Мультифокальная биопсия предстательной железы выполняется для диагностики рака простаты любой стадии. Исследование позволяет не только исключить или подтвердить наличие злокачественного образования, но и определить степень дифференцировки опухоли, оценить характер ее роста. На основе этих данных врач сможет выбрать наиболее оптимальную тактику дальнейшего лечения.
Процедура биопсии простаты заключается в получении участков ткани из различных зон предстательной железы в виде столбиков, которые в дальнейшем подлежат гистологическому исследованию.
Биопсия предстательной железы — безопасная процедура, не требующая наркоза. Вовремя проведенная биопсия может иметь ключевое значение для успешного лечения. Поскольку злокачественная опухоль предстательной железы на начальных стадиях никак не проявляется, заподозрить и подтвердить ее можно только с помощью инструментов лабораторной диагностики. Поэтому мы рекомендуем ежегодно проходить профилактическое обследование мужчинам старше 45 лет при наследственной предрасположенности и всем мужчинам старше 50 лет.
Мы проводим биопсию предстательной железы амбулаторно (без необходимости госпитализироваться).
В нашем центре работают только квалифицированные и опытные специалисты, которые обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту.
Чтобы минимизировать болевые ощущения во время процедуры, мы выполняем местное обезболивание с использованием специального анестезирующего геля.
Перед биопсией и некоторое время после неё наши врачи проводят антибактериальную и гемостатическую терапию, чтобы свести к минимум риск возможных осложнений.
Мы используем только современное оборудование от ведущих производителей, передовые методики и мировые стандарты.
Специалисты нашего Координационного центра готовы ответить на все ваши вопросы по поводу оказания медицинской помощи в любое время суток по телефону.
Мы работаем каждый день: в том числе в праздничные и выходные дни.
Постоянным клиентам мы предоставляем скидки 5, 7 или 10% на услуги Медицинского центра «XXI век». Чтобы стать участником программы вам нужно приобрести услугу на сумму от 25 000 рублей и заполнить анкету на сайте.
Врач назначает биопсию предстательной железы при подозрении на рак, которое возникает в следующих случаях:
при повышенном уровне простатического специфического антигена (ПСА) в крови или его высоком годовом приросте;
по результатам ТРУЗИ или МРТ;
при обнаружении атипических изменений простаты во время пальцевого ректального исследования.
Обострение геморроя или анальной трещины, обострения воспалительных процессов в области прямой кишки.
Острый простатит.
Нарушение свертываемости крови.
Противопоказания со стороны сопутствующих заболеваний, противопоказания по заключению терапевта.
Как правило, биопсия простаты хорошо переносится пациентами и может выполняться без специального обезболивания. Однако, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения, мы используем введение в прямую кишку геля с 2% лидокаином за несколько минут до начала биопсии.
Биопсия предстательной железы выполняется под трансректальным ультразвуковым контролем исследования (ТРУЗИ). Контроль ультразвуком проводится для того, чтобы не повредить окружающие ткани и сосуды, а также увеличить прицельность биопсии. Сама процедура проводится с помощью специального высокоскоростного биопсийного пистолета с использованием одноразовых игл для биопсии. Обычно при биопсии предстательной железы врач производит забор 12 нитевидных фрагментов ткани через прямую кишку, но в некоторых случаях их количество может увеличиться до 16-18. После этого полученный биоматериал отправляют на морфологическое исследование.
Перед выполнением биопсии предстательной железы под ультразвуковым контролем необходимо:
1. В течение 7 дней до биопсии не принимать следующие лекарства: аспирин или аспирин содержащие препараты, гепарин, неодикумарин, фепромарон, синкумар, фенилин или другие средства, влияющие на свертываемость крови.
2. Если у вас когда-либо были нарушения свертывающей системы крови (длительное кровотечение после удаления зуба, образование подкожных кровоизлияний или гематом после незначительных ударов и травм и др.), обязательно заранее сообщите об этом врачу.
3. За 3 дня до биопсии необходимо также прекратить прием противовоспалительных препаратов: ибупрофена, бутадиона, метиндола, ортофена, вольтарена, диклофенака, индометацина и т.п.
Возобновить прием вышеуказанных препаратов можно через 2-3 дня после биопсии при благоприятном течении. При наличии каких-либо сомнений относительно того или иного препарата обязательно проконсультируйтесь заранее с врачом.
4. Вечером накануне биопсии и утром в день исследования необходимо сделать очистительную клизму.
5. Возможно, перед процедурой врач назначит гемостатическое средство для уменьшения рисков кровотечений.
6. Необходимо заранее сообщить врачу о случаях имевшейся ранее аллергии на лекарства; если в течение последних 3-4 месяцев вы принимали какие-либо антибактериальные препараты, уточните их названия.
7. Утром в день проведения биопсии следует ограничиться легким завтраком; можно выпить 200-250 мл жидкости. После завершения процедуры вы можете вернуться к своему обычному режиму приема пищи.
8. Если вы не страдаете заболеваниями, при которых ограничен прием жидкости, до вечера выпейте 2500-3000 мл воды, чая, сока и т.д.
Перед проведением биопсии предстательной железы врач даст более подробные рекомендации о предоперационной подготовке.После процедуры лучше вернуться домой на такси. Остаток дня рекомендуется провести дома: не занимайтесь активной физической деятельностью, по возможности не ходите по лестнице, не занимайтесь плаванием, отложите любые тренировки. На следующий день вы можете вернуться к своему обычному образу жизни.
После биопсии необходимо будет принимать лекарственные препараты для минимизации вероятности каких-либо осложнений по назначению врача. В течение всего приема не употребляйте алкоголь.
Повторная явка через 7 дней — после получения результатов гистологического исследования.
Комбинированная ингаляционная анестезия севораном с инвазивной ИВЛ (индукция и первый час анестезиологического пособия)
Консультация анестезиолога - реаниматолога перед операцией предварительная
