Одной из самых частых кожных проблем у детей является себорейный дерматит. Это заболевание, при котором кожа становится воспаленной и шелушится из-за того, что сальные железы работают слишком активно. Обычно при этом поражаются волосистая часть головы и открытые участки тела.
Диагностируется у семи новорожденных из десяти. Также возникает у 10 % детей подросткового возраста. Чаще встречается у мальчиков. Наша статья поможет вам понять, как управлять этим состоянием и обеспечить комфорт вашему ребенку.
Причины этой патологии различаются в зависимости от формы заболевания.
В раннем возрасте патологическое состояние развивается на фоне нарушения функции и увеличения размера сальных протоков, повышенного потоотделения ребенка.
У подростков себорея может быть вызвана инфицированием дрожжеподобным грибком Malassezia. Эти микроорганизмы обычно являются частью нормальной микрофлоры кожи, но при увеличении их количества они могут вызывать проблемы.
Воздействие грибка на кожу приводит к изменению состава кожного сала. Это вызывает хроническое воспаление кожи и изменение ее внешнего вида. В результате кожа может потерять свои защитные и другие функции.
В подростковом возрасте происходит активизация работы сальных и потовых желёз, а также изменения в иммунной и нервной системах. Всё это может привести к возникновению болезненных состояний.
К факторам, провоцирующим возникновение себореи у подростков, относятся:
Развитию болезни способствуют сухой воздух с большим количеством пыли, повышенная чувствительность кожи к раздражителям, частый прием некоторых лекарственных препаратов.
Выделяют две формы себорейного дерматита: детскую (младенческую) и подростковую. Детская наблюдается в первые три месяца жизни, у детей до четырех лет. Характеризуется формированием желтых корок на голове. Вторая диагностируется у подростков (11–18 лет). Корочки образуются на волосистой части головы и в области лица.
В зависимости от симптоматики, себорейный дерматит может проявляться следующими видами:
По происхождению данная патология бывает врожденной и приобретенной. По течению различают легкую, средней степени тяжести и тяжелую себорею.
Себорея — состояние кожи, характеризующееся выработкой избыточного количества кожного сала с измененным качественным составом.
Симптомы могут варьироваться от незначительного шелушения до тяжелого воспаления с зудом и покраснением дермы.
Клиническая картина у грудничков проявляется так называемым «чепчиком новорожденного». Характеризуются такими признаками, как:
Ребенок становится беспокойным, плаксивым, капризным, плохо спит, отказывается от еды.
У более старших детей участки себореи локализованы на участках кожи с андрогензависимыми сальными железами — голове и лице. Симптомы подростковой формы:
Образовавшиеся корочки не вызывают болевых ощущений и не влияют на общее самочувствие ребенка. Исключение составляют случаи расчесывания и присоединения вторичной инфекции.
В подростковом возрасте появляется определенный дискомфорт, связанный с эстетическими дефектами кожи. Подобные проблемы могут негативно сказываться на психологическом состоянии ребенка и заставлять его избегать общения со сверстниками.
Себорейный дерматит может принимать осложненную форму, которая получила название эритродермии Лейнера-Муссу. Патология сопровождается гиперемией и шелушением кожи всего тела, повышенной температурой, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, отказом от еды.
Постоянное раздражение под памперсом вызывает тяжелое осложнение — пиодермию. Отсутствие лечения приводит к распространению патологического процесса, появлению очагов воспаления по всему телу и вторичному инфицированию.
Лечением себореи у детей занимается дерматолог. После обследования ребенка специалист составляет индивидуальную схему терапии. Основные принципы лечения:
Для нормализации функции сальных желез, водно-жирового обмена назначают детские кремы, в состав которых входят растительные масла и заживляющие компоненты.
При осложненном течении себореи добавляют антибиотики, топические кортикостероиды, шампуни с пиритион-цинк. Последние обладают антимикотическим и противовоспалительным действием. Назначают детям старше года.
Препараты для правильного ухода за кожей головы и волосами подбирает лечащий врач.
Грамотное лечение на ранних стадиях позволяет предотвратить нежелательные последствия.
Рассматриваемая патология сопровождается характерными признаками, поэтому диагностика, как правило, не вызывает затруднений.
Специалист беседует с родителями, собирает анамнез, информацию о начале появления корок, способе вскармливания, особенностях поведения грудных детей (плач, беспокойство).
Врач проводит физикальное обследование, клинический осмотр, оценивает состояние кожи лица, головы и тела, у подростков — уровень и гармоничность физического развития.
При наличии осложнений дерматолог берет соскоб с кожи пораженного участка для проведения микроскопического исследования.
Младенческая форма себореи требует дифференциальной диагностики с атопическим дерматитом, симптомы которого возникают после 3-месячного возраста.
Себорейный дерматит - это заболевание, которое в большинстве случаев успешно лечится, поэтому прогноз является благоприятным. У новорожденных, при правильном уходе за кожей, себорея часто проходит самостоятельно. Своевременное лечение подростковой формы помогает устранить неприятные симптомы, дискомфорт и внешние проявления заболевания.
Профилактика себорейного дерматита включает в себя правильный уход за кожей, ежедневные гигиенические процедуры, создание благоприятного микроклимата, исключение негативных факторов, погрешностей в питании и стрессовых ситуаций. Это поможет предотвратить развитие заболевания и обеспечит здоровье кожи вашего ребенка.
При появлении жирных корок, перхоти и зуда кожи у подростка не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу.
Список литературы:
