Дизентерия у детей

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 26 ноября 2025
  12 минут
  2810 просмотров

Дизентерия у детей — это серьезное инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода Shigella (шигелла) или реже — амебы рода Entamoeba histolytica. По этой причине болезнь также называют шигеллезом.

Дизентерия характеризуется воспалением кишечника и сопровождается тяжелыми клиническими симптомами.

Чаще всего она поражает детей в возрасте от 1 до 5 лет. В этом возрасте дети активно исследуют мир, контактируют с различными предметами и средами, которые могут быть загрязнены. Их иммунная система ещё не полностью сформирована, поэтому она менее эффективно борется с инфекциями.

Дизентерия у детей

Классификация дизентерии у детей

Согласно Международной классификации шигелл, возбудители дизентерии по своим биохимическим свойствам делятся на четыре вида:

И в зависимости от возбудителя, вызывающего заболевание, была разработана этиологическая классификация. Согласно ей, выделяют четыре вида шигеллеза:

Дизентерия у детей может протекать в трех клинических формах: острой, хронической и токсической.

По клинико-морфологическим вариантам течения болезни выделяют:

В зависимости от степени тяжести дизентерия может проявляться в трех формах:

В зависимости от характера распространения инфекции существуют 2 эпидемиологические формы дизентерии у детей:

Понимание классификации дизентерии у детей является важным элементом для разработки эффективных методов профилактики, диагностики и лечения этого опасного инфекционного заболевания.

Причины дизентерии у детей

Причины, способствующие развитию дизентерии у детей, многообразны и включают в себя как внешние, так и внутренние факторы.

Основная причина заболевания – попадание в организм возбудителей инфекции: бактерий рода Shigella или дизентерийной амебы. Инфекция передаётся в основном через загрязненную воду, продукты питания и при контакте с зараженными предметами или людьми. Ослабленная иммунная система ребёнка делает его более восприимчивым к патогенным микроорганизмам, что приводит к более частым и тяжелым случаям заболевания.

Одним из ключевых факторов развития дизентерии у детей является несоблюдение гигиенических норм. Дети часто не моют руки перед приемом пищи, после использования туалета или игр на улице. Это создает благоприятные условия для попадания в организм возбудителей инфекции. Кроме того, недостаточное внимание родителей к чистоте игрушек и предметов, с которыми контактируют дети, также может стать причиной заражения.

Неблагоприятные санитарные условия проживания играют значительную роль в распространении инфекции. Плохое качество питьевой воды, нарушение правил хранения и приготовления пищи создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. В регионах с недостаточно развитой системой канализации и водоснабжения дети чаще всего подвергаются риску заражения дизентерией.

Снижение иммунитета, вызванное различными причинами – от хронических заболеваний до авитаминоза – также ухудшает способность организма ребенка сопротивляться инфекциям. Различные инфекционные и паразитарные болезни, такие как гельминтозы, могут ослабить иммунную систему и сделать организм ребенка более восприимчивым к дизентерии.

Возраст ребенка – еще один важный фактор. У малышей микрофлора кишечника и иммунная система еще не полностью сформированы, поэтому они чаще страдают от кишечных инфекций, в том числе от дизентерии. Кроме того, из-за своего активного поведения дети подвержены большему риску заражения.

Симптомы дизентерии у детей

Клиническая картина дизентерии у детей может варьироваться от легкого кишечного расстройства до тяжелого инфекционного заболевания с серьезными осложнениями.

Симптомы дизентерии у детей можно разделить на общие и специфические, в зависимости от степени тяжести заболевания и возбудителя.

Общие симптомы дизентерии включают:

Специфические симптомы зависят от типа возбудителя:

Есть симптомы, требующие немедленного медицинского вмешательства:

Диагностика

Диагностика дизентерии у детей требует тщательного анализа клинических симптомов, лабораторных исследований и внимания к общему состоянию здоровья ребёнка.

Во время первичного осмотра врач внимательно выслушивает жалобы и родителей, и ребёнка. Наиболее характерные симптомы, которые могут заметить родители при дизентерии, – это высокая температура, частые и жидкие испражнения с примесью слизи или крови, боли в животе и общая слабость.

