Вывих запястья

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 4 декабря 2025
  7 минут
  6825 просмотров

Запястье выполняет множество важных функций. Оно обеспечивает подвижность и стабильность руки, позволяет осуществлять различные действия, такие как захват предметов, письмо, рисование, игра на музыкальных инструментах. При этом запястье принимает на себя значительные силовые нагрузки, поэтому этот участок руки особенно уязвим.

В этой статье расскажем о такой распространенной травме, как вывих запястья.

Вывих запястья

Определение

Запястье – это сложный сустав, который соединяет предплечье с кистью руки. Оно состоит из восьми костей: двух длинных костей предплечья (лучевой и локтевой) и семи коротких костей запястья. Запястье является самым нестабильным суставом в организме человека и наиболее подвержено травмам.

Вывих запястья – это состояние, при котором происходит смещение костей относительно друг друга. Обычно вывих запястья случается в результате травмы, такой как падение или внезапный удар по руке. Код повреждения по МКБ-10: S63.

Вывихи запястья могут быть различной степени тяжести, начиная от частичного (при котором кости частично смещены), и заканчивая полным вывихом (при котором кости смещаются полностью).

Симптомы

К характерным симптомам вывиха запястья относятся:

Причины

Вывих запястья может произойти по разным причинам, включая:

Патогенез

В результате прямого удара или падения на вытянутую руку возникает внезапное и чрезмерное растяжение связок и сухожилий, которые поддерживают запястье. Они перестают выполнять свои функции, а кости запястья смещаются со своего нормального положения.

В некоторых случаях вывих также вызывает повреждение нервов и кровеносных сосудов, которые проходят через эту область. Появляется чувство онемения, покалывания или потеря чувствительности в руке.

После травмы начинается процесс воспаления, который вызывает отек, боль и покраснение в этой области.

Классификация

Выделяют четыре основных типа вывиха запястья:

Осложнения

К осложнениям, которые могут возникнуть в результате вывиха запястья, относятся:

Когда обращаться к врачу

Для предотвращения осложнений при подозрении на вывих запястья необходимо обратиться к врачу-травматологу. Врач проведет необходимые исследования и назначит лечение, которое поможет восстановить функцию сустава и предотвратить развитие неблагоприятных последствий.

Диагностика

Диагностика вывиха запястья включает в себя несколько этапов, которые помогают врачу определить степень и характер травмы.

После проведения всех необходимых исследований врач ставит точный диагноз и назначает лечение.

Важно обратиться к врачу как можно скорее после травмы, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Лечение

Обычно для лечения вывиха запястья достаточно консервативных мер, поскольку речь идет лишь о перемещении кости из обычного положения. Это делается путем закрытой репозиции – вправления.

Во время этой манипуляции врач осторожно вправляет кости на место. В зависимости от степени травмы, это может быть довольно болезненно. Поэтому вначале специалист проводит местную анестезию, чтобы уменьшить дискомфорт. После процедуры он надевает специальную шину или гипс, чтобы зафиксировать кисть на время заживления.

Для облегчения боли могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты. В более тяжелых ситуациях, когда консервативные меры не помогают, проводится хирургическое вмешательство. Оно заключается в соединении костей в их нормальном положении, восстановлении поврежденных связок и устранении любых повреждений.

Процедура выполняется под общей анестезией. Врач осуществляет надрез, чтобы обнажить кость и вернуть ее на обычное место. В некоторых случаях требуется использование специального оборудования, такого как штифты, винты, внешний фиксатор и т. д.

Реабилитация

Реабилитация после вывиха запястья является важным этапом в процессе восстановления функции и подвижности руки.

Лечебная физкультура применяется для укрепления мышц и связок, а также для разработки сустава и восстановления его подвижности. Специалист по лечебной физкультуре разрабатывает индивидуальный план упражнений, которые помогают укрепить мышцы и восстановить подвижность запястья. Используются упражнения на растяжку, сопротивление, вращение, сжатия.

Физиотерапия назначается для улучшения кровообращения, иннервации и функции сустава и включает в себя такие методы, как электростимуляция, ультразвуковая терапия, массаж и другие.

