Остеосинтез при переломах плечевой кости

  • Открытая репозиция и остеосинтез при неоскольчатом переломе плечевой кости
    88 800 ₽
  • Остеосинтез проксимального отдела плечевой кости 1 категории сложности
    83 600 ₽
  • Остеосинтез проксимального отдела плечевой кости 2 категории сложности
    109 700 ₽
  • Открытая репозиция и остеосинтез при оскольчатом переломе плечевой кости
    95 000 ₽
  • Остеосинтез проксимального отдела плечевой кости 3 категории сложности
    133 700 ₽
Цифровой рентген и современные перевязочные материалы
Цифровой рентген и современные перевязочные материалы
Широкий спектр высокотехнологичных хирургических методов
Широкий спектр высокотехнологичных хирургических методов
Реабилитация после травм и операций
Реабилитация после травм и операций

Для чего нужна услуга

Плечевой сустав – подвижное шаровидное соединение, образованное головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей. Это самый мобильный сустав из имеющихся в человеческом теле, и поэтому он подвержен значительным повреждениям.

Хирургическое лечение перелома плеча включает операцию с применением пластины, спиц, винтов и наложением гипсовой повязки. Окончательный выбор метода лечения зависит от характера, степени тяжести и давности травмы. 

Если у пациента диагностирован оскольчатый перелом, перелом со смещением, повреждением мягких тканей и сосудов, то предпочтение отдается в пользу открытой репозиции перелома плечевой кости (остеосинтеза) с фиксацией титановой пластиной. При остеосинтезе для сопоставления костных фрагментов в правильном положении проводится рассечение мягких тканей.

Если вовремя не провести репозицию плечевой кости, то в поврежденной области могут постепенно развиться необратимые изменения: посттравматический артроз, потеря двигательной активности. Эти последствия неизменно приводят к инвалидизации, снижению качества жизни пациента и развитию хронического болевого синдрома.

В Медицинском центре «XXI век» проводятся следующие виды операций (остеосинтеза) на плечевой кости:

  • Открытая репозиция (остеосинтез) плечевой кости в нижней трети пластиной.

  • Открытая репозиция (остеосинтез) оскольчатого перелома плечевой кости в н/З пластиной, в том числе и на поздних сроках.

  • Остеосинтез проксимального отдела плечевой кости 1, 2 и 3 категории сложности.

Наши преимущества

  • Малотравматичная хирургия: операция проводится через минимально инвазивный доступ под контролем рентгенографии и электронно-оптического преобразователя (ЭОП).

  • Хирургия одного дня: не требуется госпитализация, пациент выписывается домой через несколько часов после операции.
  • Метод сочетанной анестезии: легкое пробуждение и минимальный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде.
  • Сопровождение до полного восстановления: реабилитация под контролем оперировавшего врача и реабилитолога.

Показания

Основное показание к операции пластиной – перелом плечевой кости со смещением, клинически и инструментально подтвержденный (рентгенография, МРТ, КТ), который невозможно вылечить консервативными методами.

Окончательное решение о необходимости проведения операции принимает врач-травматолог на основе осмотра и результатов исследований.


Противопоказания

  • Тяжелое общесоматическое состояние

  • Травматический шок

  • Наличие гнойно-воспалительного процесса любой локализации

  • Комплексный регионарный болевой синдром

Как проводится услуга

Открытая репозиция перелома плечевой кости длится 90 – 120 минут и проходит следующим образом:

  • Пациент приезжает в Стационарзамещающий Операционный Комплекс (СОК) за 1,5–2 часа до операции натощак.

  • Врач-анестезиолог проводит осмотр пациента, оценивает его общее состояние здоровья, изучает анамнез и результаты предоперационного обследования. По результатам консультации формируется план анестезии.
  • Пациент размещается в индивидуальной палате для спокойной подготовки к операции. Врач-анестезиолог проверяет его состояние, иногда проводит начальный этап анестезии еще в палате, после чего пациента транспортируют в операционную.
  • В операционной анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, проводит сочетанную (регионарную + внутривенную) или местную анестезию и начинает наблюдение за всеми необходимыми показателями.
  • Через минимально инвазивный оперативный доступ хирург обнажает место перелома и удаляет гематому при ее наличии. Далее смещенные костные отломки устанавливаются в правильное положение и фиксируются пластиной к кости через специальные отверстия посредством винтов. На заключительном этапе операции рана промывается и послойно ушивается.

Для точного восстановления анатомической формы кости и правильной установки фиксирующих элементов во время вмешательства производится рентгенография. 

  • После операции пациента транспортируют в палату, где он пробуждается от медикаментозного сна под контролем анестезиолога и в течение нескольких часов находится под наблюдением медицинского персонала, затем с рекомендациями от врача выписывается домой.

Обратите внимание! Стоимость операции может меняться в зависимости от используемых металлоконструкций.



Как подготовиться к визиту

Перед выполнением остеосинтеза плечевой кости необходимо пройти:

      1.  Предварительную консультацию оперирующего врача-травматолога Медицинского центра «XXI век» для определения показаний и тактики оперативного лечения.

