Дакриоцистит – воспалительное заболевание слезного мешка, которое возникает из-за нарушения оттока слезной жидкости. У новорожденных это состояние часто связано с врожденными особенностями или сохранением желатинозной пробки в нижней части носослезного протока (в норме она рассасывается внутриутробно или во время первого крика).
Обычно лечение начинают с консервативных методов: массаж слезного мешка, гигиена глаз, при необходимости – противовоспалительные капли. Если облегчение не наступит, выполняют зондирование носослезного протока. Это малотравматичная процедура, которая позволяет механически восстановить проходимость слезных путей. Во время нее врач тонким зондом разрушает желатинозную мембрану, перекрывающую выход в нос, а затем промывает каналы. Процедура занимает 15–20 минут.
Если вы заметили у ребенка покраснение и припухлость у внутреннего уголка глаза, а также постоянное слезотечение или гнойные выделения, запишитесь к детским офтальмологам Медицинского центра «XXI век». Они проведут обследование и разработают протокол лечения, опираясь на принципы доказательной медицины.
Вся забота о здоровье в одной клинике: пройти всю необходимую диагностику, сдать анализы и получить консультации детских специалистов (офтальмолога, лор-врача и педиатра) можно в одном месте и без дополнительных поездок по городу.
Оборудование последнего поколения: наши амбулаторные отделения оснащены современным оборудованием для проведения малых хирургических вмешательств у детей без госпитализации.
Специалисты высокого уровня: у нас работают опытные детские врачи, регулярно повышающие квалификацию.
Забота и комфорт для всей семьи: мы создаем доброжелательную атмосферу, с особым вниманием относимся к маленьким пациентам и их родителям.
Современные сервисы: вы можете посмотреть результаты анализов и заключение врача, выбрать специалиста и записаться на прием в любое время через наш сайт или мобильное приложение.
Зондирование слезного канала рекомендовано при врожденной непроходимости слезных путей или дакриоцистите новорожденных.
Наши специалисты рекомендуют записаться на прием к детскому офтальмологу, если у младенца наблюдаются:
Постоянное или периодическое слезотечение из одного или обоих глаз без видимой причины.
Слизистое или гнойное отделяемое.
Покраснение и припухлость во внутреннем уголке глаза в области слезного мешка.
Отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения в течение 1–2 недель (включая массаж слезного мешка и применение противовоспалительных капель).
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), симптомы простуды, повышенная температура тела.
Врожденные стенозы носослезных протоков, обусловленные костными аномалиями.
Отягощенный анамнез (врожденный порок сердца, выраженная незрелость, недоношенность (срок гестации 35 недель и менее), ДЦП и другие тяжелые патологии ЦНС).
Зондирование при дакриоцистите новорожденных проходит в нашем Стационарзамещающем Операционном комплексе (СОК) и занимает 15–20 минут.
Наши специалисты выполняют промывание носослезного протока в несколько этапов:
Перед процедурой необходимо:
Покормить ребенка за 1,5–2 часа до приема, после этого не кормить.
Сделать клинический анализ крови с исследованием тромбоцитов, времени свертывания крови и длительности кровотечения (срок действия – 8 дней).
Пройти плановый осмотр отоларинголога, а также полный осмотр офтальмолога с описанием глазного дна.
Получить справку от педиатра (срок действия – до 3–5 дней).
Взять направление на зондирование (действует бессрочно).
После процедуры ребенок может вернуться домой в тот же день. Врач назначит глазные капли и объяснит, как их применять и как ухаживать за глазами. В первые дни могут сохраняться небольшое слезотечение и дискомфорт. Если симптомы усиливаются, необходимо обратиться к врачу.
В большинстве случаев дополнительная реабилитация не требуется, но может быть назначен контрольный осмотр через несколько недель. Мы всегда на связи и готовы ответить на любые вопросы после процедуры.
Дакриоцистит новорожденных.
Слезотечение (эпифора).
Воспаление слезного мешка.
Это процедура, при которой врач с помощью специального зонда восстанавливает проходимость слезного канала, разрушая мембрану, мешающую естественному оттоку слезы. Она выполняется под местной анестезией и занимает 15–20 минут.
Зондирование носослезного канала/каналов проводится в возрасте от 3 до 7 месяцев после осмотра врача, который оценивает клиническую ситуацию и принимает решение о необходимости процедуры.
Процедура проводится под местной анестезией специальными каплями. Врач расширяет слезную точку, вводит зонд Боумана, устраняет перепонку и промывает слезный канал антисептиком.
Ребенка следует покормить за 1,5–2 часа до процедуры; после этого пищу давать нельзя. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, пройти осмотр отоларинголога, офтальмолога с описанием глазного дна, а также получить справку от педиатра.
Да, процедуру можно выполнять новорожденным как на одном глазу, так и на обоих глазах одновременно – в зависимости от того, поражен один слезный канал или закупорка носослезного протока наблюдается с двух сторон.
