Астигматизм у детей

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского
центра «XXI Век»

Согласно статистике, астигматизм встречается у каждого четвертого ребенка. В большинстве случаев он является врожденным заболеванием и возникает из-за наследственной предрасположенности.

Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, задержку развития зрительной системы, косоглазие, головную боль и другие неблагоприятные последствия. Поэтому требует специальной офтальмологической коррекции и регулярного наблюдения у врача - офтальмолога.

Что такое астигматизм у детей?

Астигматизм у детей представляет собой рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Говоря простыми словами, это нарушение зрения, при котором роговица или хрусталик глаза имеют неправильную форму (искривлены).

Роговица — это прозрачный слой на внешней стороне глаза, который пропускает и фокусирует свет, попадающий в глаз. У здорового человека роговица имеет правильную форму и преломляет свет корректно. Однако у детей с астигматизмом форма роговицы может быть искажена, например, иметь яйцевидную форму.

Это искажение приводит к неправильному преломлению световых лучей, что в свою очередь вызывает нечеткость зрения. В результате ребенок видит окружающие предметы искаженными и расплывчатыми.

Причины астигматизма у детей

Астигматизм у детей вызван аномальной кривизной роговицы или хрусталика глаза. Это нарушение структуры глаза, конкретная причина которого неизвестна.

Однако существуют факторы, которые могут увеличить вероятность развития детского астигматизма:

• Семейный анамнез. Предполагается, что астигматизм является наследственным заболеванием. Поэтому если у матери или отца в детстве был диагностирован астигматизм, вероятность его возникновения у ребенка составляет около 60%. Если заболевание имеется у обоих родителей риск его возникновения у малыша увеличивается до 80%.
• Близорукость, дальнозоркость. Если у ребенка присутствуют другие распространенные нарушения рефракции, такие как близорукость или дальнозоркость, риск астигматизма повышается.
• Курение матери во время беременности. Исследования показали связь между курением матери во время беременности и астигматизмом у ребенка.

В более редких случаях патология может быть вызвана различными перенесенными офтальмологическими заболеваниями (кератиты, кератоконус и др.), а также травмами или операциями на глазах.

Признаки астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть сложно обнаружить самостоятельно, особенно у новорожденных. Поэтому в первые месяцы жизни рекомендуется обязательный осмотр младенца врачом-офтальмологом. Специалист может заподозрить патологию и рекомендовать дальнейшее наблюдение.

Начиная с первого года жизни следует обращать внимание на следующие признаки астигматизма у ребенка:

• Повышенная чувствительность к свету. Люди с астигматизмом испытывают трудности с фильтрацией света, из-за чего свет часто кажется размытым, полосатым или «размазанным» яркими бликами, что затрудняет фокусировку.
• Прищуривание во время просмотра телевизора, чтения. Иногда дети используют свои собственные «методы коррекции зрения», например, прищуриваются или прикрывают глаза, чтобы сосредоточиться на объекте. Наклон головы в сторону — еще один признак того, что они пытаются исправить нечеткость зрения.
• Частое трение глаз. Трение глаз – это признак их усталости и перенапряжения. Если вы замечаете, что ребенок часто трет глаза, это может указывать на наличие офтальмологических проблем, в том числе астигматизма.
• Слишком близкое расположение экрана цифрового устройства или книги к глазам. Если ваш ребенок подносит планшет прямо к лицу или садится близко к телевизору, это может указывать на проблемы со зрением. Свет телевизора или мелкий шрифт книги людям с астигматизмом кажутся размытым.

Кроме того, детям с этим заболеванием часто трудно передвигаться в залитых солнцем помещениях. Их глаза, неспособные эффективно фильтровать свет, становятся чрезмерно чувствительными.

Диагностика

По статистике, 23% младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев имеют астигматизм. Но по мере роста и развития глаз эта проблема может разрешиться самостоятельно.

Тем не менее, не следует полагаться исключительно на это. Родителям необходимо следить за зрительным поведением своего ребенка и беречь его зрение, так как тяжелый астигматизм может привести к неблагоприятным последствиям.

Диагностикой астигматизма у детей занимается детский врач-офтальмолог. Во время приема проводится ряд обследований для выявления проблем со зрением.

Первый этап – это осмотр глазного дна с помощью специальной лампы. Офтальмолог определяет наличие или отсутствие изменений в структуре глаза.

Затем, если маленький пациент уже знает буквы алфавита и может их называть, проводится проверка остроты зрения с использованием таблицы Сивцева-Головина. Ему предлагается прочитать буквы различного размера на расстоянии пяти метров от него.