Чтобы поставить точный диагноз, врач также уточняет у родителей, не было ли контактов с больными людьми, не посещал ли ребенок детские учреждения или регионы с повышенным риском заражения.

Для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторные исследования. Одним из первых анализов является бактериологический анализ кала, который помогает выявить возбудителя инфекции и определить, какие антибиотики будут эффективны для лечения. Также проводится общий анализ крови, который показывает наличие воспаления в организме, например, повышение уровня лейкоцитов и острофазовых белков, таких как С-реактивный белок.

Дополнительными методами диагностики служат серологические реакции, такие как реакция агглютинации и иммуноферментный анализ, которые помогают выявить антитела к Shigella в сыворотке крови. В некоторых случаях, особенно если заболевание протекает тяжело или имеются осложнения, может быть показана ректороманоскопия для оценки состояния слизистой оболочки толстой кишки.

Диагностика дизентерии у детей требует комплексного подхода и включает консультации инфекциониста, гастроэнтеролога и педиатра. Совместные усилия врачей и применение современных диагностических методов позволяют своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений, таких как обезвоживание, анемия и сепсис.

Лечение дизентерии у детей

Лечение дизентерии у детей включает в себя несколько направлений и методов:

Профилактика

Чтобы предотвратить дизентерию у детей, необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за качеством воды, используемой для водоснабжения, а также контролировать условия хранения, приготовления и продажи пищевых продуктов.

Необходимо своевременно выявлять заболевших в детских садах, школах, на молочных кухнях и предприятиях общественного питания. Также важно проводить карантинные и санитарные мероприятия.

Общий вывод

Дизентерия – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Shigella или амебами, которые поражают желудочно-кишечный тракт. Эта болезнь характеризуется острой воспалительной реакцией слизистой оболочки толстого кишечника. Несмотря на значительный прогресс в области медицины, дизентерия остаётся важной проблемой здравоохранения, особенно среди детей.

Классификация дизентерии у детей включает несколько видов и форм заболевания, которые различаются по этиологическим, клиническим и эпидемиологическим особенностям.

Раннее выявление и своевременное лечение дизентерии у детей являются ключевыми для предотвращения тяжелых осложнений. Терапия включает регидратацию для восстановления водно-солевого баланса, прием антимикробных препаратов (в зависимости от типа возбудителя) и строгий постельный режим.

Профилактика основывается на соблюдении рекомендаций, касающихся регулярного мытья рук, обеспечения доступа к чистой питьевой воде и соблюдения норм гигиены при приготовлении пищи.

Список литературы:

  1. Валенкевич Л. Н., Яхонтова О. И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей. — Издательство ДЭАН, 2006.
  2. Малый В. П., Волобуева О. В., Лядова Т. И. Шигеллез. Вестник Харьковского национального университета имени В. Н. Каразина. Серия «Медицина», 2008; 15 (797) — С. 150–167.
  3. Ющук Н. Д., Венгерова Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 1056 с.
  4. Ющук Н. Д., Мартынов Ю. В., Кулагина М. Г., Бродов Л. Е. Острые кишечные инфекции: руководство / 2-е изд. — ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 400 с.

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Перицкий Андрей Владимирович
Перицкий Андрей Владимирович
Начмед по педиатрии
Якушкина Ирина Михайловна
Якушкина Ирина Михайловна
Педиатр, Нефролог
Перицкий Сергей Андреевич
Перицкий Сергей Андреевич
Педиатр, Эндокринолог
Молодых Екатерина Борисовна
Молодых Екатерина Борисовна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Дуброва Наталья Михайловна
Дуброва Наталья Михайловна
Педиатр
Проклова Анна Вячеславовна
Проклова Анна Вячеславовна
Педиатр
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Педиатр
Герасимова Светлана Валерьевна
Герасимова Светлана Валерьевна
Педиатр
Плешакова Наталия Вадимовна
Плешакова Наталия Вадимовна
Педиатр