Операция по Мармару при расширении вен семенного канатика (варикоцеле)

  • Взрослым 1 категория сложности
    106 500 ₽
  • Взрослым 2 категория сложности
    141 600 ₽
  • Детям 1 категория сложности
    104 200 ₽
  • Детям 2 категория сложности
    139 700 ₽
Передовые хирургические и безоперационные методики лечения
Передовые хирургические и безоперационные методики лечения
Тысячи успешных операций
Тысячи успешных операций
Консультации, лечебные манипуляции и диагностика на дому
Консультации, лечебные манипуляции и диагностика на дому

Для чего нужна услуга

Операция по Мармару - это наиболее безопасный хирургический путь лечения варикоцеле у детей и взрослых мужчин с минимальным риском осложнений. Во время ее проведения наши врачи сделают перевязку расширенных яичковых вен. Это остановит обратный ток крови, который препятствует образованию сперматозоидов. 

Мы проводим операцию по Мармару через небольшой разрез. Это минимизирует риск рецидивов и воспалительных процессов. Такой вид лечения варикоцеле - единственный способ вмешательства, при котором кровообращение в мошонке восстанавливается сразу. 

В нашем центре проводится 2 вида операции: 

  • 1 категории - первичное вмешательство, назначается при варикоцеле только с одной стороны.
  • 2 категории - выполняется при рецидивах или при варикоцеле с двух сторон.

    Окончательное решение о типе вмешательства принимает врач в соответствии с клинической картиной. 

    Наши специалисты рекомендуют делать выбор в пользу операции по Мармару в случае гипотрофии яичка и мужском бесплодие, когда нужно качественно восстановить/сохранить микроциркуляцию. Поскольку это можно выполнить только в условия микрохирургической операции.

    Варикоцеле не поддается консервативными методам лечения, поэтому снизить негативное влияние заболевания на мужскую фертильность можно только с помощью хирургического вмешательства в той или иной форме.

    Наши преимущества

    • Мы заботимся о вашем комфорте не только во время операции, но и после: применение современных видов анестезии обеспечивает легкое пробуждение и минимальный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде.

    • Мы работаем в режиме «хирургии одного дня». Это значит, что через несколько часов после операции можно вернуться домой. 

    • Наши специалисты проводят хирургическое вмешательство через микроразрез 2-3 см.

    • Варикоцелэктомия по Мармару не требует длительной реабилитации. 

    • В нашем центре работают урологи только высокой профессиональной квалификации с большим стажем клинической практики. На данный момент специалисты выполнили более 1000 операций по методу Мармара. 

    • Постоянным клиентам мы предоставляем скидки 5, 7 или 10% на услуги Медицинского центра «XXI век». Чтобы стать участником программы, вам нужно получить услуги на сумму от 25 000 рублей и заполнить анкету на сайте.

    • Мы работаем каждый день: в том числе в праздничные и выходные дни.

    • Специалисты нашего Координационного центра готовы ответить на все ваши вопросы в любое время суток по телефону.

    Показания

    Установленный диагноз варикоцеле, который может сопровождаться: 

    • болевые ощущения в области яичка;

    • уменьшение в размерах яичка на стороне поражения при внешнем осмотре или по данным УЗИ;

    • наличие патологических изменений в анализах спермы мужчины (у взрослых);

    • бесплодие (у взрослых); 

    • гипертрофия яичка;

    • прекращение роста яичка при половом созревании.

    Противопоказания

    • нарушения свертывания крови;

    • простудные заболевания;

    • другие виды инфекций в острой фазе течения;

    • обострение соматических (неинфекционных) заболеваний;

    • инфаркт миокарда или мозговой инсульт, перенесенный менее 6 мес. назад.

    Как проводится услуга

    Операция по лечению варикоцеле длится 1,5-2 часа и проходит следующим образом:

    Пациент приезжает в Стационарзамещающей Операционный Комплекс (СОК) за 1 час до операции натощак.

    Врач-анестезиолог и врач-уролог проводят осмотр пациента, оценивают его общее состояние здоровья, изучают анамнез и результаты предоперационного обследования. По результатам консультации и предоперационного осмотра формируется план анестезии и пациенту выдается допуск к операции.

