Катаральная ангина (тонзиллит) — это острое инфекционное заболевание с воспалением небных миндалин. Патологический процесс происходит на их поверхности, чаще всего только на слизистой оболочке. Пик заболеваемости совпадает с распространением сезонных респираторно-вирусных инфекций, обычно в осенние и весенние месяцы.
Наиболее легкая форма из всех известных видов ангин при своевременном лечении проходит в течение недели и редко вызывает осложнения. Если они все-таки развиваются, то протекают довольно тяжело и заметно ухудшают самочувствие и общее здоровье ребенка.
Ангиной болеют дети от 1 года до 18 лет. Случаи заболеваний у грудных малышей встречаются как исключения, потому что в их организме еще циркулируют антитела, переданные от матери. Они защищают ребенка от наиболее часто встречающихся возбудителей ангины, да и сами миндалины в первые месяцы жизни еще недостаточно сформированы.
Медицинские статистики сообщают, что ежегодно болеют ангиной до 6 % всех детей, вышедших из грудного возраста.
Непосредственной причиной катаральной ангины являются различные микроорганизмы — бактерии, вирусы, грибки. Главную роль в возникновении болезни специалисты отводят гемолитическому стрептококку группы А. Эта бактерия — основной возбудитель патологического процесса примерно в половине случаев всех острых тонзиллитов у детей.
Стрептококки быстро распространяются в окружающей среде, легко переходят от человека к человеку воздушно-капельным и алиментарным путем (через пищу и общую посуду).
Развитию острого воспаления способствуют:
Помимо стрептококка ангину вызывают и другие бактерии — золотистый стафилококк, дифтерийная палочка, менингококки, хламидии, микоплазмы.
По частоте встречаемости среди возбудителей ангин на втором месте находятся вирусы. Обычно это энтеровирусы (спутники кишечных инфекций), аденовирусы, вызывающие насморк и конъюнктивит, вирусы герпеса.
К ангине приводит и условно патогенная микрофлора. Она постоянно присутствует у каждого человека на коже и слизистых, обычно не причиняет проблем, но в ослабленном организме служит источником болезни.
Воспалительная реакция развивается тремя путями:
Разобраться в причинах воспаления и назначить соответствующую терапию — задача врача. Самолечение народными средствами затягивает заболевание, провоцирует его отсроченные осложнения.
Первые признаки неблагополучия появляются спустя 1–4 дня от момента заражения. Детей беспокоят:
При нетяжелых формах болезни общее самочувствие нарушается мало, отмечаются только местные симптомы ангины. Если организм справляется с инфекцией без осложнений, выздоровление наступает в течение 5–7 дней.
У детей при ангине нередко отмечается кашель из-за раздражения задней стенки глотки.
Небные миндалины, которые видны невооруженным глазом, выглядят увеличенными и покрасневшими. На нёбе иногда появляется сыпь в виде мелкоточечных кровоизлияний.
В детском возрасте на воспаление в миндалинах практически всегда реагируют подчелюстные, заушные и шейные лимфатические узлы. Они болят при дотрагивании и увеличиваются в размерах от едва определяемых в норме до величины крупной горошины или фасоли.
Катаральная ангина у детей может сопровождаться насморком и воспалением среднего уха (отитом). В отличие от взрослых детская ангина часто осложняется острым или хроническим воспалением лимфоузлов (лимфаденитом). При затянувшемся заболевании длительно держится слегка повышенная температура тела, прощупываются увеличенные и болезненные лимфоузлы.
Частое явление при ангине у детей — боли в животе, тошнота, расстройства кишечника.
В более тяжелых случаях выраженная интоксикация проявляется высокой температурой, жаром, ознобом. На фоне гипертермии иногда развиваются судороги, рвота, усиливаются головные боли, затемняется сознание.
Катаральная ангина нередко бывает начальной стадией тяжелых бактериальных тонзиллитов. При несвоевременном или недостаточном лечении возникают отсроченные осложнения:
Такие серьезные осложнения объясняются инфекционно-аллергической природой катаральной ангины. Разнообразная микрофлора, живущая на миндалинах, и продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий действуют на организм как сильные аллергены. Именно они запускают воспалительный процесс как в самих миндалинах, так и в почках, суставах, сердечной мышце.
При первых признаках болезни нужно обратиться к врачу, чтобы понять, насколько серьезно болен ребенок. Рано начатая терапия быстро улучшает состояние и облегчает самочувствие малыша.
Диагностикой и лечением катаральной ангины занимаются ЛОР-врач, педиатр или инфекционист.
Перед началом лечения врач уточняет, как долго длится заболевание и что изменилось в состоянии ребенка. Поскольку катаральная ангина похожа на другие болезни ЛОР-органов, доктор обращает внимание на красноту и отек самих миндалин, наличие или отсутствие на них белого или желтоватого налета.
При катаральной ангине интоксикация обычно умеренная, в отличие от гриппа основные симптомы определяются местно.
Наиболее ответственный момент в диагностике ангины — понять, чем она вызвана — вирусами или бактериями, чтобы назначить правильное лечение. Только по клиническим признакам сделать это удается не всегда. Вирусная ангина обычно сопровождается воспалением в соседних органах — ринитом, конъюнктивитом. В сочетании с болью в горле они типичны для вирусной инфекции.
Дополнительно назначаются:
Из общеклинических анализов выполняется исследование крови. Оно показывает, насколько иммунная система реагирует на воспаление, исключает или подтверждает похожее на ангину заболевание (инфекционный мононуклеоз).
Для лечения катаральной ангины ребенок изолируется в домашних условиях. Врач рекомендует:
Медикаментозное лечение включает:
Проводится и местная терапия — полоскания горла растворами аптечных антисептиков, отварами лекарственных трав. У малышей вместо полосканий применяются антисептические спреи. При остром воспалении миндалин на фоне хронического тонзиллита выздоровление ускоряют физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, противовоспалительные ингаляции.
Катаральная ангина — распространенное заболевание детского возраста, которое успешно излечивается, если терапия назначена вовремя. Врачи Медицинского Центра диагностируют ангину по клиническим признакам и результатам экспресс-тестов, быстро и эффективно предупреждают серьезные осложнения болезни.
Список литературы:
