Судороги в ногах – симптом различных заболеваний сосудов, авитаминоза или эндокринных нарушений, также они беспокоят при плоскостопии или обезвоживании. Если болезненные спазмы повторяются, нарастают в ночное время, необходима консультация врача, диагностика с помощью ультразвука (УЗИ) и анализов. В статье расскажем, на что обратить внимание и по каким результатам специалист подбирает эффективное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Мышечные судороги в ногах – внезапные и болезненные сокращения мышц нижних конечностей, которые могут возникать как у взрослых, так и у детей. Во время приступа мышечные волокна становятся плотными на ощупь, вытягиваются и напрягаются. Ногу сводит от колена до ступни, возникает резкая и сильная боль в стопах, икрах.
В некоторых случаях причиной являются физиологические факторы:
Такие судороги проходят самостоятельно, не требуют лечения. Достаточно устранить фактор, который спровоцировал болезненный спазм, сделать легкий массаж.
Основные причины судорог в ногах у женщины нередко связаны с варикозным расширением вен. Заболевание часто развивается после 30–35 лет. Под кожей на бедрах проступают сосудистые «звездочки», к вечеру нарастает ощущение тяжести и отеки, ноющие боли.
У беременных женщин проблема связана с синдромом нижней полой вены. Матка активно растет на 2–3 триместре беременности, давит на кровеносные сосуды, кишечник. Кроме болезненных спазмов, возникают приступы головокружения, тошноты, частого сердцебиения, ухудшается общее самочувствие.
Одна из причин судорог в ногах по ночам – недостаток в организме определенных микроэлементов, витаминов или их переизбыток. Тонические судороги встречаются при низком уровне кальция или магния. Приступ сочетается со спазмами кистей рук, сонливостью, мышечной слабостью. Если проблему вызывает переизбыток калия, мышечный тонус снижается, пациенты замечают боли или спазмы в области сердца, нарушение ритма, боли в животе.
Среди причин, отчего бывают судороги в ногах, − реакция на лекарственные препараты. Проблема беспокоит при длительном использовании статинов, блокаторов кальциевых каналов, мочегонных препаратов. Это связано с нарушением баланса электролитов, активным выделением мочи при лечении гипертонии. К этой группе можно отнести побочное действие гормональных контрацептивов и некоторых антибактериальных средств.
У ребенка болезненные мышечные сокращения чаще возникают при высокой температуре, при обезвоживании после ротавирусной инфекции, пищевого отравления.
В зависимости от основной причины, врачи выделяют несколько видов судорог в ногах:
Судорогами врачи называют непроизвольные и болезненные сокращения мышц, которые возникают резко, сопровождаются дискомфортом, ограничивают подвижность. Если во время спазма затронуты разгибательные мышцы, говорят о флексорных спазмах. При поражении разгибательных мышц определяют экстензорные спазмы.
По характеру сокращений специалисты выделяют несколько основных видов:
В большинстве случаев при диагностике врачи обнаруживают венозную недостаточность и варикозное расширение вен. Крупные кровеносные сосуды в ногах имеют ослабленные стенки в результате эндокринных нарушений, различных заболеваний или генетической особенности.
При варикозе сосуды с трудом перекачивают кровь, поэтому нарушается питание нижних конечностей, ухудшается иннервация, состояние кожи. Застой нарастает после хождения на высоких каблуках, сидячей работе, физических нагрузках. Поэтому приступы чаще возникают ночью, когда мышцы расслабляются, замедляется отток жидкости и крови.
Среди других заболеваний, которые могут стать причиной судорог в ногах:
Болезненные судороги в икрах развиваются у 10 % больных сахарным диабетом уже через 10–15 лет после начала заболевания. Они нарушают ночной отдых, становятся причиной бессонницы, сильно изматывают пациента.
Если судороги в ногах возникают редко, необходимо избавиться от обезвоживания, регулярно принимать витамины, правильно и полноценно питаться. Поводом для обращения к врачу являются частые приступы днем или в ночное время, которые сопровождаются следующими симптомами:
При появлении неприятных приступов не следует заниматься самолечением. Только в условиях клиники можно провести диагностику, оценить состояние кожи и сосудов, определить как и чем лечить основное заболевание. Правильно подобранное лечение, соблюдение рекомендаций врача восстановит питание в мышцах, избавит от болезненных судорог, вернет легкость походки.
При появлении неприятных и болезненных приступов обратитесь к терапевту или сосудистому хирургу. На первичном осмотре врач уточнит, как часто беспокоят судороги в ногах, какие хронические заболевания имеет пациент (плоскостопие, атеросклероз, диабет).
Диагностика включает разные методы и виды обследований:
Чтобы понять, что делать при судорогах в ногах, подобрать эффективное лечение, пациента направляют на консультацию к ортопеду, который исключает плоскостопие, болезни суставов или позвоночника. Необходимо обследование у эндокринолога при подозрении на осложнения диабета.
Лечение при судорогах в ногах
Существует простой способ, как убрать судорогу в ноге. Врачи рекомендуют сделать легкий массаж, разогреть скованные мышцы. Одновременно необходимо сгибать и разгибать стопу, чтобы восстановить кровообращение. Можно тянуть пальцы по направлению к колену. После окончания приступа необходимо встать, пройтись по комнате.
Если подобные приступы повторяются часто, необходимо лечить основное заболевание. Среди рекомендаций, как избавиться от судороги в ноге:
Если причиной судорожной активности является синдром крампи, пациенту назначают курс блокаторов кальциевых каналов и миорелаксантов. При сильных болях, которые сохраняются несколько часов, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, успокоительные препараты на растительной основе.
