Куперит

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского
центра «XXI Век»

Что такое куперит

Куперит — это воспаление куперовых желез, которые играют важную роль в мужской репродуктивной системе.

Железы Купера непосредственно влияют на фертильность мужчины:

• Они производят секрет, который увлажняет стенки мочеиспускательного канала перед семяизвержением. Без этого секрета сперматозоиды передвигаться не могут. Химические вещества в его составе нейтрализуют остатки мочи в канале и обеспечивают беспрепятственный транзит мужских половых клеток.
• Смазка, которая выделяется в уретру, обладает щелочными свойствами. Она попадает в половые пути женщины и помогает сперматозоидам выжить в кислой среде.

Куперовы железы выполняют также роль защитников. Иммуноглобулины и различные биологически активные вещества в составе секрета помогают уничтожить микроорганизмы, попавшие в уретру из внешней среды.

Маленький орган вместе с предстательной железой вырабатывает белковое вещество — простатспецифический антиген. По его содержанию в крови ученые научились диагностировать злокачественные новообразования простаты, определять эффективность химиотерапии при онкопатологии.

Воспаление куперовых желез — приобретенная патология. Ее вызывают различные бактерии и простейшие микроорганизмы, которые передаются половым путем. Болеют молодые, сексуально активные мужчины. Куперит нередко является осложнением давно существующего хронического цистита или уретрита (воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала).

Реже источником инфекции становится собственная микрофлора. Она активизируется при ослаблении иммунитета, чаще у более старших пациентов. У пожилых мужчин заболевание встречается редко, т.к. с возрастом куперовы железы частично атрофируются.

Осенью и зимой куперит развивается чаще, чем летом. Воспалению способствует переохлаждение.

Несмотря на миниатюрные размеры куперовых желез, воспалительный процесс в них доставляет большие проблемы. Нелеченное заболевание ведет к расстройствам эрекции и эякуляции, болезненности половых контактов, задержке мочи. Гнойная инфекция может распространяться по организму и поражать различные органы и системы.

Причины куперита

К купериту у мужчин приводят:

• Венерические болезни. В большинстве случаев половым путем передаются гонорея и трихомониаз. Несмотря на то, что применение современных антибиотиков помогло уменьшить частоту хронических форм этих инфекций, опасные микроорганизмы все еще широко распространены и могут вызывать воспалительные процессы в половых органах.
• Воспаления мочевых путей. В куперовы железы инфекция проникает из мочевого пузыря, предстательной железы, мочеточников и почечных лоханок. При дефектах иммунной системы причиной болезни становятся условно патогенные микробы, простейшие, грибки — обнаруживаются микоплазмы и уреаплазмы, хламидии, трихомонады. Описано также туберкулезное поражение желез.
• Расстройства сексуального поведения. Полное воздержание от половой жизни может привести к застойным процессам в половых органах, что создает условия для размножения микроорганизмов. С другой стороны, частые и длительные половые контакты могут вызвать чрезмерную нагрузку на железы, нарушая кровоток и способствуя воспалению.
• Травмирование желез. При лечебно-диагностических манипуляциях (например, при катетеризации мочевого пузыря) повреждается слизистая оболочка мочеиспускательного канала и выводных протоков желез. На поврежденной поверхности быстро оседает патогенная микрофлора. К воспалению приводят также инородные тела уретры, самостоятельно введенные при мастурбации.

Предрасполагающими факторами куперита ученые считают застойные процессы в органах малого таза при малоподвижном образе жизни, избыточной массе тела, варикозном расширении вен тазовых органов, частых запорах.

Врачам-урологам Медицинского Центра хорошо знакомы особенности диагностики, клинических симптомов и лечения куперита у мужчин. У специалистов клиники есть все необходимое медицинское оборудование и успешный опыт лечения этого заболевания.