После полного восстановления пациентам рекомендуется продолжать выполнять упражнения для поддержания силы и гибкости запястья, чтобы снизить риск повторных травм.

Реабилитация после вывиха может занять несколько недель или месяцев, в зависимости от степени травмы и общего состояния здоровья пациента.

Профилактика и рекомендации

Для профилактики вывиха запястья необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

Список литературы:

  1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. – СПб: Издательство «Питер», 2000.
  2. Шматов С.В., Байтингер В.Ф., А.А. Сотников Клиническая анатомия вывихов суставов конечностей: учебное пособие. – Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2008.
  3. Воробьев В.П. Большой атлас анатомии человека. – Минск: «Харвест», 2003.
  4. Основы клинической анатомии крупных суставов: учебное пособие / Каган И.И., Ким В.И., Коноплев А.А., Лященко С.Н., Фатеев И.Н., Чемезов С.В. / под ред. проф. И.И. Кагана и проф. С.В. Чемезова. – Оренбург, 2003.
  5. Корнилов Н.В., Грязнухин Э., Шапиро К.И. Травматология и ортопедия: учебник для медицинских вузов / под ред. Корнилова Н.В. – Изд. 2-е. – СПб.: «Гиппократ», 2005.

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Ковзиков Александр Борисович
Ковзиков Александр Борисович
Травматолог-ортопед
Волкова Ольга Анатольевна
Волкова Ольга Анатольевна
Травматолог, Заведующая отделением детской травматологии
Цопова Анастасия Сергеевна
Цопова Анастасия Сергеевна
Травматолог
Трофимов Александр Валерьянович
Трофимов Александр Валерьянович
Травматолог
Комаренко Олег Вячеславович
Комаренко Олег Вячеславович
Травматолог-ортопед, Подиатр
Смирнов Евгений Сергеевич
Смирнов Евгений Сергеевич
Травматолог-ортопед
Колосов Владислав Валерьевич
Колосов Владислав Валерьевич
Травматолог-ортопед, Подиатр
Федорова Юлия Андреевна
Федорова Юлия Андреевна
Травматолог
Шулепова Маргарита Вячеславовна
Шулепова Маргарита Вячеславовна
Травматолог

Часто задаваемые вопросы

Каковы возможные долгосрочные последствия вывиха запястья?

Долгосрочные последствия вывиха запястья включают в себя:

  • хроническую боль;
  • ограничение движения;
  • нарушение функции руки;
  • повторные вывихи;
  • деформация кисти.

Чтобы их избежать, рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью.

Можно ли заниматься самолечением при вывихе запястья?

Самолечение при вывихе запястья недопустимо. Только врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Как правило, вывих требует вправления, которое должно быть выполнено квалифицированным специалистом.

Как отличить вывих запястья от других травм кисти?

Вывих запястья – это травма, которая может произойти при падении или ударе. Она характеризуется смещением костей относительно друг друга. Однако, помимо вывиха, есть и другие травмы кисти, которые могут вызывать похожие симптомы.

Для того чтобы отличить вывих запястья от других травм кисти, необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • Выраженный болевой синдром. При вывихе боль будет сильной и локализованной в области запястья. При других травмах кисти боль может быть менее интенсивной или распространяться на другие части руки.
  • Отек. При вывихе обычно возникает значительный отек.
  • Деформация. При вывихе запястья наблюдается деформация сустава, то есть изменение его формы.
  • В некоторых случаях при данной травме возникают нарушения чувствительности в области кисти или пальцев.
Какие виды спорта наиболее опасны для получения вывиха запястья?

Некоторые виды спорта увеличивают риск получения вывиха запястья. К ним относятся:

  • Футбол, хоккей, баскетбол, волейбол – контактные виды спорта, где есть риск падений и столкновений с другими игроками.
  • Гимнастика, акробатика, прыжки в воду – виды спорта, требующие выполнения сложных элементов, которые нередко приводят к травмам при неправильном выполнении.
  • Боевые искусства, бокс, кикбоксинг – единоборства, в которых есть риск ударов по рукам.
  • Тяжелая атлетика, пауэрлифтинг – силовые виды спорта, в которых используются тяжелые веса, что может привести к перегрузке суставов.