Приобретенные пороки сердца

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 25 сентября 2025
  14 минут
  1133 просмотрa

Приобретенные пороки сердца – это серьезное заболевание, затрагивающее жизнь как самого пациента, так и его близких. Люди порой не подозревают, что обычные симптомы, такие как одышка или усталость, могут быть признаками серьезных проблем с сердцем.

В этой статье вы найдете полную информацию о причинах, симптомах и методах лечения приобретенных пороков сердца.

Определение - что такое приобретенные пороки сердца?

Приобретенные пороки сердца – это группа заболеваний, которые развиваются в результате негативного воздействия внешних факторов на сердечно-сосудистую систему после рождения.

Другие названия, используемые в медицине, включают «вторичные пороки сердца». Зачастую к развитию таких пороков приводят инфекционные заболевания, ревматизм или длительное воздействие неблагоприятных факторов на организм.

По классификации МКБ-10, приобретенные пороки сердца обозначаются кодом I34. Эти болезни требуют внимательного подхода и своевременной диагностики для предотвращения серьезных осложнений.

Симптомы приобретенных пороков сердца

Симптомы приобретенных пороков сердца варьируются в зависимости от типа и степени тяжести патологии.

Распространенным признаком является одышка, которая усиливается при нагрузке или в покое. Люди часто жалуются на утомляемость, чувство слабости и перепады энергии, что существенно снижает качество жизни.

Другой характерный признак – это отеки, которые могут появляться на руках и ногах, а также в области живота. Это указывает на задержку жидкости в организме.

Боли в груди, которые возникают при физической нагрузке, также могут свидетельствовать о проблемах с сердцем. Кроме того, нарушения сердечного ритма, такие как аритмии или измененное сердцебиение, могут указывать на перегрузку органа.

Течение заболевания могут быть хроническими, с периодами обострений, или острыми, при резком ухудшении самочувствия. Существует также риск развития сердечной недостаточности, что требует немедленного вмешательства.

При появлении этих симптомов следует сразу обратиться к врачу для полного обследования и назначения подходящей терапии.

Причины приобретенных пороков сердца

Причины возникновения приобретенных болезней сердца разнообразны и обусловлены многими факторами. Выделяют несколько ключевых моментов, влияющих на развитие болезни.

Одной из основных причин служат инфекционные поражения, например, инфекционный эндокардит, который приводит к воспалению сердечных клапанов. Ревматическая лихорадка, возникает после стрептококковой инфекции, тоже негативно влияет на сердце и провоцирует его аномалии.

К долгосрочным факторам риска относятся высокое артериальное давление, курение, ожирение и диабет.

Вредная пища и недостаток физических нагрузок тоже способствуют развитию заболеваний. Повышают риск патологического состояния стрессы и депрессия, усугубляющие проблемы с сердцем.

Экологические факторы, такие как загрязнение воздуха, негативно сказываются на здоровье сердечно-сосудистой системы. Важным фактором является и возраст: с течением времени риск развития приобретенных пороков сердца возрастает.

Специалисты подчеркивают, что своевременное выявление и коррекция причин, а также регулярные медицинские осмотры существенно снижают развитие этих болезней.

Патогенез

Патогенез приобретенных сердечных пороков связан с изменениями в работе сердца, которые происходят под влиянием различных факторов. Вначале сердечные клапаны повреждаются из-за воспалительных процессов, например при инфекционном эндокардите. Это нарушает их работу и мешает нормальному движению крови.

Когда сердце работает в условиях повышенной нагрузки, мышца утолщается (происходит гипертрофия миокарда). Со временем это ухудшает работу сердца и приводит к нарушению кровообращения. В тяжелых случаях развивается сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови.

Если порок вызывает сужение клапана (стеноз) или обратный ток крови (регургитацию), кровь распределяется неправильно. Это приводит к застою крови, например в легких, что может вызывать отеки и другие осложнения.

Из-за нарушенного кровообращения ткани сердца недополучают кислород. Постепенно в миокарде и сосудах происходят дополнительные изменения, которые еще больше ухудшают состояние.

Понимание этих процессов помогает врачам выбирать методы лечения, направленные на устранение причин и предупреждение осложнений.

Классификация и стадии развития

Классификация осуществляется по нескольким критериям, что помогает врачам более точно диагностировать и планировать лечение.

По этиологии:

По типу аномалии:

По длительности течения:

По функциональному состоянию:

По стадии развития заболевания:

  1. начальная стадия: явные симптомы отсутствуют, возможны легкие проявления;
  2. стадия прогрессирования: симптомы нарастают, одышка и утомляемость становятся заметными;
  3. тяжелая стадия: характеризуется выраженными клиническими проявлениями и риском сердечной недостаточности;
  4. критическая стадия: сопровождается многочисленными осложнениями, которые требуют немедленного вмешательства для спасения жизни пациента.