Симптомы куперита

Болезнь начинается через несколько дней после незащищенного полового контакта или на фоне обострения хронического воспаления в мочевых путях:

• Острая боль колющего характера — основной симптом куперита. Болевые ощущения возникают у основания полового члена, отдают в промежность и задний проход, усиливаются при быстрой ходьбе, мочеиспускании и эрекции. Иногда они настолько интенсивные, что становится трудно сидеть.
• Из уретры постоянно подтекает жидкость, прозрачная или гнойная. При раздражении куперовы железы усиленно вырабатывают слизь, избыток которой приводит к ночным поллюциям, спонтанно возникающей болезненной эрекции. Часть пациентов отмечают преждевременную эякуляцию.
• Учащаются позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника. Они сопровождаются болью в промежности и резями в уретре. Часто остается чувство неполного освобождения мочевого пузыря, тупая боль над лобком.
• В промежности прощупывается округлое болезненное образование величиной с горошину. Кожа над ним иногда краснеет и отекает. Увеличиваются и болят паховые лимфатические узлы.
• Повышается температура тела, появляются общие симптомы интоксикации — мышечная слабость, повышенная утомляемость, головные боли и головокружения, подташнивание, отсутствие аппетита.

Если лечение острого куперита начинается поздно или рано прекращается, процесс переходит в хроническую форму. Он течет волнообразно, с периодическими обострениями и ремиссиями. В периоды стихания болезни ее симптомы отсутствуют или выражены слабо.

Осложнения куперита

Последствия куперита бывают довольно тяжелыми:

• Воспаляются окружающие ткани и органы. Болевые ощущения значительно усиливаются, резко нарушают самочувствие. Они не проходят в покое, а мочеиспускание тормозится из-за сильных режущих болей. Обратный заброс мочи в почки нарушает их работу и без лечения может привести к острой почечной недостаточности.
• Железы нагнаиваются, формируются абсцессы и свищи с прорывом в мочеиспускательный канал. Лечить такие свищевые ходы весьма затруднительно, нередко они остаются даже после удаления гнойного очага.
• Инфекция попадает в кровоток и становится причиной заражения крови и септических проявлений в отдаленных тканях и органах. Если оставить проблему без внимания, возможен занос возбудителей гнойного воспаления в мозг и жизненно важные внутренние органы.
• Переход острого куперита в хронический. Простатит, половое бессилие, бесплодие в браке — типичные осложнения затяжного воспаления в половых путях мужчины. Даже при настойчивом лечении качество спермы снижается, восстановление нормальной работы железистых клеток оказывается неполным.

Диагностика куперита

Диагностикой куперита занимается врач-уролог. Он осматривает пациента, прощупывает под воспаленной кожей промежности болезненную и увеличенную куперову железу.

Иногда одно только дотрагивание до участка воспаления вызывает сильную боль.

При сформировавшемся абсцессе в толще железы определяется размягчение, а снаружи виден свищевой ход, из которого выделяется гной.

Для подтверждения диагноза врач назначает лабораторное обследование:

• в анализе крови и мочи обнаруживаются признаки воспаления;
• в мазке из уретры выявляются гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки;
• при иммунологических ПЦР-тестах подтверждается присутствие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.

При сомнениях в диагнозе проводится инструментальная диагностика. Наиболее информативное исследование — осмотр железы с помощью ультразвука. На экране монитора видны участки воспаления и нагноения.

При осмотре мочевых путей с помощью видеоэндоскопа хорошо просматривается измененная и покрасневшая слизистая. Рентген-снимки с контрастом выполняются в наиболее сложных случаях, при слабом эффекте от терапии, подозрении на опухолевые образования в тазовых органах.

Крайне редко куперит протекает изолированно. Чаще всего в процесс вовлекаются соседние органы — предстательная железа и мочевой пузырь, поэтому диагностика их состояния проводится одновременно.

Лечение куперита

Лечение куперита в его острой фазе проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация обычно не требуется. В стационар направляются пациенты с осложненным течением заболевания, при необходимости хирургического вмешательства и дополнительного углубленного обследования.

Лечение длится в типичных случаях до 2 недель, но может удлиняться при сочетании острого куперита и хронического простатита.

По окончании лечения пациенты иногда жалуются на сниженную потенцию, вялую эрекцию, отсутствие удовлетворения от интимной близости. В таких случаях мужчину консультирует врач-андролог.

