Любая глубокая царапина, хирургический разрез или ожог запускают в коже механизм образования соединительной ткани. В норме этот процесс создает малозаметный след, но иногда заживление проходит слишком активно: ткань разрастается, уплотняется, становится грубой, бугристой и причиняет боль. Так формируется келоидный рубец.
В отличие от обычных гипертрофических рубцов (шрамов, которые быстро формируются и никогда не выходят за первоначальные границы раны), келоид может расти годами, вызывая зуд, стянутость кожи и психологический дискомфорт. Без своевременного удаления келоидных рубцов на лице, шее и других частях тела в патологический процесс вовлекается все больше соседних участков кожи. Это приводит к серьезным внешним дефектам и ограничению свободных движений.
Удаление келоидных рубцов головы и шеи направлено на возвращение коже ровной, эстетичной текстуры, что особенно важно в этой зоне. Суть процедуры заключается в полном иссечении (удалении) разросшейся рубцовой ткани с последующим аккуратным сведением краев раны. Благодаря особой технике ушивания и последующему наблюдению формируется тонкий, малозаметный рубец, который не нарушает естественную анатомию лица и подвижность шеи.
Наши хирурги рекомендуют избавиться от келоидного рубца до того, как он достигнет больших размеров. Свежий и небольшой дефект устранить проще, а прогноз заживления в таком случае обычно хороший. В результате своевременного удаления шрамов на лице и шее вы получаете гладкую кожу в проблемной зоне, а также свободу от неприятных ощущений и психологического барьера.
Экспертный уровень: в наших клиниках в Санкт-Петербурге операции проводят опытные врачи, в совершенстве владеющие техниками деликатной работы с тканями.
Безопасность и стандарты качества: мы используем только сертифицированные методики, передовой шовный материал и строгий многоступенчатый контроль стерильности.
Максимальный комфорт: все процедуры планируются на удобное для вас время, а мобильное приложение и официальный сайт позволяют оперативно записываться на прием, отслеживать результаты анализов и задавать вопросы специалистам.
Комплексный подход: наши врачи назначают курс лечения, разрабатывают программу профилактики и при необходимости отправляют на консультации к смежным специалистам для получения максимального эффекта от терапии.
Наличие сформированных келоидных рубцов в области головы, лица, лба и шеи.
Выраженный косметический дефект, психологический дискомфорт.
Жалобы на физические симптомы в области шрама (зуд, чувство стянутости, жжение, болевые ощущения).
Расположение рубцовой ткани в зоне активных мышц шеи, что вызывает ограничение подвижности.
Направление на оперативное лечение келоидных рубцов от смежных специалистов (дерматологи и косметологи рекомендуют радикальное иссечение, если консервативные методы не дали эффекта).
Наличие в анамнезе злокачественной гипертермии (тяжелой непредсказуемой реакции организма на наркоз с критическим повышением температуры тела).
Возраст пациента менее 3 и более 70 лет.
Необходимость длительного послеоперационного наблюдения за пациентом (более 12 часов).
Необходимость специфического (особого, требующего постоянного контроля) ухода за пациентом в послеоперационном периоде.
Психические заболевания в фазе обострения.
Эпилепсия или зафиксированный эписиндром (судорожные приступы) в ближайшем анамнезе.
Удаление келоидных рубцов в нашем Медицинском центре проходит в условиях современного Стационарзамещающего операционного комплекса (СОК), полностью отвечающего строгим медицинским стандартам.
Хирургическое вмешательство выполняется следующим образом:
Перед лечением келоидных рубцов необходимо:
записаться на консультацию оперирующего хирурга;
пройти предоперационное обследование (в зависимости от выбранной анестезии).
Для местной анестезии это:
Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR).
Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ЭХЛА).
Общий анализ мочи (ОАМ).
Коагулограмма 6 показателей без ограничений по возрасту (протромбиновое время, протромбин по Квику, МНО, фибриноген, АЧТВ=АПТВ, тромбиновое время).
Клинический анализ крови (КАК).
Группа крови и Rh-фактор.
Глюкоза натощак (сахар).
HBs Ag (поверхностный антиген вируса гепатита В, «австралийский» антиген) (качественный).
Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (качественный).
Снятие ЭКГ с расшифровкой в амбулатории.
Для общей анестезии:
СРБ (количественно).
Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR).
Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ЭХЛА).
Общий анализ мочи (ОАМ).
Мочевина.
Креатинин.
Коагулограмма 6 показателей (протромбиновое время, протромбин по Квику, МНО, фибриноген, АЧТВ=АПТВ, тромбиновое время).
Клинический анализ крови (КАК).
Группа крови и Rh-фактор.
Глюкоза натощак (сахар).
Билирубин общий.
АСТ (аспартатаминотрансфераза).
АЛТ (аланинтрансфераза).
HBs Ag (качественный).
Anti-HCV (качественный).
Консультация врача-терапевта с ЭКГ и расшифровкой.
Рентгенография органов грудной клетки 1 проекция (срок годности – 1 год).
После завершения операции вы можете вернуться к привычной жизни. В послеоперационном периоде требуются снятие швов и регулярные перевязки (оплачиваются отдельно). Точное количество необходимых перевязок обсуждается с врачом индивидуально.
При необходимости врач назначает индивидуальный курс противорецидивной терапии, направленный на правильное формирование нового рубца.
На протяжении восстановительного периода рекомендуем избегать ультрафиолетового облучения, отказаться от посещения бани и сауны, не тереть и не травмировать новые ткани.
Для достижения безупречного результата в будущем может быть рекомендована бережная шлифовка кожи.
Келоидный рубец.
Гипертрофический рубец.
Рубцовая деформация кожи.
Последствия термических и химических ожогов.
Посттравматические рубцы кожи.
Хирургическое иссечение – основной метод коррекции для случаев, когда рубец выходит за границы травмы и не поддается консервативной терапии. Наши врачи удаляют келоид, если он вызывает физический дискомфорт, зуд или боль, мешает движениям и/или создает заметный косметический дефект.
Да, послеоперационные швы на шее или около уха с избыточным образованием ткани – одна из частых причин решения об удалении. Врач иссекает разросшуюся ткань, а затем наблюдает за заживлением, чтобы помочь коже сформировать косметически аккуратный шов.
Возраст рубца не является преградой к лечению. Даже старый, формировавшийся годами келоид можно убрать. Более того, стабильный, давно не растущий рубец часто имеет хороший прогноз по заживлению, так как острая фаза воспаления позади. Наши хирурги оценивают состояние тканей и подбирают оптимальный способ коррекции.
Стоимость складывается из нескольких факторов. На цену влияют размер рубца и сложность его расположения, тип анестезии и количество перевязок. Точную сумму вы можете узнать на очной консультации, когда хирург составит план операции и просчитает ее объем.
Склонность к образованию келоидов заложена в особенностях реакции кожи на травму, и скальпель не может изменить генетическую предрасположенность. Во время заживления нового шва организм снова запускает механизмы роста соединительной ткани. Поэтому врач разрабатывает программу профилактики, в которую входят инъекции, давящие повязки и график регулярных осмотров, чтобы вовремя заметить и остановить возможный рецидив.
