операции ЛОР-хирург вводит эндоскоп для визуализации необходимой области операционного поля. Под эндоскопическим контролем врач производит удаление аденоидов, после чего осматривает операционную рану на предмет гемостаза (остановки кровотечения).
По окончании операции по удалению аденоидов пациента транспортируют в палату, где он пробуждается от медикаментозного сна под контролем анестезиолога. Всем детям после операции дают мороженное. В течение нескольких часов (возможно пребывание до суток) пациент находится под наблюдением медицинского персонала, затем с рекомендациями от врача выписывается домой.
В стоимость операции входит:
Предоперационный осмотр врача-анестезиолога и ЛОР хирурга
Анестезиологическое пособие
Операция - аденотомия
Наблюдение в палате, питание
Перед выполнением эндоскопической аденотомии необходимо пройти:
1. Предварительную консультацию ЛОР-хирурга Медицинского центра «XXI век» для получения направления на операцию. Срок давности направления — 1 месяц.
2. Обследование перед применением анестезиологического пособия:
- Клинический анализ крови (КАК) (14 дней)
- АЛТ (аланинтрансфераза) (14 дней)
- АСТ (аспартатаминотрансфераза) (14 дней)
- Мочевина (14 дней)
- Коагулограмма (МНО, фибриноген, протромбиновое время,тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ, ПТИ) (14 дней)
- Общий анализ мочи (ОАМ) (14 дней)
- HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)
- Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)
- Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (14 дней)
- Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR) (14 дней)
- Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)
- ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
- Консультация (осмотр) педиатра (14 дней)
3. В день операции — явка натощак (не есть 10–12 часов, утром не пить).
При выписке после эндоскопической аденотомии пациенту (или законному представителю) выдаются письменные рекомендации по образу жизни на ранний послеоперационный период (7 дней).
Через неделю после выписки необходимо пройти осмотр ЛОР-врача для оценки состояния оперированной области и исключения воспалительного процесса после операции.
