Респираторная аллергия у детей

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 16 марта 2026
  15 минут
  1181 просмотр

Респираторная аллергия вызывается мельчайшими частицами и пылью, находящимися в воздухе. Вступая в реакцию со слизистой оболочкой дыхательных путей, они вызывают у человека реакцию, схожую с простудными явлениями: очень частое чихание, заложенность носа, слезотечение и утомляемость. В этой статье мы расскажем, как отличить респираторную аллергию от ОРВИ, какие методы диагностики состояния существуют, и как лечить подобные аллергические проявления.

Респираторная аллергия у детей

Что такое респираторная аллергия у детей

Респираторная аллергия (код по МКБ-10: J45.9) – это общее понятие, охватывающее заболевания носа, придаточных пазух, гортани, трахеи, бронхов и легких, вызванные аллергическими иммунологическими процессами.

Характер иммунологического конфликта и его проявление зависят от воздействия аллергенов и реакции иммунной системы, которая определяется генетическими особенностями и гормональными факторами.

Аллергенами считаются все вещества, обладающие признаками инородной информации и провоцирующие появление специфических иммунных ответов при попадании в организм. Эти вещества могут быть полноценными или неполными антигенами (гаптенами), имеют инфекционное или неинфекционное происхождение.

Симптомы респираторной аллергии у детей

Проявления аллергии дыхательных путей определяются формой заболевания. При аллергическом рините симптомы включают:

Аллергия верхних дыхательных путей может проявляться в разной степени тяжести и продолжительности симптомов. В легких случаях она не сильно влияет на общее самочувствие человека, но при тяжёлой форме ринита могут возникнуть проблемы со сном, головные боли и трудности с концентрацией внимания.

Бронхиальная астма проявляется чередованием периодов, когда симптомы затихают (ремиссия), и острых обострений в форме приступов удушья. В периоды между обострениями симптомы отсутствуют. Однако во время приступов могут наблюдаться следующие состояния:

Причины респираторной аллергии у детей

Основной механизм возникновения респираторной аллергии заключается в особой реакции иммунной системы на разнообразные аллергены. Эти аллергены могут быть представлены различными веществами, но наиболее часто аллергические реакции вызывают те вещества, которые находятся в воздухе и попадают в организм через дыхательные пути.

Наиболее распространенные аллергены – это пыльца растений, бытовая и производственная пыль, шерсть животных и их продукты жизнедеятельности, плесень, пылевые клещи.

Но не все растения вызывают аллергию. Пыльца некоторых из них очень мелкая и легко разносится по воздуху. В каждом регионе свои аллергенные растения, которые цветут в разное время.

Кроме того, в пыльце разных растений могут быть общие аллергены. Из-за этого у людей, чувствительных к одному виду пыльцы, могут возникать аллергические реакции и на другие виды пыльцы. Это явление называется перекрестной аллергией.

Патогенез

Респираторная аллергия возникает из-за повышенной чувствительности организма к внешним воздействиям. Воспалительная реакция запускается при попадании в верхние дыхательные пути и оседании патогенных частиц.

Когда аллергены проникают в организм, начинается воспалительный процесс. В результате вырабатываются вещества, вызывающие воспаление, которые способствуют скоплению клеток в области патологического процесса. Также возникает отек тканей и раздражение слизистой оболочки.

Классификация и стадии респираторной аллергии у детей

Респираторная аллергия включает 2 основных вида: аллергический ринит, при котором аллерген воздействует на слизистую оболочку носа, и бронхиальная астма, при которой патологические процессы затрагивают бронхи.

Болезни могут возникать как отдельно, так и одновременно у одного пациента. Обычно первым возникает аллергический ринит, а через несколько месяцев или лет проявляются симптомы бронхиальной астмы. Согласно статистике, примерно 40 % людей с аллергическим ринитом страдают бронхиальной астмой, а 80–90 % больных бронхиальной астмой имеют аллергический ринит. Такая же связь наблюдается у детей: каждый третий ребенок с ринитом имеет бронхиальную астму.