При эндокринных заболеваниях, аутоиммунном тиреоидите или гипотиреозе рекомендован курс синтетических гормонов. Заместительная терапия восстанавливает нормальное питание, кровообращение, улучшает общее самочувствие, предотвращает повреждение сосудов. В дополнение врачи могут назначить курс витаминов с добавлением йода для улучшения работы щитовидной железы.
Комплексное лечение необходимо при варикозном расширении вен и других заболеваниях сосудов. На начальном этапе врачи объяснять как снять или предотвратить судороги в ногах, назначают медикаментозную терапию, которая уменьшает болезненные спазмы. Она включает разные препараты:
В обязательном порядке пациенты принимают флеботоники, которые укрепляют стенки вен и капилляров, стимулируют работу клапанов, здоровый кровоток.
Во время лечения рекомендовано носить специальные компрессионные чулки или гольфы. Они создают легкую компрессию, массажный эффект, помогают сосудам выталкивать кровь по направлению к сердцу. Это устраняет застой жидкости, убирает отеки, снижает риск появления трофических язв, тромбофлебита.
При комплексном лечении варикозной болезни вен и других сосудистых заболеваний врачи рекомендуют следующие препараты:
При появлении сосудистой сетки, образовании более крупных венозных узлов врачи рекомендуют малоинвазивные методы лечения.
Склеротерапия – процедура, во время которой врач вводит склерозант. Специальный препарат склеивает изнутри поврежденную вену, останавливает кровоток. Функцию склерозированного сосуда берут на себя соседние вены и капилляры. Уменьшаются узлы, проходят судороги в ногах.
Эндовенозная лазерная термооблитерация – операция, при которой в крупные сосуды вводят катетер с лазерным световодом. Он быстро нагревает и коагулирует вену, прекращая кровоток. В течение нескольких месяцев исчезают крупные узлы, отеки, язвы на коже, уменьшается ощущение тяжести в ногах.
Радиочастотная облитерация вен – на поврежденные участки воздействуют током высокой частоты с помощью специальных катетеров, которые вводят внутрь сосуда. Методика не требует применения наркоза, процедура занимает минимум времени, не травмирует мягкие ткани.
В сложных ситуациях рекомендована флебэктомия – удаление крупных подкожных вен, которые образуют варикозные узлы. Хирургическое вмешательство назначают при высоком риске тромбоза, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии.
Для восстановления здорового питания мышц, улучшение кровотока при болезнях сосудов и эндокринных нарушениях врачи рекомендуют курс озонотерапии, гипербарической оксигенации, различные физиотерапевтические процедуры. В период обострения назначают внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), которое стимулирует здоровый метаболизм, уменьшает в крови уровень токсинов и снимает болезненное воспаление.
Существует множество причин, почему возникают судороги в ногах. Предотвратить неприятную проблему помогают простые рекомендации:
Болезненные и частые судороги в ногах – симптом разных заболеваний, поражений нервной системы, травм головы. Необходимо пройти диагностику, обследование у сосудистого хирурга, флеболога, эндокринолога, сдать ряд анализов. Это позволит на ранней стадии выявить диабет, венозную недостаточность, подобрать лечение, которая восстановит здоровье мышц и сосудов, избавит от боли.
1. Cтойко Ю. М., Кириенко А. И., Затевахин И. И., Покровский А. В. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен// 2018. С. 154–221.
2. Кудыкин М. Н. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей // МС. 2019. №12.
У здорового человека практически не возникают судороги. В большинстве случаев это симптом обезвоживания, переутомления, недостатка магния и других микроэлементов. Мышцы ног резко сокращаются, возникает спазм. Боль отдает в пальцы, ступни, не дают выпрямить конечность.
В таком случае необходима консультация врача и обследования. Симптом может указывать на нарушения в работе кровеносных сосудов, недостаточное питание мышц, повреждение капилляров или нервных окончаний.
Днем мышцы напряжены во время ходьбы. Ночью ноги расслаблены, замедляется кровоток, сосудам тяжелее продвигать кровь к сердцу. Возникает застой, который провоцирует болезненный спазм.
В большинстве случаев при диагностике врачи обнаруживают нарушение кровообращения, венозную недостаточность или варикозное расширение вен. Сосудистые патологии требуют лечения. В противном случае могут привести к образованию тромбов, опасным последствиям (тромбозу, тромбофлебиту).
Судорожная активность нередко связана с плохим кровообращением, плоскостопием, поражением нервных окончаний при сахарном диабете или эндокринных нарушениях. Правильно определить причину можно только по результатам диагностики.
У здорового человека судорожная активность может быть спровоцирована обезвоживанием, активным выведением из организма магния, калия и других микроэлементов. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим при инфекциях, высокой температуре тела, прогулках в жаркую погоду.
После активной физической нагрузки в норме не должны возникать резкие судорожные сокращения мышц. Это может сигнализировать о плохом венозном кровообращении в ногах, превышении допустимой нагрузки. В этом случае необходимо скорректировать питьевой режим, делать легкий расслабляющий массаж, принимать дополнительно витамины.
При болезни Паркинсона, Альцгеймера, старческой деменции или рассеянном склерозе нарушается работа нервных окончаний на периферии. Появление болезненных судорог в ногах, в руках или других частях тела является характерным симптомом, сопровождает ДЦП у детей, также развивается после инсульта, перенесенных травм.
После 60 лет замедляется обмен веществ, возникают эндокринные нарушения, проблемы с кровообращением. При сердечно-сосудистых заболеваниях также меняется кровоснабжение нижних конечностей, могут возникать болезненные сокращения икр, трофические язвы, сильные отеки.