Лечебные мероприятия включают:

1. Медикаментозная терапию, при которой назначаются:

• антибактериальные препараты;
• противогрибковые средства;
• противовоспалительные медикаменты;
• поливитамины.

Пациенту предписывается диета с отказом от острых, кислых, соленых продуктов и алкоголя.

Половое воздержание рекомендуется в первые дни лечения. При улучшении состояния необходимо отказаться от незащищенных сексуальных контактов, обязательно использовать презерватив. Регулярное семяизвержение ускоряет выздоровление, т.к. способствует очищению выводных протоков желез от воспалительной жидкости и микроорганизмов.

2. Физиотерапевтические процедуры для восстановления после воспаления. Используются такие процедуры, как:

• лазеро- и магнитотерапия — уменьшают боли, ускоряют рассасывание отеков в воспаленных участках железы;
• электрофорез с противовоспалительными и рассасывающими средствами — улучшает доставку медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
• тепловые процедуры и вибромассаж — снимают отек, восстанавливают выделение физиологического секрета железы;
• промывания уретры антисептическими растворами, согревающие компрессы на промежность — усиливают действие медикаментов.

В большинстве случаев консервативного лечения достаточно, чтобы устранить патологический процесс в железе и восстановить ее нормальную функцию. При нагноении воспалительный очаг приходится вскрывать, чтобы не образовался свищ. При туберкулезном куперите железу удаляют.

Профилактика

Воспалительные процессы в мочеполовых органах можно предупредить, если:

• вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером, здоровье которого не внушает опасений;
• использовать презервативы при случайных половых контактах;
• соблюдать правила интимной гигиены — регулярно мыть половые органы, не касаться их загрязненными руками, каждый раз при мытье отодвигать крайнюю плоть и удалять смазку с головки пениса, не заменять душ спиртовыми салфетками;
• всячески укреплять здоровье, вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
• при первых признаках неблагополучия со стороны мочеполовых путей обращаться к урологу или андрологу.

К врачу нужно идти, если постоянно ощущается запах мочи, из уретры постоянно подтекает прозрачная или мутная жидкость, а само мочеиспускание стало болезненным. Раннее начало лечения предотвращает серьезные проблемы.

Прогнозы

Воспалительные заболевания мужской половой сферы среди всей урологической патологии встречаются наиболее часто. Их вызывает как неспецифическая микрофлора, так и инфекции, передающиеся половым путем. Часто несколько возбудителей комбинируются между собой, приобретают устойчивость к антибактериальным средствам. Последствия такой патологии — это:

• абсцессы и кисты куперовых желез;
• инфицирование и воспаление соседних органов, заражение крови и сепсис;
• нарушения функции почек и хроническая почечная недостаточность;
• импотенция и бесплодие;
• расстройства психики — повышенная тревожность, депрессии;
• злокачественное перерождение желез при длительно текущем хроническом воспалении.

Все эти осложнения можно предупредить. При рано начатой терапии острого куперита чаще всего наступает полное излечение.

Вывод

Куперит — это воспалительное заболевание, поражающее мужские половые органы. Особенно уязвимы к нему молодые мужчины, вступающие в репродуктивный возраст. Инфекция в куперовых железах может серьезно нарушить функционирование мочеполовой системы и, при отсутствии лечения, привести к серьезным, иногда необратимым последствиям.

Своевременное лечение обычно приводит к излечению и восстановлению функций пораженного органа у большинства пациентов.

Наш Медицинский Центр обеспечивает оперативную помощь специалистов-урологов, а также полный курс лечения и последующую реабилитацию.

Литература:

1. Дюдюн А.Д., Федотов В.П., Дюдюн С.А. Актуальные проблемы урогенитального трихомониаза (клиническая лекция).//Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, №1-4, 2012.
2. Перепанова Т.С., Палагин И.С. Актуальные вопросы терапии и профилактики урологических инфекций, стандарты и рекомендации по ведению пациентов с урологическими инфекциями // Вестник практического врача. — 2014. — № 3. — С. 14-17.