Классификация респираторных аллергозов основывается на месте локализации воспалительного процесса. Существуют следующие типы заболевания:

Существуют 4 типа аллергических реакций:

  1. Анафилактический тип (соответствует аллергической реакции немедленного типа по классификации А. Д. Адо, 1970). В этом случае происходит сенсибилизация тканевых клеток (в основном тучных) и соединение антигена (Аг) с антителом (Ат), что приводит к выделению биологически активных веществ. В результате разрушаются тучные клетки, а вещества вызывают расширение сосудов, отек, инфильтрацию и спазм гладкой мускулатуры бронхов.

  2. Цитотоксический тип – гуморальная реакция немедленного типа с участием IgE (трансфузионная реакция на переливание крови). Этот тип реакции не играет значительной роли в поражении респираторной системы.

  3. Цитотоксический тип феномена Артюса – хотя это и гуморальный тип реакции, но полузамедленный (с участием IgG). При такой реакции активируется комплементная система (факторы 5, 6 и 7).

  4. Замедленная клеточная реакция – гуморальные антитела не участвуют. Для этого типа характерны медленное развитие.

Осложнения

Респираторная аллергия у детей может привести к серьезным последствиям, которые значительно влияют на качество жизни и общее здоровье ребенка. Одним из наиболее распространенных осложнений является бронхиальная астма, которая проявляется приступами удушья, хрипами и затрудненным дыханием. Это состояние требует постоянного медицинского наблюдения и регулярного лечения.

Еще одним возможным осложнением является длительный насморк, проявляющийся постоянной заложенностью носа, обильными выделениями и ухудшением обоняния. Этот вид насморка может привести к развитию синусита – воспаления околоносовых пазух, сопровождающегося головными болями, ощущением давления в области лица и повышением температуры.

Аллергический конъюнктивит, связанный с респираторной аллергией, приводит к красноте, зуду и излишнему слезотечению глаз. Состояние не только вызывает дискомфорт, но также может негативно сказываться на зрении и способности ребенка к концентрации.

Помимо этого, длительное воздействие аллергенов может вызвать атопический дерматит, проявляющийся сухостью кожи, зудом и высыпаниями. Постоянное чесание кожи увеличивает риск инфекций и образования рубцов.

У детей с респираторной аллергией пониженный иммунитет увеличивает их восприимчивость к инфекционным заболеваниям, таким как бронхит и пневмония. Частые инфекции дыхательных путей могут ослабить иммунную систему и замедлить как физическое, так и умственное развитие ребенка.

Респираторная аллергия также вызывает нарушения сна из-за ночных приступов кашля и затрудненного дыхания. Недостаток качественного сна влияет на поведение и учебные успехи ребенка, приводя к утомляемости, раздражительности и снижению концентрации.

Когда обращаться к врачу?

При первых признаках респираторной аллергии у ребенка важно немедленно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи и предотвращения возможных осложнений. Среди основных симптомов стоит отметить насморк, чихание, заложенность носа, сухой кашель, затрудненное дыхание, одышку, а также покраснение и зуд глаз.

При обнаружении указанных симптомов крайне важно обратиться к аллергологу, который специализируется на диагностике и лечении аллергических заболеваний. Также может потребоваться консультация педиатра, который поможет оценить общее состояние здоровья ребенка и исключить другие причины симптомов. В определенных случаях врач направит к пульмонологу для более глубокого изучения дыхательной системы, особенно если есть подозрение на бронхиальную астму.

Диагностика

Для выявления причин аллергических реакций в дыхательных путях у ребенка необходимо пройти комплексное обследование у врача-аллерголога, которое включает общий анализ крови, взятие мазка из слизистой оболочки носа, измерение уровня антител IgE в крови и проведение кожных аллергических тестов.

