Работа сустава зависит от состояния хряща, связок и сухожилий. С возрастом, после травм или на фоне хронических воспалительных процессов эти ткани истончаются и разрушаются, а собственных ресурсов организма часто не хватает для полного восстановления.
Остановить патологический процесс и запустить регенерацию помогает плазмотерапия (среди других названий — PRP-терапия, метод плазмолифтинга и аутоплазмотерапия). Это современная инъекционная методика, основанная на использовании собственной обогащенной тромбоцитами плазмы пациента, которую вводят в полость сустава или область поврежденного сухожилия. Попадая в ткани, тромбоциты активируются и высвобождают естественные факторы роста. Эти вещества стимулируют деление клеток, улучшают кровоснабжение и запускают естественные процессы восстановления хрящевой ткани, связок и сухожилий.
Цель плазмотерапии – уменьшить болевые ощущения, замедлить прогрессирование заболевания, улучшить подвижность суставов и отсрочить необходимость более серьезных вмешательств. В отличие от гормональных инъекций, которые лишь временно снимают воспаление, PRP-терапия работает на перспективу. Результат развивается постепенно по мере обновления тканей и сохраняется надолго.
Если вовремя не обратиться к врачу при появлении настораживающих симптомов – боли при нагрузке, утренней скованности, хруста или ограничения движений в суставе – дегенеративные изменения могут прогрессировать. Это чревато постепенным разрушением хряща, усилением боли в покое и даже инвалидизацией. Аутоплазмотерапия позволяет взять ситуацию под контроль на ранних этапах, когда ткани еще способны к активной регенерации.
В Медицинском центре «XXI век» процедура выполняется в комфортных условиях амбулаторного отделения клиники под местной анестезией. При необходимости врач контролирует свои действия с помощью УЗИ.
Мы используем сертифицированные пробирки CORTEXIL, гарантирующие получение качественной аутоплазмы с высокой концентрацией тромбоцитов и безопасность каждой инъекции.
Прием ведут опытные травматологи-ортопеды, которые специализируются на инъекционных методах лечения и владеют техникой введения обогащенной тромбоцитами плазмы.
Запись на консультацию и PRP-терапию доступна онлайн – через официальный сайт или мобильное приложение. Вы можете выбрать для визита любое удобное время и ближайшее к дому отделение в Санкт-Петербурге.
Наши специалисты сопровождают пациента на всех этапах, от подробной диагностики и составления индивидуального терапевтического плана до контрольных осмотров после курса плазмотерапии суставов.
При необходимости в нашем Медицинском центре вы можете получить консультацию реабилитолога, пройти курс физиотерапии и ЛФК. Если диагностика показала серьезные дегенеративные изменения, врач назначит оперативное лечение, которое выполнят наши опытные хирурги в СОК («хирургия одного дня»).
Начальные стадии артроза коленного сустава, когда необходимо замедлить разрушение хряща и стимулировать его восстановление.
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) на ранних этапах.
Хондромаляция надколенника – размягчение и истончение хряща коленной чашечки, сопровождающееся болью при сгибании и нагрузке.
Тендинит надостной мышцы плеча и другие дегенеративные изменения сухожилий, при которых плазмотерапия ускоряет заживление микроповреждений.
Плантарный фасциит – воспалительно-дегенеративное изменение подошвенной фасции, вызывающее боль в пятке.
Среди других поводов для обращения к травматологу-ортопеду и возможного назначения PRP-терапии – длительная ноющая боль в суставе после физических нагрузок, ощущение скованности по утрам, уменьшение привычной амплитуды движений, хруст и боль в области сухожилий, усиливающаяся при движении и не проходящая после отдыха.
Снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) или низкое содержание фибриногена (гипофибриногенемия), так как это снижает ожидаемую эффективность PRP-терапии и может повысить риск кровотечений.
Тяжелые общие состояния с повышением температуры.
Острая или хроническая инфекция в области планируемой инъекции.
Прием антикоагулянтов (варфарин, гепарин, дабигатран и другие), которые влияют на свертываемость крови и требуют коррекции терапии перед процедурой.
Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов (например, дипроспан, кеналог) в течение одного месяца до предполагаемой плазмотерапии – может подавить активность тромбоцитов и свести на нет регенеративный эффект.
Процедура плазмотерапии коленного сустава занимает в среднем 30–40 минут и не требует госпитализации. В нашем Медицинском центре она проходит следующим образом:
Аутоплазмотерапия переносится комфортно и по ощущениям сравнима с обычной внутрисуставной или внутримышечной инъекцией.
Для выполнения процедуры необходима консультация врача травматолога-ортопеда нашего Медицинского центра, в процессе которой врач определяет показания и исключает противопоказания к данному методу лечения.
За 3–4 дня до плазмотерапии рекомендуем отменить прием гормональных препаратов, а за 48 часов – прием нестероидных противовоспалительных средств.
Сразу после ПРП-терапии коленного сустава допустимы небольшая отечность и умеренный дискомфорт в месте инъекции. Это нормальная реакция, которая самостоятельно проходит в течение одного–двух дней.
В первые сутки наши врачи рекомендуют ограничить физическую нагрузку на сустав, избегать интенсивных тренировок и подъема тяжестей.
Выраженный регенеративный эффект развивается постепенно. Для стойкого результата обычно требуется курс из 3–5 процедур, с интервалом от двух до четырех недель. Наш врач составит индивидуальный график и назначит контрольные осмотры, а при необходимости – повторную УЗИ- или МРТ-диагностику, чтобы объективно оценить восстановление тканей.
Артроз коленного сустава.
Артроз тазобедренного сустава.
Хондромаляция надколенника.
Тендинит надостной мышцы.
Плантарный фасциит.
Лигаментит.
Энтезит.
Бурсит.
Тендинопатия.
Это инъекционная методика, при которой собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами, вводится в пораженный сустав или ткани сухожилия. Тромбоциты выделяют факторы роста, которые запускают естественные процессы регенерации хряща и мягких тканей. Плазмотерапия направлена на долговременное восстановление функции сустава.
Да, за один визит чаще всего возможно проведение плазмотерапии для двух суставов или двух сухожилий – для каждой зоны используется отдельная пробирка с аутоплазмой. Решение принимает врач на консультации, оценивая общее состояние пациента, объем кровопотери и индивидуальные показания.
Укол обогащенной тромбоцитами плазмы чаще всего рекомендуется при начальных стадиях артроза коленного и тазобедренного суставов, при хондромаляции надколенника, тендинитах и плантарном фасциите. Поводом для визита к врачу становятся боль, усиливающаяся после нагрузки, утренняя скованность, хруст и снижение подвижности.
Да, консультация обязательна. Наши травматологи-ортопеды проводят осмотр, при необходимости назначают дополнительную визуализацию (УЗИ, МРТ), уточняют диагноз, определяют показания и исключают противопоказания. Только после этого может быть принято решение о целесообразности курса плазмотерапии.
Для получения выраженного и стойкого результата, как правило, требуется от трех до пяти инъекций. Процедуры проводят с интервалом 2–4 недели, чтобы дать тканям время запустить регенерацию. Точное количество инъекций врач определяет индивидуально, ориентируясь на диагноз, возраст и состояние пациента.
Стоимость формируется с учетом количества пробирок (одна или две, если обрабатывается несколько зон), использования УЗИ-навигации и уровня квалификации травматолога-ортопеда. Окончательная цена обсуждается на консультации после составления индивидуального плана лечения.