Фиброколоноскопия (Видеоколоноскопия, ВКС, ФКС) — наиболее информативный метод обследования внутренней поверхности кишечника с помощью специального гибкого аппарата (колоноскопа).
Цели исследования: диагностика заболеваний кишечника, в том числе выявление предраковых заболеваний, доброкачественных и злокачественных образований толстой кишки. Динамический контроль эффективности проводимого лечения.
Колоноскопия проводится на современном цифровом японском оборудовании. Благодаря высокой четкости и возможности обработки изображения можно провести тщательное исследование, диагностировать заболевания на самой ранней стадии. Современные эндоскопы тонкие и гибкие, что позволяет легче перенести процедуру.
Обследование пациентов в возрасте от 18 до 70 лет может быть проведено под общей анестезией (по желанию пациента или если анестезия назначена врачом) либо без анестезии.
Для детей до 18 лет и пациентов старше 70 лет — только под общей анестезией.
По показаниям процедура колоноскопии может быть дополнена забором и гистологическим исследованием биопсийного материала. Общая анестезия и дополнительные манипуляции и исследования оплачиваются отдельно.
Современное цифровое японское оборудование экспертного класса с возможностью многократного увеличения для точного диагностирования заболевания на ранней стадии.
Тончайшие и гибкие эндоскопы, позволяющие легче перенести процедуру.
Опытный и внимательный персонал, который проведет обследование максимально комфортно, а также достоверно верифицирует результаты диагностики.
Фиброколоноскопия может быть назначена для диагностики и динамического контроля проводимого лечения при следующих заболеваниях и состояниях:
Геморрой
Анальная трещина
Острый и хронический парапроктит (свищи прямой кишки)
Полипы и полипоз толстого кишечника
Хронический толстокишечный стаз (запор)
Долихосигма (долихоколон, мегахолон)
Мегаколон
Дивертикулез и дивертикулит толстой кишки
Анальная инконтиненция (недержание кала и газов)
Болезнь Крона
Неспецифический язвенный колит
Колоректальный рак
Расстройства стула любого характера (запоры, недержание стула, диарея)
Кровотечения из прямой кишки любой интенсивности.
Эндоскопическое исследование кишечника выполняется по назначению лечащего врача.
Противопоказанием к процедуре является: выраженная сердечно-легочная недостаточность, гипертоническая болезнь 3 степени, инсульт, тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, при которых имеется опасность прободения, профузного кровотечения, перитонит, другие тяжелые заболевания, при которых проведение колоноскопии может вызвать опасное для жизни состояние.
Относительные противопоказания: острые воспалительные заболевания анальной и перианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит и др.), ранний послеоперационный период, беременность (поздние сроки), спаечная болезнь. Колоноскопию можно проводить через 14 суток после операции на толстой кишке, резекции желудка. После холецистэктомии временных ограничений нет.
Подготовка для пациентов с 18 лет:
Обследования и направления:
1. Необходимо назначение врача нашего медицинского центра или стороннего учреждения (срок действия не имеет значения). В направлении должно быть указано:
- ФИО пациента
- диагноз или показания к процедуре
- ФИО врача, - подпись врача, - печать врача
Допускается копия направления, а также фотография, скан. Консультативное заключение также подходит под понятие "направление". Главное условие, чтобы информация была видна и доступна к прочтению
2. Необходима отмена препарата Симаглутид (Оземпик, Семавик и т.п) за 14 дней до исследования
3. Людям старше 70 лет необходимо предварительно пройти ЭКГ и консультацию терапевта с заключением о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях
4. Если колоноскопия планируется под общей анестезией, то независимо от возраста необходимо пройти обследование:
- Клинический анализ крови (КАК). Срок давности – не более 30 дней
- Консультация терапевта с ЭКГ (на приеме необходимо наличие КАК) с заключением о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях. Срок давности заключения – не более 14 дней
Обратите внимание! Врач может отменить процедуру при обнаружении противопоказаний к ее проведению.