Рекомендации при сдаче анализов:

Перед сдачей анализов важно дать ребенку несколько минут отдохнуть и расслабиться. Если ребенок сильно переживает, нужно попытаться его успокоить. После определения источника аллергии необходимо свести к минимуму взаимодействие ребенка с аллергеном. Если у малыша аллергия на пыльцу, рекомендуется использовать защитные респираторные средства при выходе на улицу в период цветения.

Лечение респираторной аллергии у детей

Лечением занимается детский врач-аллерголог. Первым этапом эффективной терапии является выявление причины и ее устранение. Для определения аллергена, вызывающего проблему, важно обратиться к врачу и пройти специализированное аллергологическое обследование.

Лечение аллергического ринита и бронхиальной астмы различается в зависимости от используемых препаратов. Это связано с анатомическими особенностями строения и различиями в механизмах развития этих патологий.

При аллергическом рините основными моментами являются отек и увеличение объема слизистой оболочки носа. В случае астмы ключевым является сокращение гладкой мускулатуры стенок бронхов, что приводит к их сужению и нарушению проходимости воздуха.

Для лечения аллергического ринита часто применяют две группы лекарств: препараты, сужающие сосуды, и антигистаминные препараты. Сосудосуживающие средства используют в краткосрочных курсах при сильной заложенности носа. Основная стратегия медикаментозной терапии направлена на уменьшение отека слизистой.

Сосудосуживающие препараты не рекомендуется использовать длительное время из-за риска развития зависимости. Основным средством для лечения аллергического ринита считаются антигистаминные препараты второго поколения. Сегодня широко распространены современные лекарства этого типа, которые отличаются высокой специфичностью, быстрым и долгосрочным эффектом, а также не вызывают привыкания.

Подход к лечению бронхиальной астмы отличается от стандартного. Здесь выделяют два основных направления: устранение приступов и поддерживающая терапия для предотвращения обострений.

Для облегчения дыхания используют ингаляционные бета-адреномиметики короткого действия, которые быстро снимают спазмы бронхов.

Для управления заболеванием и снижения его проявлений применяют ингаляционные бета-адреномиметики с продолжительным действием, гормональные препараты или их комбинации. Также используются и другие типы лекарственных средств.

Реабилитация при респираторной аллергии у детей

Эффективная реабилитация требует активного снижения контакта с аллергенами. Родители должны установить и устранить потенциальные аллергены из окружающей среды ребенка. Это может включать регулярную уборку дома, использование очистителей воздуха, замену постельных принадлежностей на гипоаллергенные варианты, избегание контакта с домашними животными.

Особое внимание следует уделить питанию ребенка. Диета должна быть сбалансированной и исключать продукты, которые могут провоцировать аллергические реакции. Врач-аллерголог или диетолог поможет составить индивидуальный план питания, учитывающий все особенности организма ребенка и наличие пищевой аллергии.

Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции с лечебными растворами, электрофорез и УФ-облучение, могут значительно улучшить состояние дыхательных путей. Лечебная физкультура, включающая дыхательные упражнения, помогает укрепить дыхательную мускулатуру, улучшить вентиляцию легких и повысить общую физическую выносливость ребенка.

Регулярные визиты к аллергологу и педиатру необходимы для мониторинга состояния ребенка и корректировки лечения при необходимости. Врач будет оценивать эффективность проводимой терапии, проводить необходимые анализы и обследования, а также давать рекомендации по дальнейшему уходу за ребенком.

Профилактика и рекомендации

Профилактика и рекомендации при респираторной аллергии у детей играют важную роль в предотвращении обострений и поддержании высокого качества жизни. Следующие меры и советы помогут снизить риск возникновения аллергических реакций и улучшить общее состояние здоровья ребенка:

  1. Контроль домашней среды. Регулярная уборка помогает уменьшить количество пыли и аллергенов. Используйте пылесосы с HEPA-фильтрами и влажную уборку для удаления пыли и аллергенов с поверхностей.

