Панариций – гнойно-воспалительное заболевание мягких тканей пальцев рук или ног, при котором появляется отек, покраснение кожи, возникают пульсирующие боли.
Причина воспалительного процесса – инфицирование патогенными бактериями раны или микротрещины. При отсутствии лечения это состояние может привести к потере ногтя, распространению воспаления на сухожилия, костную ткань фаланги или сустав.
Вскрытие панариция – это хирургическое вмешательство, позволяющее санировать (очистить от гноя) очаг, купировать воспаление и предотвратить развитие осложнений.
В Медицинском центре «XXI век» в Санкт-Петербурге вскрытие панариция проводят врачи-хирурги в стерильных условиях амбулатория. Мы оказываем эту услугу детям и взрослым, а при необходимости (маломобильным пациентам) выполняем и на дому.
Лечение в день обращения: мы выполняем вскрытие гнойного панариция сразу — диагноз является показанием для экстренной операции.
Комплексная диагностика: обязательно отправляем отделяемое раны на посев для определения возбудителя воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
Квалифицированные врачи: вскрытие панариция выполняют врачи-хирурги высшей и первой категории, которые имеют большой стаж клинической практики и используют современное оборудование и методики.
Забота о пациентах: мы применяем качественную местную анестезию, которая избавит вас от неприятных ощущений во время и после процедуры.
Комфорт: филиалы нашего Медицинского центра работают без праздничных и выходных дней, поэтому вы можете записаться на консультацию хирурга и вскрытие панариция в удобное время.
Доступность медицинской информации: вы можете задать любые вопросы, а также посмотреть заключение врача и результаты исследований в специальном чате в мобильном приложении или на сайте Медицинского центра.
Вскрытие панариция на пальце ноги или руки рекомендовано при гнойной стадии воспаления или в случае, когда консервативное лечение и антибиотикотерапия не дали результатов.
Врач-хирург назначает оперативное лечение при следующих диагнозах:
Кожный панариций – гнойный экссудат образуется под эпидермисом, при этом гной просвечивает через верхние слои кожи пальца.
Подкожный панариций – гнойный процесс проникает в подкожно-жировую клетчатку пальца, вызывая некротические осложнения и запуская процесс гниения мягких тканей.
Околоногтевой панариций (паронихия) – в воспалительный процесс вовлекается околоногтевой валик и ростковая зона ногтевой пластины. Чаще всего этот вид заболевания развивается вследствие неаккуратно выполненного маникюра или педикюра.
Подногтевой панариций – гной скапливается непосредственно под ногтевой пластиной, при этом начинается отслоение ногтя от ногтевого ложа, воспаление мягких тканей.
Сухожильный панариций – гнойный тендовагинит, который является осложнением подкожной формы, поражает сухожилия и ограничивает объем движения пальца.
Суставной панариций – осложненная форма, при которой воспаление переходит на сустав пальца.
Костный панариций – тяжелая форма заболевания с воспалением кости фаланги кисти или стопы.
Абсолютных противопоказаний к удалению панариция не существует. Хирургическое лечение — единственный метод помощи при образовании гнойного абсцесса.
Относительным противопоказанием является непереносимость местной анестезии (в этом случае врач подбирает другой препарат).
Перед вскрытием панариция наш врач вводит препарат местной анестезии. Методику удаления хирург подбирает в зависимости от формы панариция.
При кожной форме хирург вскрывает кожу, удаляет гнойное содержимое, обрабатывает рану антисептическим раствором и накладывает стерильную повязку с антисептиком.
При подкожной форме врач выполняет удаление гнойного содержимого и некротически измененных тканей. После промывания антисептическим раствором дренирует рану и накладывает стерильную повязку с антисептиком.
При паронихии (околоногтевой форме) хирург вскрывает гнойный очаг с сохранением зоны роста ногтя, чтобы предотвратить деформацию пластины.
При подногтевой форме врач проводит удаление ногтя, после чего санирует ногтевое ложе и накладывает стерильную повязку.
После вскрытия панариция хирург выдает подробные рекомендации, как ухаживать за раной в домашних условиях. Врач назначает пациенту время и дату следующего посещения и смены стерильной повязки.
При хроническом панариции и частых рецидивах мы рекомендуем пройти комплексное обследование в нашем Медицинском центре, а при подозрении на диабет и эндокринные нарушения — сдать все необходимые анализы в нашем процедурном кабинете.
Абсцесс.
Паронихия.
Флегмона.
При условии соблюдения всех рекомендаций хирурга, рана после вскрытия панариция полностью затягивается через 7–10 дней. Более длительное заживление и реабилитация необходимы при сухожильном, суставном и костном панариции.
На начальном этапе серозно-инфильтративного воспаления врач может назначить антибиотикотерапию, промывание антисептическим раствором и другие консервативные методы лечения. Но в большинстве случаев необходима несложная операция.
Воспалительный процесс прогрессирует и распространяется вглубь мягких тканей, захватывая сухожилия, ткани сустава и кость пальца. При позднем обращении пациента и несвоевременном оказании помощи повышается риск развития септических осложнений.
В каждом случае хирург индивидуально подбирает лечение после удаления панариция. При легкой форме достаточно обработки антисептическим раствором и регулярной смены повязки. При околоногтевой и подкожной форме, а также при осложненных формах требуется курс антибиотиков в виде таблеток.
