Операция Грайса взрослым

  • Операция Грайса (включая осмотр анестезиолога и анестезиологическое пособие)
    132 350 ₽
  • Операция Грайса на 2х стопах одномоментно (включая осмотр анестезиолога и анестезиологическое пособие)
    161 650 ₽

Для чего нужна услуга

Операция Грайса – это метод хирургической коррекции плоско-вальгусной деформации стопы у взрослых.

При выраженном плоскостопии продольный свод «проваливается», пятка «уходит» внутрь, быстрее устают мышцы голени, появляются боли, снижается выносливость при ходьбе. Операция Грайса взрослым стабилизирует подтаранный сустав (соединение между пяточной и таранной костью), фиксирует положение пятки и продольного свода в правильном анатомическом положении. В результате уменьшается болевой синдром, походка становится более уверенной, появляется толерантность к физической нагрузке.

Данный метод относится к органосохраняющим: врач работает в зоне «синуса тарзи» (канал между костями), чтобы восстановить опору стопы и правильно распределить нагрузку при ходьбе. Иногда по показаниям врач проводит коррекцию мягких тканей, например укороченного ахиллова сухожилия.

Если не выполнить хирургическую коррекцию вовремя, вальгусная деформация может перейти в более тяжелую форму. На раннем этапе операция Грайса на стопе устраняет патологическую подвижность между костями, выравнивает оси и возвращает устойчивость шага. 

Врачи-травматологи Медицинского центра «XXI век» выполняют операцию Грайса в специально оборудованном Стационарзамещающем операционном комплексе (СОК). Мы используем оборудование только нового поколения, что позволяет нам применять малоинвазивные методики, а нашим пациентам - легче восстанавливаться после оперативного вмешательства.


Наши преимущества

  • Эффективность: хирурги нашего Медицинского центра в Санкт-Петербурге выполняют операцию Грайса взрослым как в формате хирургии одного дня, так и полноценной госпитализации.
  • Географическая доступность: вы можете выбрать ближайший филиал центра для предоперационной консультации и послеоперационного наблюдения.
  • Персональная тактика: до вмешательства наш врач формирует план лечения с учетом сопутствующих заболеваний. По показаниям мы совмещаем костную и мягкотканную коррекции.
  • Гибкий график работы: все отделения Медицинского центра работают без выходных и праздничных дней, чтобы вы могли выбрать удобное время для визита.
  • Полноценная реабилитация: у нас есть собственный Реабилитационный центр на Энгельса 107 и ЛОЦМР в г. Коммунар, где вы можете пройти назначенную врачом реабилитацию под контролем ведущих специалистов города. 
  • Удобство: записаться на консультацию и уточнить цену операции Грайса вы можете с помощью специальной формы на сайте или в чате мобильного приложения.

Показания

  • Плоско-вальгусная стопа 3–4 степени.
  • Нестабильность сустава за счет недостаточности сухожильно-связочного комплекса (сухожилия задней большеберцовой мышцы, растяжение таранно-пяточных связок).
  • Боль по наружному краю стопы, повреждение подтаранного сустава, утомляемость при ходьбе, ограничение бытовой и спортивной активности.
  • Вторичные деформации после травм, последствия перенесенных неврологических состояний (в том числе при параличе отдельных групп мышц – по строгим показаниям).
  • Рецидив после консервативной терапии (ортезы, стельки, ЛФК).

Противопоказания

  • Ригидные (немобильные) формы деформации стопы при выраженном плоскостопии, когда нет возможности восстановить ее корректное положение без грубого ограничения движений.
  • Инфекция мягких тканей или костей в зоне предполагаемого вмешательства.
  • Некомпенсированный сахарный диабет.
  • Тяжелая форма остеопороза.
  • Сердечно-легочные заболевания.
  • Нарушения свертывания крови.

Как проводится услуга

Операция Грайса в нашем Медицинском центре проходит в несколько этапов:

  1. Обследование:
    • вы приезжаете в СОК натощак, за час до операции для осмотра нашим анестезиологом;
    • после изучения данных обследования анестезиолог подбирает оптимальное анестезиологическое пособие, а вы отправляетесь в палату, чтобы подготовиться к операции.
      2. В операционной: 
      • через небольшой доступ хирург формирует «ложе» в зоне синуса тарзи, устанавливает костный «упор» (или специализированный имплант-спейсер), выполняет фиксирование подтаранного сустава и добивается восстановления анатомической оси пятки. При необходимости добавляет мягкотканную коррекцию (например, удлинение ахиллова сухожилия); 
      • фиксирует результат гипсовой повязкой или ортезом и дает рекомендации по дозированной нагрузке.
        3. Пробуждение: 
        • вас транспортируют в палату, где вы просыпаетесь и находитесь под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов.

