Обратиться к детскому нефрологу необходимо при возникновении любых симптомов, указывающих на возможные проблемы с мочевыводящей системой и почками в частности. Затруднения мочеиспускания, повышенное или редкое мочеиспускание, боли в пояснице, немотивированный подъем температуры – всё это указывает на необходимость осмотра нефролога.
Если своевременно не диагностировать и полноценно не лечить острые инфекции мочевых путей, может возникнуть осложнение в виде формирования хронического цистита или пиелонефрита, нарушение работы мочевого пузыря или снижение функции почек.
При игнорировании бессимптомных изменений в анализах мочи можно пропустить начало серьезных заболеваний, таких как рефлюкс-нефропатии, гломерулонефриты, хронические инфекции мочевых путей, обменная нефропатия и других. При поздней диагностике и отсутствии лечения эти патологии ведут к потере функции органов, развитию почечной недостаточности и необходимости диализного лечения.
Поводом для обращения на прием детского нефролога являются следующие симптомы у ребенка:
При характерной клинической картине, выявлении изменений в анализах мочи и/или на УЗИ почек на консультацию детского нефролога могут направить педиатр, уролог, гинеколог, врач ультразвуковой диагностики и др.
Специальной подготовки для консультации не требуется. По возможности желательно иметь при себе свежий результат общего анализа мочи.
Важно взять с собой медицинскую карту (если таковая имеется) и результаты предыдущих обследований (анализов мочи, УЗИ почек, выписок из стационаров и т. д.).
По результатам консультации в качестве дополнительного обследования могут быть назначены УЗИ почек и мочевого пузыря, анализы мочи, цистография.
После получения назначений по обследованию и лечению необходимы повторные контрольные осмотры нефролога с целью:
Это основной способ диагностики инфекций мочевыводящих путей и патологий мочевой системы. Процедура инвазивная, однако не опасна для здоровья ребенка и имеет высокую диагностическую ценность для установления точного диагноза и назначения корректного лечения.
Рецидивы возможны, поэтому потребуется профилактика заболеваний почек. Она включает в себя рекомендации по режиму, питанию, питью и иногда медикаментозное лечение (прием противорецидивной дозы уросептиков).
