Аскаридоз у детей

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 12 марта 2026
  10 минут
  6523 просмотрa

Нематоды (также обычно называемые круглыми червями) представляют собой класс гельминтов, способных проникать в организм человека и вызывать паразитарные болезни (гельминтозы). Как правило, заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены, а также при употреблении загрязненной пищи или воды.

Одним из представителей круглых червей являются аскариды. Это крупные паразитические черви, длина которых может достигать 25-40 см. Заражение аскаридами чрезвычайно распространено среди детей.

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире аскаридозом заражено около одного миллиарда человек, при этом большинство из них составляют дети дошкольного и школьного возраста.

Аскаридоз у детей

Определение

Аскаридоз у детей – это глистное заболевание, вызванное заражением аскаридами (возбудитель – Ascaris lumbricoides).

Аскариды – довольно крупные паразитические черви, обитающие в кишечнике человека. После попадания в пищеварительную систему из яиц выходят личинки паразита, которые после довольно сложного цикла развития достигают взрослой стадии. За сутки самка откладывает около 100 тысяч яиц, которые вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду.

Конечно, заражение может произойти при контакте с больным человеком или при совместном использовании постельного белья и банных принадлежностей. Но чаще всего аскариды у ребенка – результат несоблюдения правил гигиены. Например, яйца гельминтов могут поселиться в песке, и если ребенок не помыл руки после игры, вероятность заражения очень велика. Кроме того, заражение может произойти при употреблении немытых фруктов и овощей. В некоторых случаях переносчиками инфекции являются тараканы и мухи.

Причины

Основными путями заражения человека аскаридами являются зараженные продукты питания и загрязненная вода. Взрослая самка аскариды, живущая в кишечнике, за свою жизнь откладывает более 25 миллионов яиц.

Хотя яйца и остаются в месте заражения, большая часть из них выводится с фекалиями. Из зараженной почвы и зараженных домашних животных круглые черви попадают в продукты питания и питьевую воду.

В теплых почвах и при благоприятных условиях яйца могут сохраняться примерно до 7 лет. Большинство случаев заражения круглыми червями регистрируется в теплые месяцы.

Факторами риска заражения аскаридами являются:

  • Путешествия в тропические регионы, где инфекции аскаридами являются эндемичными.
  • Ненадлежащие санитарные условия проживания ребенка.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Контакты с землей, глиной.
  • Нахождение или проживание в многолюдных учреждениях (детские лагери, медицинские учреждения и т.д.).
  • Ослабленная иммунная система.
  • Недоедание или неполноценное питание.
  • Укусы насекомых.
  • Контакты с фекалиями животных.
  • Онихофагия у детей (обкусывание ногтей, под которыми могут быть яйца гельминтов).

Симптомы аскаридоза у детей

Несмотря на то, что взрослые также склонны к заражению аскаридами, дети подвергаются более высокому риску заражения этим паразитом. Это связано с тем, что они часто играют на лужайках и в песочницах, имеют привычку есть пищу грязными руками. Результатом является заражение аскаридами. После заражения черви размножаются в кишечнике и поглощают необходимые питательные вещества из пищи, тем самым ограничивая поступление питательных веществ в клетки и ткани организма.

Паразиты выделяют собственные продукты жизнедеятельности, которые действуют на детский организм как аллерген. Именно поэтому на ранних стадиях заболевание сопровождается стандартными симптомами интоксикации. Дети жалуются на слабость, головные и мышечные боли, быструю утомляемость. Симптомами заболевания также могут быть повышение температуры тела, отек лица. Довольно часто аскаридоз приводит к появлению сыпи на теле ребенка.

В процессе развития личинки аскарид попадают в легкие, что нередко приводит к сильному кашлю и развитию бронхита.

Хронические инвазии приводят к повышению или, наоборот, снижению аппетита. Иногда личинки задерживаются в тканях печени или поджелудочной железы, что способствует развитию воспаления, появлению печеночных колик и т. д.

К другим признакам аскаридоза у детей относятся:

  • зуд в анальной области (в особенности в ночное время и с утра);
  • дискомфорт и боли в животе, метеоризм;
  • увеличение лимфоузлов и печени;
  • тошнота.

Естественно, болезнь просто не может не отразиться на поведении больного. Аскаридоз у ребенка часто приводит к снижению успеваемости в школе, проблемам с концентрацией внимания, повышенной раздражительности. Что касается совсем маленьких детей, то они, как правило, становятся более беспокойными, часто плачут, просыпаются по ночам.

При подозрении на аскаридоз у ребенка следует немедленно обратиться к врачу-педиатру. Только после анализа кала на яйца гельминтов и некоторых других исследований можно поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Диагностика

Своевременная диагностика гельминтоза позволяет начать эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения, связанные с данной паразитарной инфекцией.

Данный процесс включает в себя несколько этапов:

  • Сбор анамнеза, который включает в себя сведения о симптомах, продолжительности заболевания, условиях жизни и питания маленького пациента. Данные наблюдения помогают врачу предположить наличие аскаридоза и назначить дальнейшие исследования.
  • Лабораторные анализы. Для подтверждения диагноза аскаридоза у детей проводятся лабораторные исследования. Одним из наиболее распространенных методов является анализ кала на яйца глистов. Этот метод позволяет выявить наличие яиц аскарид в организме ребенка и определить степень зараженности. Другим способом выявления паразитарной инфекции является мазок из анальной области, который изучается врачом-лаборантом под микроскопом. Врач также может назначить общий анализ крови для оценки состояния организма и определения воспалительного и аллергического процесса.
  • Инструментальные исследования. Помимо анализа кала, диагностика аскаридоза у детей может включать в себя ультразвуковое исследование органов брюшной полости для выявления возможных осложнений (например, такого как кишечная непроходимость, обтурация просвета кишечника и др.).