        Как подготовиться к визиту

              1. Необходима консультация врача-невролога.
              2. Лабораторное обследование для общей анестезии:
                - Клинический анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, тромбоциты (14 дней)
                - Биохимический анализ крови (14 дней): (АЛТ, АСТ, общий билирубин, сахар крови, креатинин, мочевина, общий белок, СРБ, электролиты (K, Na, Cl))
                - Коагулограмма (14 дней): (МНО, фибриноген, протромбиновое время (ПТВ), тромбиновое время (ТВ), АЧТВ, ПТИ)
                - Общий анализ мочи (14 дней)
                - HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)
                - Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)
                - Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (ф. № 50) (14 дней)
                - Кровь на реакцию Вассермана (RW) (14 дней)
                - Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)
                - Рентгенография (флюорография) легких (12 месяцев)
                - ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
                - Консультация (осмотр) терапевта (14 дней)
                - Справка от стоматолога (для пациентов планирующих ортопедические реконструктивно-пластические операции) (30 дней)
                - Мазок ПЦР на COVID-19 (при отсутствии действующего сертификата о вакцинации или перенесенном заболевании) (3 дня)
              3. Лабораторные анализы:
                - Общий белок
                - Альбумин
              4. Обязательна предварительная консультация врача-анестезиолога.

        Что происходит после оказания услуги

        В ранний послеоперационный период мы контролируем болевой синдром, выполняем перевязки и наблюдаем за заживлением. Нагружать стопу можно сразу после операции: план увеличения нагрузок определяет врач. Движения усложняются постепенно, от опоры с дополнительной страховкой до самостоятельной ходьбы (сроки зависят от объема коррекции и качества фиксации). 

        Во время выписки хирург расскажет вам, какой ортез, обувь и стельки нужно купить. Кроме того, доктор подробно объясняет правила восстановления в домашних условиях и при необходимости назначает обезболивающую терапию.

        Реабилитация – обязательный этап лечения. В процессе восстановления вам назначат сеансы мануальной терапии, ЛФК для разработки голени и стопы. Кроме того, наши специалисты индивидуально подберут эффективные методы физиотерапии.

        Связанные заболевания

        • Продольное плоскостопие у взрослых.
        • Плоско-вальгусная деформация стопы.
        • Дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы.
        • Артродез подтаранного сустава.
        • Посттравматическая деформация стопы.

        Часто задаваемые вопросы

        Какие результаты можно ожидать после операции Грайса взрослым – полностью ли устраняется деформация?

        Улучшения наступают через 3 месяца после хирургического вмешательства, но окончательные выводы об успешности операции можно сделать только через полгода.

        Насколько больно после операции и как контролируют болевой синдром?

        После операции боли непродолжительные и проходят, благодаря мультимодальной анальгезии, перевязкам и щадящему режиму.

        Какие осложнения встречаются чаще всего у взрослых пациентов после операции Грайса?

        Отек, временная болезненность, раздражение мягких тканей. Редко – замедленное сращение костного блока или неполная коррекция.

        Как долго длится восстановление и когда можно вернуться к обычной активности?

        Период реабилитации у всех пациентов индивидуальный. Средний срок – 6–12 месяцев. Полноценно заниматься спортом можно через 12 месяцев.

        Нужно ли носить шины или фиксирующие устройства после операции, и в течение какого срока?

        Иммобилизация обязательна. Что именно необходимо, гипс или ортез, определяет ваш врач. Сроки их ношения индивидуальны и зависят от скорости заживления.

        Можно ли делать операцию Грайса взрослым при хронических заболеваниях, таких как диабет или проблемы с сосудами?

        Да, операция возможна после стабилизации основного состояния. Эндокринолог и сосудистый хирург участвуют в подготовке; решение о сроках принимает мультидисциплинарная команда.

        Как определить, что операция необходима, а консервативное лечение уже неэффективно?

        Маркер – сохраняющаяся боль, нарушение походки, ухудшение функций стоп, сильный дискомфорт при выполнении ежедневных дел, отрицательная динамика на снимках при соблюдении ортезирования и ЛФК.

        Филиалы, где оказывается услуга

        Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
        Энгельса пр., д. 107, к.4, стр. 1
        Озерки
        проспект Энгельса, дом 107, корпус 4, строение 1
        07:30-22:00