Зачастую кожа первой реагирует на патологические изменения в организме, сигнализируя о неполадках высыпаниями, уплотнениями или изменением цвета.
При хронических или нетипичных заболеваниях одного осмотра бывает недостаточно. Врачу необходимо получить небольшой образец тканей и изучить его под микроскопом, и здесь помогает панч-биопсия – малоинвазивная диагностическая процедура, которую выполняет врач-дерматолог.
С помощью специального трубчатого инструмента (биопсийного панча диаметром от 2 до 6 мм) врач берет небольшой столбик кожи в месте образования. Этот материал отправляют в гистологическую лабораторию, чтобы под микроскопом изучить строение клеток.
Панч-биопсия (punch биопсия) – это единственный способ на 100% подтвердить или исключить злокачественный процесс или уточнить природу хронических дерматозов. Без гистологии образование считается предположительным.
Среди преимуществ метода:
малая травматичность – круговое лезвие минимально повреждает окружающие ткани;
эстетичность – после заживления на коже остается едва заметный линейный или точечный след;
быстрота проведения – вся процедура занимает несколько минут и выполняется амбулаторно.
Полная безопасность: процедура проводится в условиях амбулаторной хирургии со строгим соблюдением медицинских стандартов.
Комплексный подход: при необходимости диагностика может быть дополнена УЗИ или лабораторными анализами.
Удобство: вы можете записаться на консультацию и уточнить стоимость панч-биопсии кожи на сайте или в нашем приложении. Отделения клиники расположены в разных районах Санкт-Петербурга.
Появление кожного новообразования с неравномерной окраской, асимметричной формой или активным ростом.
Долго не заживающие ранки, язвочки или трещины на коже.
Хронические воспалительные высыпания, которые не поддаются стандартной терапии.
Подозрение на аутоиммунные процессы (волчанку, склеродермию).
Появление уплотнений, узелков или зон атрофии кожи неясного происхождения.
Диагностика инфекционных заболеваний кожи (в том числе туберкулеза кожи, глубоких грибковых инфекций).
Необходимость исключения злокачественной природы высыпаний при онконастороженности.
Если вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, это повод для консультации дерматолога. Врач оценит клиническую картину и при необходимости проведет панч-биопсию.
Наличие высыпаний в стадии угасания.
Острые воспалительные процессы, гнойничковые поражения в месте планируемого забора материала.
Аллергические реакции в активной фазе в зоне исследования.
Тяжелые нарушения свертываемости крови без предварительной медикаментозной коррекции.
Менструация (является временным ограничением ввиду физиологического изменения свертываемости).
Прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь) без возможности временной отмены по согласованию с лечащим врачом.
Решение о проведении панч-биопсии врач принимает на очной консультации после сбора анамнеза и осмотра.
В нашем Медицинском центре панч-биопсия проходит следующим образом:
Необходимо наличие направления врача МЦ «XXI век» сроком давности не более 30 дней.
Минимум за 7 дней рекомендуем не использовать наружные гормональные кремы.
Перед процедурой необходимо вымыть кожу. Важно не наносить косметику, в том числе тональные и солнцезащитные кремы.
Сроки подготовки гистологического заключения – 7–10 рабочих дней.
Первые 2–3 дня вас может беспокоить небольшой отек и покраснение вокруг шва, а также небольшая ноющая боль.
Рекомендуем обратиться в Медицинский центр, если после процедуры вы наблюдаете следующие симптомы:
из-под повязки обильно сочится алая кровь (не сукровица);
появился гной, желто-зеленое отделяемое;
ощущается сильное распирание, пульсирующая боль;
температура поднялась выше 37,5 °C.
В период реабилитации (10–14 дней) не рекомендуем:
мочить место биопсии (можно принимать душ, закрывая ранку специальным водонепроницаемым пластырем);
посещать баню, сауну или хамам, принимать горячую ванну;
купаться в бассейне или открытых водоемах;
загорать;
заниматься активными видами спорта (бег, фитнес, поднятие тяжестей);
расчесывать, тереть мочалкой и ковырять корочку (она должна отпасть самостоятельно).
Также в течение 2–4 недель необходимо воздержаться от отдыха на море, чтобы избежать инфицирования и образования грубого рубца.
На 2–3 день после процедуры врач назначит перевязку, а затем вы сможете менять повязки и обрабатывать ранку антисептиком 1 раз в день или по рекомендации доктора.
Если использовалась нерассасывающаяся нить, врач снимет шов на 7–10 день. Саморассасывающийся шов отпадет через 2–3 недели.
Васкулиты кожи.
Глубокие микозы.
Дерматиты неясного генеза.
Красная волчанка.
Лимфомы кожи.
Меланома кожи.
Псориаз.
Склеродермия.
Дискератоз.
Невус.
Липома.
Экзема.
Красный плоский лишай.
Ретикулез.
Туберкулез.
Амилоидоз.
Базалиома.
Плоскоклеточный рак.
Дерматоз.
Процесс гистологического исследования требует времени для фиксации, проводки, микротомии и окраски образца. В среднем наши пациенты получают результаты в срок от 7 до 10 рабочих дней. Точная дата будет определена в зависимости от сложности окраски препарата.
Метод позволяет получить образец с ненарушенной архитектоникой слоев – эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. Благодаря этому патоморфолог видит клеточные изменения в полном объеме. Поэтому точность метода крайне высока, и панч-биопсия считается «золотым стандартом» в диагностике большинства кожных заболеваний.
Процедура подразумевает взятие столбика ткани очень малого диаметра. Сразу после нее на коже видна крошечная ранка, которая впоследствии заживает первичным натяжением. При должном уходе на этом месте формируется тонкий, малозаметный линейный рубчик, который со временем светлеет и сравнивается с рельефом здоровой кожи.
Да, в нашем Медицинском центре эта процедура проводится детям при наличии серьезных показаний и направления от врача. Мы понимаем волнение родителей, поэтому наши специалисты находят особый подход к юным пациентам и выполняют забор материала максимально быстро и бережно.