Осложнения

Одним из наиболее серьезных последствий приобретенного порока сердца является сердечная недостаточность. Это состояние развивается в результате перегрузки сердечной мышцы и проявляется недостаточной способностью сердца перекачивать кровь, что приводит к одышке и отекам.

Кроме того, из-за нарушений проводимости в сердце возникают аритмии . Эти расстройства ритма могут вызвать учащенное сердцебиение или, наоборот, его замедление и могут угрожать жизни.

Тромбообразование – еще одно собой серьезное осложнение, которое привести к инсульту или инфаркту миокарда. Кроме того, если у человека имеются клапанные заболевания, повышается риск инфекционных осложнений, таких как повторный инфекционный эндокардит.

Нарушение кровоснабжения негативно влияет на состояние других органов, вызывая их несостоятельность, например, почек или печени. Может развиться легочная гипертензия, которая характеризуется повышенным давлением в легочных артериях и способна ухудшить общую циркуляцию крови.

Все эти осложнения делают приобретенные пороки сердца крайне опасными, требующими своевременного выявления и лечения.

Когда обращаться к врачу?

Обращение к врачу при подозрении на приобретенные пороки сердца крайне важно для предупреждения серьезных осложнений. При следующих симптомах нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Во-первых, необъяснимая одышка, особенно если она усиливается при физической нагрузке или в состоянии покоя, является тревожным симптомом. Во-вторых, это боли в груди, которые могут отдавать в плечо, шею или челюсть.

Обращайте внимание на учащенное сердцебиение или его нерегулярность, это может указывать на возможные аритмии. Также важным проявлением является отечность ног или живота, что свидетельствует о проблемах с циркуляцией крови.

Если вы чувствуете постоянную усталость или снижение работоспособности, это также серьезный повод для обращения к врачу. Не игнорируйте появление кашля с выделением пенистой мокроты, особенно если он сопровождается одышкой, так как это может указывать на застойную сердечную недостаточность.

Важно помнить, что самолечение и использование народной медицины в этих случаях не только нецелесообразно, но и может усугубить ситуацию. При возникновении указанных симптомов не откладывайте визит к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений и сохранить здоровье.

Диагностика приобретенных пороков сердца

Изучение приобретенных заболеваний сердца требует комплексного подхода и может быть проведено только квалифицированным кардиологом в специализированном медицинском учреждении. Если у врача возникают подозрения на патологию, он начинает с тщательного сбора анамнеза и физикального обследования.

Для детальной информации врач проводит эхокардиографию сердца (УЗИ), которая позволяет визуализировать структуру органа, оценить работоспособность клапанов и определить степень поражения. Используется также электрокардиография (ЭКГ), которая показывает изменение пульсаций проводимости сердечной мышцы.

Широко используются рентгенография грудной клетки и магнитно-резонансная томография (МРТ), которые определяют положение сердечно-сосудистой системы и наличие сопутствующих осложнений. В некоторых случаях требуется коронарография, для того чтобы оценить статус коронарных артерий и определить ишемические поражения.

Для исследования состава и качества крови могут быть назначены лабораторные анализы, направленные на оценку уровня электролитов, липидного профиля и других биохимических показателей.

Лечение приобретенных пороков сердца

Назначать лечение может только врач-кардиолог на основе проведенных исследований. Методы терапии зависят от типа и тяжести болезни, а также от клинической картины.

Консервативная терапия включает применение медикаментов, таких как диуретики, антигипертензивные препараты и антикоагулянты. Эти средства помогают регулировать клинические проявления, уменьшают нагрузку на пораженный орган и препятствуют образованию тромбов. Лечебный процесс проводится под наблюдением врача, с корректировкой терапии.

При тяжелых формах поражения органа и системы требуется хирургическое вмешательство. Манипуляции направлены на нормализацию функции клапанов, их заместительную хирургию или создание шунтов для нормализации кровообращения. Оперативные вмешательства проводятся в кардиохирургических центрах с использованием современного оборудования.

В некоторых случаях также применяется катетеризация, при которой врач может выполнить процедуру замены или корректировку клапанов через катетер без необходимости открытой операции.

Весь процесс проходит только в стационарных условиях, что обеспечивает постоянное наблюдение за клинической картиной.

Реабилитация

Восстановительный процесс начинается после того, как состояние пациента стабилизируется. Обычно это происходит через несколько дней после операции или при положительной динамике консервативного лечения.

Цель реабилитации – вернуть пациенту здоровье, обеспечить его психологическую стабильность, улучшить качество жизни и помочь адаптироваться к повседневной активности.

Реабилитация может проводиться в стационаре или реабилитационном центре. В этом случае пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Также возможно амбулаторное лечение, которое позволяет проходить терапию и получать рекомендации, оставаясь в привычной домашней обстановке. В условиях стационара у врачей есть возможность более тщательно следить за состоянием пациента, особенно в первые дни после операции.