После этого специалист проводит рефрактометрию – измерение преломляющей способности глаза. Ребенок садится перед прибором, который излучает пучок света, направленный в зрачок. Отраженный свет анализируется, и на основании этого анализа врач может определить степень астигматизма.

Также применяется кератометрия (измерение кривизны роговицы), скиаскопия (для определения типа нарушения рефракции), УЗИ глаз и другие методы исследования.

По результатам обследования офтальмолог ставит окончательный диагноз и дает свои рекомендации по поводу того, как лечить астигматизм у детей.

Лечение астигматизма у детей

К основным методам лечения астигматизма у детей относятся:

• Ношение очков. Очки – наиболее распространенный инструмент для коррекции астигматизма, позволяющий исправить дефекты зрения, остановить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни маленького пациента. Для исправления простого астигматизма у маленьких пациентов применяют цилиндрические линзы. Для коррекции сложного и смешанного типов астигматизма у детей - сфероцилиндрические линзы, объединяющие в себе сферическое и цилиндрическое стекло.

Детям с астигматизмом, носящим очки, необходимо раз в год посещать офтальмолога для проверки зрения. Но если ваш ребенок жалуется на то, что не видит в своих нынешних очках, не стоит ждать до следующего ежегодного осмотра, лучше записаться на прием к врачу в ближайшее время.

• Контактные линзы. Как и очки позволяют скорректировать зрение. Рекомендуются при астигматизме низкой степени.

Линзы для глаз нуждаются в тщательном уходе и аккуратном обращении, что нередко делает их непригодными для использования детьми в раннем возрасте.

• Жесткие контактные линзы (ортокератология). Использование специальных жестких контактных линз, исправляющих форму роговицы. Эти линзы надеваются на ночь на время сна и подходят для детей, не желающих носить очки или контактные линзы.
• Специальные упражнения для глаз при астигматизме. Направлены на укрепление мышц глазного яблока и улучшение кровообращения. Например, моргание, фокусировка на дальних объектах, массаж век, круговые движения глазами.

Помните, что перед началом выполнения любых упражнений для глаз следует проконсультироваться со специалистом.

• Прием витаминно-минеральных комплексов для улучшения зрения.

Осложнения

Астигматизм у детей может вызвать различные проблемы, такие как: размытость зрения, усталость глаз, косоглазие, головные боли, возникновение или прогрессирование сколиоза из-за постоянного наклона головы, а также проблемы с обучением из-за затруднений в чтении и письме.

Несвоевременное обнаружение и лечение астигматизма может привести к развитию “ленивого глаза” или амблиопии. Это состояние характеризуется ухудшением зрительных функций из-за недостаточной стимуляции визуальной системы в развивающемся головном мозге.

Раннее выявление и лечение астигматизма у детей играет решающую роль в предотвращении серьезных осложнений и сохранении зрительных функций на всю жизнь.

Профилактика

Профилактика астигматизма у детей включает в себя несколько ключевых мероприятий, которые помогают предотвратить развитие этого заболевания:

• Правильная осанка и положение тела при чтении или письме: Важно следить за тем, чтобы ребенок сидел прямо и держал книгу или тетрадь на расстоянии примерно 30 см от глаз.
• Контроль за временем, проведенным за компьютером или телевизором: Рекомендуется ограничивать время, проведенное ребенком перед экраном, до двух часов в день.
• Регулярная гимнастика для глаз: Полезно проводить упражнения для глаз, которые помогают укрепить мышцы глазного яблока и улучшить кровообращение. Упражнения могут включать круговые движения глазами, частое моргание, фокусировку на дальних и ближних объектах.
• Регулярные посещения офтальмолога: Профилактика нарушений зрения у детей должна начинаться с самого раннего возраста. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут выявить возможные врожденные проблемы со зрением и начать своевременное лечение.

Эти меры помогут предотвратить развитие астигматизма у детей и обеспечат здоровье их глаз.

Список литературы:

1. Корсакова Н.В., Иванова Е.П., Васильева И.А. Современные аспекты этиопатогенеза астигматизма// Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 6.
2. Проскурина О.В. Влияние очковой коррекции на развитие рефракции и остроты зрения у дошкольников и школьников с астигматизмом//Рефракционная хирургия и офтальмология.- 2007.- Т.7,№ 2.
3. Аветисов С.Э. Современные аспекты коррекции рефракционных нарушений// Вестн. офтальмол. -2004.- Т.120, № 1.
4. Лещенко И.А., Лобанова И.В., Рыбакова Е.Г. Показания к подбору контактных линз у детей и подростков. Российская детская офтальмология. – 2016.- № 3.