Повреждение голеностопного сустава – это довольно частая травма, которая занимает четвертое место среди всех видов травм скелета, уступая только травмам кисти, головы и стопы.
В этой статье подробно расскажем о том, как вовремя распознать повреждение голеностопного сустава и избежать осложнений.

Голеностопный сустав — это сложная структура, которая обеспечивает движение стопы и поддерживает вес тела. Он состоит из трех костей – большеберцовой, малоберцовой и таранной, а также множества связок, которые соединяют эти кости вместе. Голеностоп обеспечивает подвижность стопы, позволяет человеку ходить, бегать, прыгать и выполнять другие движения. Однако именно эта подвижность делает его подверженным различным травмам.
Травма связок голеностопного сустава может возникнуть, когда одна или несколько из этих структур повреждаются. Большинство травм связок верхней части голеностопного сустава – это травмы боковых связок, причем передние боковые связки поражаются чаще всего. Реже встречаются травмы нижней части голеностопного сустава.
К основным признакам травмы голеностопного сустава относятся:
Травмы голеностопа могут быть вызваны различными причинами. Одной из наиболее распространенных причин является неправильное положение стопы при ходьбе или беге, когда она находится в неестественном положении. Это может привести к растяжению или разрыву связок голеностопа.
Другой причиной травм голеностопа являются спортивные травмы, особенно если человек занимается видами спорта, где требуется быстрый старт и остановка, такими как футбол или баскетбол. При таких условиях голеностоп подвергается большой нагрузке.
Кроме того, травмы голеностопа нередко возникают во время падений или ударов по ноге (например, при падении с лестницы или ударе мячом в футбольном матче). А также при ношении неудобной обуви.
Некоторые люди имеют предрасположенность к травмам голеностопа из-за анатомических особенностей своего организма. Например, если у них есть плоскостопие или высокий свод стопы.
В основе патогенеза травм голеностопа лежит непосредственное воздействие травматического фактора на ткани сустава. Это может быть удар, падение, неправильное движение или другое механическое воздействие. В результате этого происходят различные повреждения: разрывы связок голеностопного сустава, переломы костей, кровоизлияния.
Далее начинается процесс воспаления. Организм реагирует на повреждение, направляя к месту травмы иммунные клетки и факторы свертывания крови. Это приводит к образованию отека и боли.
Позднее наступает этап регенерации и восстановления поврежденных структур. Образуются новые клетки, формируются рубцы. Этот процесс может занимать длительное время и зависит от степени повреждения и вида травмы. Если повреждение было слишком сильным или организм не смог полностью восстановить поврежденные структуры, то может развиться хроническая патология голеностопа.
Выделяют несколько видов травм голеностопного сустава:
Осложнения травм голеностопа могут быть различными и зависят от характера и тяжести повреждения. Некоторые из возможных осложнений включают в себя:
При подозрении на травму голеностопного сустава нужно сразу же обратиться за медицинской помощью к врачу - травматологу. Это позволит избежать возможных осложнений и неблагоприятных последствий для вашего голеностопа.
Точный диагноз ставится на основании сбора анамнеза, ортопедического осмотра пациента и данных рентген-исследования.
Врач-травматолог внимательно осматривает поврежденную ногу на наличие отека, гематомы и выступающих костей. Он проверяет состоятельность связок голеностопного сустава, оценивает уровень боли, которую испытывает пациент.
Врач также задает вопросы о том, как произошла травма и были ли у пациента травмы голеностопа ранее.
В зависимости от результатов осмотра проводится дальнейшее обследование, например, рентген, МРТ, КТ или УЗИ голеностопного сустава.
Лечение травм голеностопного сустава проводит также врач-травматолог. Выбор метода лечения зависит от характера и степени повреждения. В большинстве случаев лечение консервативное и включает в себя следующие меры:
Однако в некоторых случаях (при серьезных разрывах тканей, сложных переломах и вывихах) может потребоваться хирургическое вмешательство.
После повреждения голеностопного сустава пациенту обычно требуется время на реабилитацию. Ее цель – вернуть функциональность и стабильность голеностопу.
Реабилитация после травм голеностопного сустава включает в себя следующие этапы:
Сроки реабилитации после травм голеностопа зависят от тяжести травмы, возраста пациента и других факторов. В среднем реабилитация занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако при тяжелых травмах, таких как переломы лодыжки или разрывы сухожилий, реабилитация может занять больше времени.
Голеностопный сустав – один из самых уязвимых в теле человека. Чтобы уменьшить риски его повреждения, важно придерживаться следующих рекомендаций:
Список литературы:
Существует несколько методов иммобилизации при травмах голеностопного сустава:
Время ношения ортеза после травмы голеностопного сустава зависит от многих факторов, включая тип и тяжесть травмы, возраст пациента, общее состояние здоровья и скорость заживления. Обычно период ношения ортеза составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
В первые дни после травмы рекомендуется носить ортез практически постоянно, снимая его только для проведения необходимых процедур, таких как перевязки или физиотерапия. В дальнейшем время ношения ортеза постепенно уменьшается.
Гипсовая повязка и ортез – это два разных метода иммобилизации, которые применяют при лечении травм голеностопного сустава.
Гипсовая повязка – это традиционный метод, при котором на поврежденную область накладывают гипс. Гипсовая повязка жестко фиксирует и защищает поврежденный сустав, помогая ему правильно срастись. Однако у нее есть недостатки: она тяжёлая, неудобная в использовании, ограничивает движения и может вызывать раздражение кожи.
Ортез – это современное устройство, которое надевается на ногу и обеспечивает поддержку и стабилизацию голеностопного сустава. Ортезы могут быть разных типов и степеней жесткости. Они легкие, удобные в использовании, позволяют сохранять некоторую степень движения и не вызывают раздражения кожи.
После повреждения голеностопного сустава полезны определенные упражнения, которые способствуют укреплению мышц и связок:
Прежде чем приступить к выполнению физических упражнений после травмы голеностопного сустава, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или инструктором по лечебной физкультуре.