  2. Очищение воздуха. Установите очистители воздуха в детской комнате, чтобы уменьшить количество пыльцы, плесени и других аллергенов в воздухе.

  3. Гипоаллергенные материалы. Выбирайте постельные принадлежности и мебель из гипоаллергенных материалов, избегайте мягких игрушек, которые могут накапливать пыль.

  4. Минимизация контакта с животными. Если у ребенка аллергия на шерсть домашних животных, постарайтесь ограничить контакт с ними. Если это невозможно, регулярно мойте животных и чистите их места обитания.

  5. Правильная гигиена. Регулярное мытье рук, умывание и душ помогают удалить аллергены с кожи и волос.

  6. Снижение стресса. Старайтесь создать спокойную и поддерживающую атмосферу дома, так как стресс может усугубить симптомы аллергии.

  7. Избегание пыльцы. В период цветения растений старайтесь ограничивать время, проведенное на улице. Закрывайте окна и двери, используйте кондиционеры с фильтрацией воздуха.

  8. Отслеживание прогноза погоды. Следите за уровнем пыльцы в воздухе, чтобы планировать активность на улице в дни с низким содержанием аллергенов.

Соблюдение данных рекомендаций поможет снизить вероятность возникновения респираторных аллергий у детей и улучшить их общее физическое состояние. Важно не только проводить профилактические мероприятия, но и регулярно обращаться к врачу в Медицинский центр «XXI век» для своевременного выявления и лечения аллергических реакций.

Литература:

  1. Ф.И. Петровский, Н.П. Княжеская, «Будесонид в лечении аллергических заболеваний дыхательных путей», Практическая пульмонология, 2007

  2. Лусс Л.В., Сидорович О.И., «Лечение респираторных проявлений аллергии у детей и взрослых», Астма и аллергия, 2015

  3. Трифонова Т.А., Попова Л.Ю., Алеманова Г.Д., Воляник О.В., Бобкова Е.В., Хотян Д.С., «Опыт применения сублингвальной аллергенспецифической иммунотерапии у пациентов с респираторными аллергозами», Аллергология и иммунология, 2011.

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Перицкий Андрей Владимирович
Перицкий Андрей Владимирович
Начмед по педиатрии
Якушкина Ирина Михайловна
Якушкина Ирина Михайловна
Педиатр, Нефролог
Перицкий Сергей Андреевич
Перицкий Сергей Андреевич
Педиатр, Эндокринолог
Молодых Екатерина Борисовна
Молодых Екатерина Борисовна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Дуброва Наталья Михайловна
Дуброва Наталья Михайловна
Педиатр
Захарова Светлана Юрьевна
Захарова Светлана Юрьевна
Педиатр
Проклова Анна Вячеславовна
Проклова Анна Вячеславовна
Педиатр
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Педиатр
Герасимова Светлана Валерьевна
Герасимова Светлана Валерьевна
Педиатр

Часто задаваемые вопросы

Аллергия лечится или это навсегда?

В большом проценте случаев проявления аллергии удаётся снизить и держать под контролем. Сегодня существуют способы лечить многие виды аллергии так, что она не мешает пациенту долгие годы.

Если речь идёт о детях, то ситуация, когда аллергия стихает со временем, не редкость. Вместе с тем определенные виды аллергии действительно могут сохраняться на всю жизнь, поэтому важно научиться контролировать свое состояние и корректировать лечение во время обострения проявлений аллергии.

Все эти вопросы решаются на приёме и под наблюдением врача аллерголога.

Большую роль в развитии аллергии играет наследственность, поэтому ни один из лекарственных препаратов не может избавить человека от аллергии навсегда, но можно изменить выраженность реакции иммунной системы на аллерген, тем самым достичь стойкой ремиссии заболевания и предотвратить ее прогрессирование. Этот метод лечения называется АСИТ.