---------------
Питание перед процедурой
Необходимо соблюдение диеты
1. За 3 дня до процедуры:
Можно: вся белковая пища – отварное мясо и птица, нежирные сорта рыбы, нежирные кисломолочные продукты, сыр, яйца, желе, сахар, мед, прозрачные бульоны, чай и кофе без молока, компоты без ягод, сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки, вода
Нельзя: вся растительная пища – овощи, фрукты, ягоды, зелень, крупы, бобовые, орехи, каши; хлеб, окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки, вся пища и жидкости, не входящие в список разрешенных
- Отменить прием препаратов: активированный уголь, де-нол, препараты железа
- Важно: если Вы страдаете запорами, то за 3-4 дня необходимо каждый день принимать слабительные (Форлакс, Дюфалак или другие), чтобы добиться ежедневного стула в течение 3 дней перед процедурой
2. За день до исследования:
- Разрешается завтрак, последний прием пищи – не позднее 15 часов (согласно списку продуктов)
- Не разрешается ужин
- Возможен прием воды без газа и слабоокрашенных напитков (слабый чай, компот без мякоти, легкий бульон). Можно подсластить сахаром или медом. Основное условие - жидкости должны быть прозрачными
3. В день исследования, при проведении процедуры как с наркозом, так и без наркоза:
- Приём пищи запрещен. Можно пить чистую негазированную воду. Прием жидкости прекратить за 4 часа до процедуры
---------------
Подготовка кишечника
Точное время приема растворов зависит от времени записи на исследование (накануне Вам позвонит медсестра и сообщит время приема препарата)
Выбирается один из препаратов (приобретается в аптеке):
1) Препарат Фортранс (4 пакетика).
Накануне с 19:00 до 21:00 2 пакетика развести в 2-х литрах воды, принимать по 250 мл каждые 15 минут.
Утром в день исследования с 07:00 до 09:00 процедуру повторить.
Возможна схема «3-1» - вечером 3 пакета и утром в день исследования еще 1 пакет.
2) Препарат Эзиклен.
В упаковке 2 флакона препарата, развести каждый из них водой до объема в 500 мл.
Первый флакон раствора выпить накануне вечером в 19 часов в течение 30-60 минут, запивая его 1,5 литрами воды (воду пить примерно до 21-22 ч).
Второй флакон выпить в день исследования в 7 часов утра, запивая его 1,5 литрами воды (примерно до 9 часов).
Рекомендации по одежде: желательно прийти в брюках, взять сменную футболку; одноразовое белье выдадут на месте.
ВАЖНО!
От качества подготовки зависит качество диагностики, так как мелкие образования при недостаточно хорошей подготовке не всегда видны.
Будьте на связи накануне исследования, вам позвонит медсестра эндоскопического отделения, даст рекомендации и ответит на ваши вопросы.
Если у вас будут сомнения в качестве подготовки, позвоните по телефону 38-002-38 и попросите соединить с эндоскопической службой, чтобы вовремя внести коррективы.
После завершения процедуры пациент сразу может отправляться домой.
Если колоноскопия была под общей анестезией, не рекомендуем самостоятельно садиться за руль.
Геморрой
Анальная трещина
Острый и хронический парапроктит (свищи прямой кишки)
Полипы и полипоз толстого кишечника
Хронический толстокишечный стаз (запор)
Долихосигма (долихоколон, мегахолон)
Мегаколон
Дивертикулез и дивертикулит толстой кишки
Анальная инконтиненция (недержание кала и газов)
Болезнь Крона
Неспецифический язвенный колит
Колоректальный рак
Выбирайте один из препаратов (приобретается в аптеке): Фортранс (4 пакетика) или Эзиклен.
Биопсия при проведении эндоскопического исследования (без учета стоимости исследования)
Внутривенная анестезия на спонтанном дыхании при фиброгастроскопии или фиброколоноскопии
Внутривенная анестезия на спонтанном дыхании при фиброгастроскопии с последующей фиброколоноскопией