Восстановительная терапия представляет собой комплексный подход, который включает в себя различные методы, направленные на восстановление здоровья и улучшение общего состояния пациента.

Одним из ключевых аспектов является физическая активность, которая включает в себя упражнения с постепенным увеличением сложности. Индивидуально подобранные нагрузки помогают укрепить сердечно-сосудистую систему. Это, в свою очередь, повышает выносливость организма и предотвращает возможные осложнения.

Не менее значимой составляющей реабилитации является психологическая поддержка. Психотерапевтические занятия помогают пациентам справляться с эмоциональными трудностями, возникающими в период болезни. Это не только улучшает психоэмоциональное состояние, но и способствует общему оздоровлению организма.

Особое внимание уделяется диетическому питанию. Правильно сбалансированный рацион помогает контролировать вес, уровень холестерина и сахара в крови.

Важной частью процесса является регулярный мониторинг состояния пациента. Медицинские обследования позволяют отслеживать изменения в здоровье и при необходимости корректировать реабилитационную программу для достижения лучших результатов.

Не менее значимыми являются образовательные программы, направленные на обучение людей принципам здорового образа жизни и самоконтроля. Это помогает предотвратить рецидивы заболеваний и улучшить качество жизни, укрепляя уверенность в собственных силах.

Эти процессы направлены на полноценное улучшение физической и эмоциональной устойчивости, что является серьезным шагом к возвращению к активному образу жизни. Успех реабилитации обеспечивается соблюдением рекомендаций специалистов и всесторонним подходом.

Профилактика и рекомендации

Профилактика сердечных нарушений играет ключевую роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы. Существуют различные эффективные подходы, которые способствуют снижению риска развития этой патологии.

Одним из важнейших аспектов является поддержание здорового образа жизни. Регулярная физическая активность, такая как ходьба, плавание или занятия спортом, укрепляет сердечно-сосудистую систему и способствует общему улучшению самочувствия.

Кроме того, питание играет важную роль в поддержании здоровья сердца. Рацион, богатый овощами, фруктами, нежирными белками и цельнозерновыми продуктами, способствует снижению уровня холестерина и нормализации артериального давления. Также необходимо ограничивать потребление насыщенных жиров, сахара и соли.

Отказ от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем, тоже играет важную роль в снижении риска развития сердечных патологий.

Неотъемлемой частью профилактики являются также регулярные медицинские обследования. Профилактические визиты к врачу позволяют выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях и своевременно скорректировать лечение.

Не менее важным в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний является управление стрессом. Техники релаксации, медитация и занятия йогой помогают сохранять эмоциональное равновесие, предотвращая психоэмоциональное напряжение и положительно влияя на состояние сердца.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить вероятность приобретенных пороков сердца и сохранить свое здоровье на долгие годы.

Литература:

  1. Маколкин В. И. – «Приобретенные пороки сердца» - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008 г.
  2. Василенко В. Х. – «Приобретенные пороки сердца» - 2017 г.
  3. Иванова Н. В., Зимина В. Ю., Гришкин Ю. Н.- «Азбука пороков сердца (приобретенные пороки)» – учебное пособие, 2016 г.

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Нягашкина Екатерина Ильинична
Нягашкина Екатерина Ильинична
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Образцова Галина Игоревна
Образцова Галина Игоревна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Калашникова Светлана Александровна
Калашникова Светлана Александровна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Колышкина Марина Джиганшаевна
Колышкина Марина Джиганшаевна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Машинцева Елена Николаевна
Машинцева Елена Николаевна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Алферова Ольга Павловна
Алферова Ольга Павловна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Корепанова Светлана Леонидовна
Корепанова Светлана Леонидовна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики
Чернова Анна Петровна
Чернова Анна Петровна
Кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики
Петрова Наталья Викторовна
Петрова Наталья Викторовна
Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Часто задаваемые вопросы

Как приобретаются пороки сердца и какие факторы на это влияют?

Приобретенные пороки сердца чаще всего развиваются под влиянием внешних факторов, таких как инфекционные заболевания (например, ревматизм), сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление, инфаркт миокарда и вредные привычки (курение, алкоголь). Также могут играть роль генетические предрасположенности и возраст пациента.

Каковы долгосрочные последствия для пациента с приобретенными пороками сердца?

Долгосрочные последствия могут проявляться в виде сердечной недостаточности, аритмий, снижения качества жизни и сокращения продолжительности жизни. Кроме того, возможны повторные госпитализации, необходимость в хирургическом вмешательстве или замене сердечных клапанов, что требует постоянного медицинского контроля и лечения.

Какие методы наблюдения за состоянием пациента с приобретенными пороками сердца?

Методы наблюдения включают регулярные профилактические осмотры у кардиолога, эхокардиографию, ЭКГ, мониторинг артериального давления и уровня холестерина, а также ведение дневника симптомов. Эти меры помогают контролировать заболевание и предотвращать осложнения.