Ангина у детей

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 26 ноября 2025
  12 минут
  3699 просмотров

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением в глотке, особенно ярко выраженным в области небных миндалин, также известных как гланды. Кроме того, воспаление при ангине может распространяться на глоточную и язычную миндалины.

В медицинской практике воспаление гланд называют тонзиллитом. Ангина же является разновидностью тонзиллита и представляет собой острое бактериальное воспаление (хотя иногда его могут вызывать и вирусы, и грибы).

Ангина может протекать тяжело и давать опасные осложнения, поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов этого заболевания.

Ангина у детей

Разновидности

Учитывая разнообразие возбудителей и симптомов, можно выделить следующие разновидности ангины у детей:

  1. Катаральная ангина – это самая легкая форма заболевания. При ней миндалины умеренно воспаляются, но не покрываются гнойным налетом. Симптомы включают боль в горле, повышение температуры до 38–39 °C, слабость и головную боль.
  2. Фолликулярная ангина – более серьезная форма. На миндалинах появляются бело-желтые точки гноя. Температура может подняться до 40 °C, боль в горле становится острой, увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется общая слабость.
  3. Лакунарная ангина– это еще более сильное воспаление, при котором миндалины покрываются гнойным налетом, заполняющим их лакуны. Ее признаки включают сильную боль в горле, трудности с глотанием, озноб, ломоту в суставах и общую интоксикацию организма.
  4. Герпетическая ангина вызывается вирусом герпеса и проявляется в виде пузырьковых высыпаний на миндалинах и задней стенке глотки. Сопровождается высокой лихорадкой, острыми болями в горле, тошнотой и болями в животе.
  5. Мембранозно-язвенная ангина, или ангина Симановского-Плаута-Венсана, часто развивается на фоне общего ослабления организма, недостатка питания или авитаминоза. Характеризуется односторонним поражением миндалины с образованием язв и грязно-серого налета, который может привести к некрозу тканей.
  6. Флегмонозная ангина – это осложнение других форм заболевания. При ней воспаление распространяется вокруг миндалин и формируется абсцесс. Симптомы включают сильную боль в горле, резкое ухудшение общего состояния и невозможность открыть рот (тризм). Лечение требует хирургического вмешательства для дренирования гнойного очага и интенсивной антибиотикотерапии.

Понимание разновидностей ангины у детей очень важно для своевременного и эффективного лечения. Только квалифицированный врач может назначить адекватную терапию, которая поможет ребенку быстро выздороветь и минимизировать риск возникновения осложнений.

Симптомы

Ангина у детей часто начинается внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами. Ключевые признаки:

При появлении первых признаков ангины у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже самая легкая форма может привести к осложнениям или переходу в хроническую форму. Более того – ангина является заразным заболеванием.

Только врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.

Осложнения

После перенесенной ангины у детей могут возникнуть различные осложнения, которые представляют серьезную угрозу для их здоровья.

Одним из таких осложнений является ревматизм. Это заболевание может поражать сердечные клапаны и приводить к хроническим заболеваниям сердца. Симптомы ревматической лихорадки могут включать острую боль в сердце, учащенное сердцебиение и одышку.

Еще одним возможным осложнением является паратонзиллярный абсцесс – гнойное воспаление тканей, окружающих миндалины. Это состояние сопровождается сильной болью в горле, затруднениями при глотании и высокой температурой. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления гноя и предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Также дети могут столкнуться с гломерулонефритом – воспалительным заболеванием почек, которое поражает почечные канальцы и нарушает их функцию. Симптомы гломерулонефрита могут включать отеки, особенно в области лица и ног, а также уменьшение количества мочи. В некоторых случаях это может привести к хронической почечной недостаточности.

Отит – воспаление среднего уха – также является возможным осложнением после ангины. Оно может возникнуть вследствие распространения инфекции из глотки через евстахиеву трубу. Симптомы отита включают боли в ухе, снижение слуха и повышенную температуру. Без своевременного лечения отит может привести к перфорации барабанной перепонки и потере слуха.

Самым опасным осложнением после ангины является сепсис – распространение инфекции по всему организму через кровь. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Симптомы сепсиса включают высокую лихорадку, учащенное сердцебиение, сильную слабость и спутанность сознания. Без оперативного вмешательства сепсис может привести к мультиорганной недостаточности, что может иметь самые негативные последствия для здоровья ребёнка.

Для предотвращения таких серьезных осложнений, родители должны внимательно следить за состоянием здоровья ребенка после перенесенного заболевания. Важно завершить курс антибиотиков, даже если температура нормализовалась и симптомы ангины исчезают раньше времени. Регулярные осмотры у врача помогут своевременно обнаружить и вылечить начавшиеся осложнения, что существенно снизит риск их прогрессирования.

Правильное и своевременное лечение ангины под контролем врача может существенно снизить риск развития осложнений и сохранить здоровье ребенка.

Диагностика

Диагностика ангины у детей – это важный шаг для предотвращения осложнений и назначения правильного лечения. Один из ключевых моментов – определить, вызвана ли ангина бактериальной или вирусной инфекцией.

Первым шагом в диагностике при ангине является осмотр ребенка врачом-педиатром, проведение лабораторных анализов на наличие стрептококковой инфекции и оценка состояния лимфатических узлов. Именно стрептококк, как правило, является наиболее распространенной причиной бактериальной ангины у детей.

Проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие заболевания с похожими симптомами, такие как скарлатина, дифтерия или мононуклеоз. Для этого применяются лабораторные методы:

Эти исследования позволяют точно выявить возбудителя инфекции и назначить адекватное лечение.

Лечение

Лечение ангины у детей – это задача врача-педиатра, которая требует комплексного подхода. При выборе методов лечения учитываются возраст ребенка, тяжесть заболевания и наличие других факторов, которые могут повлиять на процесс выздоровления.

Бактериальная инфекция требует назначения антибиотиков. В случае вирусной ангины антибиотики неэффективны, и лечение ориентируется на облегчение симптомов. Педиатры должны учитывать возраст ребенка, его анамнез и наличие сопутствующих заболеваний при выборе метода лечения. Такое комплексное и индивидуализированное подход к диагностике и лечению позволяет достичь наилучших результатов и минимизировать риск осложнений.

При выборе антибиотика врач обычно учитывает чувствительность возбудителя и переносимость препарата ребенком. Пенициллины являются препаратами первой линии, но если у ребенка аллергия на них, могут быть назначены антибактериальные препараты других групп. Очень важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы начинают уменьшаться после первых доз. В противном случае инфекция может вернуться, а бактерии – стать устойчивыми к антибиотикам.

Помимо антибиотиков, лечение при ангине включает симптоматическую терапию. Жаропонижающие и болеутоляющие препараты помогают справиться с болью и снизить температуру. Полоскания горла антисептическими растворами или травяными настоями уменьшают воспаление и снимают боль. Также можно использовать местные антисептические средства в виде спреев или леденцов. Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку горла. Однако эти средства не заменяют антибиотики, а лишь дополняют их, улучшая общее самочувствие пациента. Детям же младшего возраста применение леденцов не рекомендуется из-за риска удушья. Поэтому предпочтительнее использовать спреи или растворы для полоскания, которые они смогут использовать под присмотром взрослых.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами А, С, Е и группы В. Полезно пить свежеприготовленные соки, чаи, молоко, питьевую воду. Блюда должны быть жидкими или полужидкими, так как при больном горле твердую пищу трудно глотать. Исключается острое и горячее.

Лечение проводится амбулаторно (на дому) с обязательной изоляцией. Больного ребенка необходимо поместить в отдельную комнату, часто проветривать ее и проводить влажную уборку. В первые дни заболевания, пока температура тела не вернется к нормальным показателям, назначают постельный режим.

В отдельных случаях, когда симптомы ангины выражены очень сильно или присутствуют признаки осложнений, может потребоваться госпитализация. Под контролем медицинского персонала можно проводить более интенсивную терапию, включая внутривенное введение антибиотиков и других необходимых препаратов. Регулярное наблюдение и контроль за состоянием ребенка в условиях стационара позволяют быстрее реагировать на изменения и корректировать терапевтический подход.

Если медикаментозное лечение не помогает ребенку или он болеет пять и более раз в год, врач может рекомендовать хирургическое лечение – тонзиллэктомию. Но нельзя удалять миндалины без серьезных причин. Они играют важную роль в работе иммунной системы ребенка. Если операция назначена, это значит, что польза от нее превышает риск возникновения инфекций в будущем.

После перенесенной ангины важно правильно восстановиться. В этот период нужно продолжать соблюдать рекомендации по щадящему режиму и диете. Не стоит сразу же отправлять ребенка в места с большим количеством людей, такие как детский сад или школа. Это может привести к ослаблению только что восстановившейся иммунной системы. Постепенное введение физической активности и укрепляющих процедур, например, физиотерапии или витаминотерапии, поможет ребенку быстрее восстановиться.

Общий вывод

Чтобы снизить частоту возникновения ангины у детей, необходимо проводить профилактику. Закаливание, соблюдение гигиенических норм, укрепление иммунитета и своевременное лечение хронических очагов инфекции помогут значительно уменьшить риск заболевания.

Регулярные консультации с педиатром и медицинские осмотры позволяют выявлять и лечить ангину на ранних стадиях, не допуская ее перехода в хроническую форму и улучшая общее состояние здоровья ребенка.

Не забывайте о важности вакцинации согласно прививочному календарю. Некоторые прививки помогают снизить риск развития бактериальных инфекций, которые могут осложнить течение ангины.

Регулярные визиты к педиатру для оценки общего состояния здоровья и иммунитета ребенка позволяют своевременно выявлять потенциальные проблемы и принимать превентивные меры.

Внимательное и ответственное отношение родителей к здоровью своих детей – залог успешного лечения и профилактики ангины и других инфекционных заболеваний.

Список литературы:

  1. Соловьева В. А., Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение, Москва, 2009 г.
  2. Соловьева В. А., Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я, Москва, 2013 г.

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Перицкий Андрей Владимирович
Перицкий Андрей Владимирович
Начмед по педиатрии
Якушкина Ирина Михайловна
Якушкина Ирина Михайловна
Педиатр, Нефролог
Перицкий Сергей Андреевич
Перицкий Сергей Андреевич
Педиатр, Эндокринолог
Молодых Екатерина Борисовна
Молодых Екатерина Борисовна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Дуброва Наталья Михайловна
Дуброва Наталья Михайловна
Педиатр
Проклова Анна Вячеславовна
Проклова Анна Вячеславовна
Педиатр
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Педиатр
Герасимова Светлана Валерьевна
Герасимова Светлана Валерьевна
Педиатр
Плешакова Наталия Вадимовна
Плешакова Наталия Вадимовна
Педиатр