Интерпретировать результаты исследований и ставить окончательный диагноз должен только медицинский специалист!

Лечение аскаридиоза у ребенка

Лечение аскаридоза у детей требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, диету, гигиенические меры и профилактику рецидивов.

При подтвержденном диагноза врач-педиатр в первую очередь назначит противогельминтную лекарственную терапию. Выбор препарата, его дозировка и длительность курса лечения определяются индивидуально врачом-педиатром в зависимости от степени тяжести заболевания.

Если у ребенка наблюдаются признаки зуда в анальной области, специалист также может назначить специальный противозудный крем и антигистаминные лекарственные средства.

Легочные проявления (например, такие как кашель) устраняются приемом бронхолитических средств и ингаляциями с глюкокортикостероидами.

Наряду с терапевтическим вмешательством для получения эффективных результатов рекомендуется строго соблюдать гигиену, избегать употребления зараженных продуктов, придерживаться специальной диеты, исключающей мучные и сладкие блюда.

Гигиенические меры играют важную роль в процессе лечения аскаридоза у детей. Необходимо тщательно обрабатывать руки перед едой и после посещения туалета, следить за чистотой игрушек и предметов быта, регулярно проводить влажную уборку и гладить белье горячим утюгом.

По рекомендации врача также может быть назначен профилактический курс антигельминтных препаратов для всех членов семьи.

Осложнения

Аскаридоз у детей представляет опасность из-за возможных осложнений.

Выделение продуктов жизнедеятельности личинок и взрослых гельминтов оказывает сильное токсическое и аллергическое воздействие на организм ребенка. Паразитарная болезнь стимулирует сенсибилизацию всего организма и вызывает развитие ярко выраженных общих и местных аллергических реакций, таких как крапивница или астма.

Аскаридоз способствует нарушению микробиоценоза кишечника, подавляет иммунную систему и увеличивает восприимчивость к различным инфекциям.

Одним из наиболее серьезных осложнений является перитонит, который возникает в результате проникновения глистов через кишечную стенку. Это состояние требует оказания немедленной хирургической помощи.

Другими возможными осложнениями аскаридоза у детей являются:

Профилактика и рекомендации при детском аскаридиозе

Можно ли предотвратить возникновение аскаридоза у детей? Да, заражение аскаридами и другими видами гельминтов можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:

  • Следите за тем, чтобы ваши дети не играли в местах с большим количеством глины, песка и земли.
  • Приучайте своего ребенка тщательно мыть руки до и после еды, а также после посещения туалета.
  • Хорошо мойте фрукты, овощи и зелень под проточной чистой водой.
  • Употребляйте только чистую и свежую питьевую воду (вода из крана пригодна для питья только после предварительного кипячения).
  • Следите за тем, чтобы дети не грызли ногти, не тянули грязные руки в рот.
  • Принимайте меры по борьбе с мухами, комарами, тараканами.
  • Проходите профилактические обследования и антигельминтную терапию под наблюдением врача.

Общий вывод

Аскаридоз является распространенным инфекционным заболеванием у детей, которое на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно или «маскироваться» под другие болезни (например, расстройства желудочно-кишечного тракта или ОРВИ).

Поэтому при любом подозрении на глистную инвазию рекомендуется посетить врача-педиатра и сдать анализ кала на яйца гельминтов. В случае подтверждения диагноза следует пройти полный курс терапии как ребенку, так и ближайшим членам его семьи (отцу, матери, братьям и сестрам).

Для профилактики повторного заражения в дальнейшем следует следить за качеством употребляемой воды и продуктов питания, а также соблюдением правил гигиены.

Список литературы:

  1. Ершова И. Б., Лохматова И.А. Особенности проявления астенического синдрома у детей с аскаридозной инвазией // Педиатр. 2016. №3.
  2. Муртазоев Д.М., Пулотов М.Б., Акрамов Ш.М., Машрапов A.М., Бозоров М.Ш., Аюбов С.М. Профилактические мероприятия по снижению аскаридоза у детей // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2011. №12.
  3. Марушко Ю.В., Тодыка Ю.И., Зеленая Н.А., Степанищенко О.Ю. Подходы к дегельминтизации детей // ЗР. 2016. №3 (71).

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Перицкий Андрей Владимирович
Перицкий Андрей Владимирович
Начмед по педиатрии
Якушкина Ирина Михайловна
Якушкина Ирина Михайловна
Педиатр, Нефролог
Перицкий Сергей Андреевич
Перицкий Сергей Андреевич
Педиатр, Эндокринолог
Молодых Екатерина Борисовна
Молодых Екатерина Борисовна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Дуброва Наталья Михайловна
Дуброва Наталья Михайловна
Педиатр
Захарова Светлана Юрьевна
Захарова Светлана Юрьевна
Педиатр
Проклова Анна Вячеславовна
Проклова Анна Вячеславовна
Педиатр
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Педиатр
Герасимова Светлана Валерьевна
Герасимова Светлана Валерьевна
Педиатр