Кто такой врач-фониатр

Смерницкая Надежда Александровна

Оториноларинголог, Фониатр

21 сентября 2015

Фониатрия – это одно из направлений отоларингологии. На практике к фониатру обращаются люди, главной жалобой которых является нарушение голоса и дискомфорт в области гортани. Чаще это представители так называемых «голосоречевых» профессий, но проблемы с голосом могут возникать и у тех людей, работа которых не связана с необходимостью много говорить или петь. Причиной могут выступать и сопутствующие заболевания, например, патология эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, психические заболевания и др.

Причины обращения к врачу фониатру:

• Изменения голоса: голос стал хриплым, грубым, слабый, потеря выразительности, потеря плавности, сужение диапазона голоса, когда требуются большие усилия во время разговора.
• Периодическая или постоянная потеря голоса.
  Если люди постоянно спрашивают вас о том не простудились ли вы? - возможно нужный вам врач это именно фониатр.
• Снижение качества голоса при длительных нагрузках
• Невозможность восстановить тембр после инфекционных заболеваний перенесенных более недели назад
• Утренняя и вечерняя осиплость голоса, возникновение одышки.
• Потеря голоса из-за стресса.
• Болевые ощущение при глотании, голосообразовании.
• Изменение голоса в результате операции на шее или головном мозге, изменение голоса в результате травм - бытовых или автоаварий.
• Ощущение комка в горле. Чувство напряжения или боль в горле во время разговора или пения.
• Ломка голоса в подростковом возрасте. Затянувшаяся мутация - задержавшийся дискантовый (детский) тембр голоса у юношей.
• Затруднение прохождение пищи или жидкости при глотании.
• Курение более 5 лет. Отягощенная наследственность (если у кого то из близких родственников была или есть патология гортани)
• Постоянно приходится прокашливаться, перед тем как заговорить или в течение разговора.
• Профессиональные и личные цели по увеличению своего звучного диапазона и улучшению голосовых данных.

Раньше считалось, что фониатры - это специалисты только для певцов. На самом деле среди пациентов они составляют не такой уж и большой процент среди посещения врача фониатра .

Что же делают фониатры?

• Подбирают схемы консервативной терапии для лечения этих состояний. Отслеживают динамику и корректируют лечение с использованием медикаментозного лечения, физиотерапевтического лечения, ингаляционной терапии, лечебных манипуляций, например, вливание в гортань лекарственных растворов, фитотерапии.
• Занимаются реабилитацией голосовой функции, эта методика называется фонопедия, занятия проводит фонопед. Благодаря специальным упражнениям улучшается качество голоса, его сила, выносливость, диапазон. Происходит обучение модулированию голоса. Занятия с фонопедом повышают тренированность пациента, увеличивают речевую работоспособности, используя педагогические методы.
• Занимаются реабилитацией пациентов после перенесенных заболеваний или операций.
• Проводят профилактику заболеваний голосового аппарата.
• Оказывают экстренную помощь при неотложных состояниях связанных с голосовыми связками.
• Делают экспертизу состояния голосового аппарата с медицинским заключением для абитуриентов поступающих в музыкальные, драматические, педагогические заведения.
• Определяют состояние голосового аппарата для занятий в музыкальной школе и вокальной студии. Во все музыкальные училища и институты требуется справка об отсутствии противопоказаний при повышенных голосовых нагрузках. Дают допуск к занятиям по вокалу в соответствии с фенотипическими возможностями и оценкой состояния здоровья.