    Пациент размещается в индивидуальной палате для спокойной подготовки к операции. Врач-анестезиолог проверяет его состояние, иногда проводит начальный этап анестезии еще в палате, после чего пациента транспортируют в операционную.

    Во время операции оперирующий хирург выполняет небольшой разрез 2-3 см ниже наружного отверстия пахового канала. Во время операции используются микрохирургические очки и микрохирургический инструментарий, что позволяет максимально точно выделить все варикозно расширенные вены и сохранить яичковую артерию и лимфатические сосуды. Благодаря этому данный вид операции имеет низкий риск рецидива и низкую вероятность развития водянки.

    По окончании операции пациента транспортируют в палату, где он пробуждается от медикаментозного сна под контролем анестезиолога. В течение нескольких часов (возможно пребывание до суток) пациент находится под наблюдением медицинского персонала, затем с рекомендациями от врача выписывается домой.

    Как подготовиться к визиту

    Перед операцией при варикоцеле по Мармару необходимо пройти:

          1.  Предварительную консультацию оперирующего врача-уролога Медицинского центра «XXI век» для определения тактики оперативного лечения.
    На консультацию необходимо взять с собой всю имеющуюся медицинскую документацию по поводу обращения (предыдущие заключения врачей, результаты исследований).

            2.  Обследование перед применением анестезиологического пособия:

              -  Клинический анализ крови (КАК) (14 дней)

              -  АЛТ (аланинтрансфераза) (14 дней)

              -  АСТ (аспартатаминотрансфераза) (14 дней)

              -  Билирубин общий (14 дней)

              -  Глюкоза натощак (сахар) (14 дней)

              -  Креатинин (14 дней)

              -  Мочевина (14 дней)

              -  Общий белок (14 дней)

              -  СРБ (количественно) (14 дней)

              -  K/Na/Cl (калий, натрий, хлор) (комплексное исследование на 3 электролита) (14 дней)

              -  Коагулограмма (МНО, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ, ПТИ) (14 дней)

              -  Общий анализ мочи (ОАМ) (14 дней)

              -  HBs Ag (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)

              -  Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)

              -  Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (14 дней)

              -  Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR) (14 дней)

              -  Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)

              -  Рентгенография (флюорография) легких (12 месяцев)

              -  ЭКГ с расшифровкой (14 дней)

              -  Консультация (осмотр) терапевта/педиатра (14 дней)

            3.  В день операции — взрослым явка натощак. 
                 Перед проведением операции по Мармару у детей необходимо ограничить прием пищи (за 5 часов) и жидкости (за 3 часа до процедуры). 

      Что происходит после оказания услуги

      В первые дни после вмешательства возможны болезненные ощущения и местный отек. Но длительная реабилитация не потребуется. 

      Первые 3 дня (один раз в сутки) необходимо делать перевязки. В этот период лечащий врач также назначит единичное контрольное ультразвуковое исследование органов мошонки.

      Швы снимаются на 7-10 сутки. В течение этого времени противопоказаны интимные контакты, водные гигиенические процедуры, перегрев мошонки.

      Для контроля рецидива мы рекомендуем пройти повторный осмотр и УЗИ органов мошонки через 3 месяца после операции.


      Связанные услуги

      Консультации первичные

      Консультация анестезиолога - реаниматолога перед операцией предварительная

      2 400 ₽
      Сочетанная анестезия

      Сочетанная ингаляционная анестезия СЕВОРАНом с инвазивной ИВЛ + Проводниковая анестезия с УЗ- навигацией (индукция и первый час анестезиологического пособия)

      13 100 ₽

      Сочетанная ингаляционная анестезия СЕВОРАНом с инвазивной ИВЛ + Проводниковая анестезия с УЗ- навигацией (второй и последующие часы анестезиологического пособия)

      3 000 ₽
      Информация проверена специалистом
      Дьяков Степан Николаевич
      Информация проверена специалистом
      Дьяков Степан Николаевич
      Уролог
      Стаж — 21 год