Баланопостит — воспаление крайней плоти и кожи на головке мужского полового органа. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, жжением, зудом при мочеиспускании, сильным отеком. Пациенту требуется курс медикаментозной терапии под наблюдением врача, в редких случаях — хирургическое вмешательство.
Заболевание часто диагностируют у мальчиков в возрасте до 4−5 лет и молодых мужчин 25−45 лет, ведущих активную сексуальную жизнь.
По наблюдениям урологов, с баланопоститом хотя бы 1 раз в жизни сталкивалось до 30% представителей сильного пола.
В большинстве случаев заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению при соблюдении рекомендаций врача. Осложнения могут возникать у мужчин с пониженной иммунной защитой, имеющих аутоиммунные патологии, диабет или ВИЧ.
Баланопостит — это одна из причин формирования грубых рубцов крайней плоти, болезненного фимоза.
Баланопостит код по МКБ-10 (Международной классификации болезней) имеет N48.1 «Баланопостит (баланит)».
Воспалительный процесс развивается быстро, захватывает крайнюю плоть, переходит на головку пениса. Симптоматика зависит от вида возбудителя и стадии болезни.
Распространенные симптомы баланопостита у мужчин, вне зависимости от причины:
Характерные симптомы баланопостита, вызванного вирусом герпеса:
Кандидозный баланопостит у мужчин имеет следующие характерные симптомы:
При осложнениях на коже появляются язвы, признаки некроза (омертвение). Из вскрытых гнойников проступает мутная жидкость или сукровица. При сильной интоксикации у мужчины падает артериального давление, нарушается сердечный ритм, ухудшается общее самочувствие.
Воспаление крайней плоти пениса провоцирует активность патогенной микрофлоры. Баланопостит вызывают различные возбудители: они проникают через кожу головки или крайней плоти. Чаще инфицирование происходит во время незащищенного полового акта. Риск заражения увеличивается при следующих анатомических особенностях:
Некоторые виды бактерий (стафилококков, стрептококков, грибков рода Кандида), которые постоянно находятся на коже полового члена. Они относятся к условно-патогенной микрофлоре.
Под воздействием неблагоприятных факторов бактерии активизируются, разрастаются в колонии, вызывая воспаление на коже пениса. Среди факторов риска и причин баланопостита:
У маленьких детей баланопостит часто развивается после перенесенной ангины, гриппа, при которых снижается иммунная защита организма.
Более 35% мужчин, которые обращаются с баланопоститом к урологу или андрологу − пациенты, имеющие в анамнезе сахарный диабет 1−2 типа.
В состоянии покоя головка полового члена практически полностью закрыта препуциальным мешком (крайней плотью), который защищает от травм и раздражения. Внутри находятся сальные железы. Они вырабатывают увлажняющий секрет, обеспечивающий легкое скольжение кожи и облегчающий раскрытие в состоянии эрекции.
В препуциальном мешке секрет смешивается с бактериями, которые проникают в верхние слои кожи через микротрещины. Они вызывают раздражение и воспаление: в течение нескольких часов появляется покраснение, жжение и белесый налет.
Баланопостит после обрезания крайней плоти развивается реже. Болезнь связана с неправильной гигиеной, обильным скоплением стегмы (смазки). На поверхности кожи она смешивается с бактериями, создавая питательную среду для развития патогенной микрофлоры.
В зависимости от причины воспаления, выделяют следующие формы баланопостита:
По типу возбудителя инфекционный баланопостит у мужчин делят на следующие виды:
Неинфекционный баланопостит делят следующие формы:
По характеру течения и симптомам выделяют следующие формы заболевания:
Симптомы различных форм баланопостита схожи между собой. Поэтому правильно поставить диагноз может только уролог, андролог или хирург в условиях медицинского центра.
При отсутствии комплексного лечения воспаление крайней плоти переходит в хроническую форму, меняется структура тканей, появляются грубые и не эластичные рубцы. Среди возможных осложнений баланопостита:
При воспалении крайней плоти у мужчин возбудители легко проникают через уретру в мочевыводящий канал. Это вызывает цистит (воспаление мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление почек).
При появлении эрозии, покраснения или боли многие мужчины затягивают с визитом к доктору, что приводит к тяжелым осложнениям.
Обращаться в клинику за помощью необходимо при первых признаках воспаления головки полового члена.
Это позволит избежать иссечения препуция, сохранить эрекцию и чувствительность.
При выявлении болезни на ранней стадии врачи могут подобрать медикаментозное лечение баланопостита, эффективную терапию основной инфекции (венерической болезни, кандидоза). Это дает хорошие результаты, быстро устраняет болезненные симптомы.
После визуального осмотра специалисты медицинского центра назначают ряд анализов и диагностических процедур:
При осложненном течении болезни пациенту назначают осмотр эндокринолога, аллерголога или дерматолога.
При остром баланопостите врач индивидуально подбирает лекарственные препараты, которые снимают симптомы, подавляют активность инфекции:
При осложнениях (фимозе, парафимозе или некрозе) лечение баланопостита у мужчин проводится хирургическими методами:
При хроническом баланопостите, вызванном снижением иммунитета на фоне метаболического синдрома, врачи индивидуально подбирают диету, препараты для коррекции глюкозы в крови.
Чтобы снизить вероятность воспаления крайней плоти и головки пениса, необходимо соблюдать следующие меры профилактики баланопостита:
Избежать баланопостита поможет внимательное отношение к собственному здоровью, правильное питание, поддержка иммунитета после курса антибиотиков и простуды. Это позволит подавить активность бактерий условно-патогенной микрофлоры, воспрепятствовать их развитию и воспалению.
Список литературы:
Лечением воспалительного заболевания у мужчин занимается уролог или андролог. При осложнениях может потребоваться помощь хирурга, эндокринолога или иммунолога.
Баланопостит требует комплексного лечения под наблюдением врача. В противном случае инфекция распространится к мочевому пузырю и почкам, приведет к необратимым изменениям, станет причиной почечной недостаточности.
Различные возбудители, которые являются причиной баланопостита, во время незащищенного полового акта могут передаваться партнеру. У женщин это становится причиной молочницы, воспаления маточных труб, бесплодия и других заболеваний.
Продолжительность курса зависит от основной причины и стадии болезни. При ранней диагностике и соблюдении рекомендаций уролога лечение продолжается до 10−14 дней. При хирургическом вмешательстве потребуется непродолжительная реабилитация.
Воспаление головки и крайней плоти может развиваться как вторичное осложнение различных инфекций, поражающих смежные органы (мочевой пузырь, уретру, придатки). В этом случае возбудитель проникает к пенису из организма с общим кровотоком.