На консультацию необходимо взять с собой всю имеющуюся медицинскую документацию по поводу обращения (предыдущие заключения врачей, результаты исследований).

      2. Обследование перед применением анестезиологического пособия:

      -  Клинический анализ крови (КАК) (14 дней)

      -  АЛТ (аланинтрансфераза) (14 дней)

      -  АСТ (аспартатаминотрансфераза) (14 дней)

      -  Билирубин общий (14 дней)

      -  Глюкоза натощак (сахар) (14 дней)

      -  Креатинин (14 дней)

      -  Мочевина (14 дней)

      -  Общий белок (14 дней)

      -  СРБ (количественно) (14 дней)

      -  K/Na/Cl (калий, натрий, хлор) (комплексное исследование на 3 электролита) (14 дней)

      -  Коагулограмма (МНО, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ, ПТИ) (14 дней)

      -  Общий анализ мочи (ОАМ) (14 дней)

      -  HBs Ag (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)

      -  Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)

      -  Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (14 дней)

      -  Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR) (14 дней)

      -  Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)

      -  Рентгенография (флюорография) легких (12 месяцев)

      -  ЭКГ с расшифровкой (14 дней)

      -  Консультация (осмотр) терапевта (14 дней)

      3.  В день операции — явка натощак.

Что происходит после оказания услуги

После применения анестезии скорость реакции снижается, поэтому в день выписки от управления автомобилем необходимо отказаться.

После остеосинтеза плечевой кости с использованием пластины пациенту накладывают мягкую повязку ДЕЗО или косыночную повязку. В этот период также рекомендуется посещать врачей восстановительной медицины (ЛФК), при возникновении болевых ощущений использовать охлаждающие предметы и обезболивающие препараты, назначенные врачом. Примерно через 12-14 дней после операции снимают швы.

Средний срок восстановления составляет 4-6 месяцев. Процесс заживления контролируется рентгенографией или КТ. 

Восстановительное лечение начинается сразу после операции, и в Реабилитационном центре «21 век» для этого созданы все условия. Ранняя реабилитация после репозиции перелома плечевой кости позволяет предотвратить формирование посттравматических контрактур, ускорить регенерацию тканей, рассасывание уплотнений и восстановить полноценную двигательную активность в плече. При отказе от реабилитации высока вероятность возникновения таких последствий, как атрофия мышц плеча, привычные вывихи и образование ложных суставов.

Связанные заболевания

  • Перелом плечевой кости, в том числе оскольчатый, сложный, со смещением отломков

  • Ложный сустав плечевой кости

  • Перелом большого бугорка плечевой кости, в том числе оскольчатый

  • Перелом хирургической шейки плеча

  • Трех фрагментарный перелом плеча

  • Застарелый перелом первой категории сложности

  • Трех фрагментарный перелом плеча

  • Переломовывих

  • Застарелые оскольчатые переломы

Связанные услуги

Консультации первичные

Консультация анестезиолога - реаниматолога перед операцией предварительная

2 750 ₽
Сочетанная анестезия

Сочетанная ингаляционная анестезия СЕВОРАНом с инвазивной ИВЛ + Проводниковая анестезия с УЗ- навигацией (индукция и первый час анестезиологического пособия)

15 000 ₽

Сочетанная ингаляционная анестезия СЕВОРАНом с инвазивной ИВЛ + Проводниковая анестезия с УЗ- навигацией (второй и последующие часы анестезиологического пособия)

3 000 ₽

Филиалы, где оказывается услуга

Чтобы изменить масштаб, прокручивайте карту, удерживая клавишу Ctrl.
Энгельса пр., д. 107, к.4, стр. 1
Озерки
проспект Энгельса, дом 107, корпус 4, строение 1
07:30-22:00
Ленская ул., д. 17
Проспект Большевиков
Улица Дыбенко
улица Ленская, дом 17
07:30-22:00
Шаврова ул., д. 26
Комендантский проспект
улица Шаврова, дом 26
07:30-22:00
г. Коммунар, ул. Строителей, д. 3
Проспект Ветеранов
Звездная
Купчино
Шушары
город Коммунар, улица Строителей, дом 3
09:00-20:00
Информация проверена специалистом
Мирошниченко Александр Павлович
Информация проверена специалистом
Мирошниченко Александр Павлович
Травматолог-ортопед
Стаж — 20 лет
Информация проверена специалистом
Леонов Евгений Борисович
Информация проверена специалистом
Леонов Евгений Борисович
Травматолог-ортопед
Стаж — 17 лет
Информация проверена специалистом
Волкова Ольга Анатольевна
Информация проверена специалистом
Волкова Ольга Анатольевна
Травматолог, Заведующая отделением детской травматологии
Стаж — 15 лет
Информация проверена специалистом
Шильцин Матвей Сергеевич
Информация проверена специалистом
Шильцин Матвей Сергеевич
Травматолог-ортопед
Стаж — 8 лет