Одышка

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 19 марта 2026
  15 минут
  3565 просмотров

Субъективное ощущение нехватки воздуха, при котором дыхание становится тяжелым и учащенным, знакомо многим людям. Одышка может возникнуть после быстрого подъема по лестнице, бега или интенсивных занятий спортом.

Физиологическая непродолжительная одышка не опасна и быстро проходит самостоятельно. Патологическая же отличается от неё по характеру и по связи с нагрузкой и сигнализирует о проблемах с сердцем, легкими, кровеносной и нервной системами. Именно поэтому игнорировать этот симптом нельзя, особенно если ощущение нехватки воздуха появляется в состоянии покоя или при незначительных нагрузках.

Определение: что такое одышка?

Одышка (или диспноэ) представляет собой субъективное восприятие человеком затруднения дыхания, ощущения нехватки воздуха, которое сопровождается чувством дискомфорта и тревоги. Оно может проявляться по–разному: от легкого ощущения неполного вдоха до мучительного удушья, заставляющего человека прилагать огромные усилия для каждого вдоха и выдоха.

Патологическая одышка чаще всего связана с заболеваниями дыхательной системы или сердца. Например, такими как бронхиальная астма, сердечная недостаточность и другие.

Интересный факт: ощущение одышки – это не просто реакция на изменение уровня кислорода или углекислого газа в крови. Это сложный процесс, в котором участвуют различные отделы головного мозга, дыхательные мышцы, рецепторы в легких и кровеносных сосудах. Даже обычный страх может вызвать чувство нехватки воздуха.

Поэтому разбираться в причинах внезапно возникшей или частой одышки должен именно врач. Самостоятельно выяснить из-за чего появился этот симптом невозможно.

Возможные причины одышки

Сердце выполняет ключевую функцию, обеспечивая транспортировку кислорода ко всем тканям и органам человеческого тела посредством кровотока. Любое нарушение в его работе незамедлительно влияет на процессы газообмена и может стать причиной развития одышки.

Существует ряд сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к подобным нарушениям:

Легочные заболевания также являются распространенной причиной возникновения одышки.

Эндокринные органы регулируют многие важные функции организма, и сбой в их деятельности тоже может спровоцировать одышку. Например:

Другие патологические состояния, проявлением которых может быть одышка:

К факторам риска развития или усугубления одышки относятся:

Чтобы выявить точную причину одышки необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти обследование.

Виды и типы одышки

Согласно общепринятым медицинским стандартам, принято выделять три основных типа одышки:

Схожие симптомы при одышке

Помимо чувства нехватки воздуха, пациенты нередко испытывают сопутствующие неприятные проявления, среди которых:

Еще один частый спутник одышки – это тахикардия (учащенный пульс), аритмия или экстрасистолы. Связано это с тем, что при развитии гипоксии кровь перестает насыщаться достаточным количеством кислорода, и сердце вынуждено ускоряться, пытаясь обеспечить ткани необходимым питанием.

Патогенез

Процесс дыхания контролируется специальным центром в головном мозге человека. Его функция постоянно отслеживать концентрацию кислорода и углекислого газа в крови. Как только содержание кислорода падает или уровень углекислого газа превышает норму, мозг получает сигнал тревоги и отдает «приказ» нашим легким ускорить темп дыхания. То есть, организм пытается устранить дефицит кислорода и нормализовать баланс газов в крови.

Но здесь есть важный момент. Увеличение скорости дыхания само по себе создает дополнительную нагрузку на весь организм. Сердце должно качать кровь быстрее, мышцы напрягаются сильнее, запасы энергии расходуются стремительно. Длительное пребывание в подобном режиме приводит к усталости, истощению, перенапряжению сердечно-сосудистой системы.

Когда обращаться к врачу?

Появление одышки – серьезный повод немедленно проконсультироваться с врачом. Если вы замечаете хотя бы один из перечисленных ниже признаков, настоятельно рекомендуем обратиться за медицинской помощью:

При впервые возникшей одышке нужно обратиться к врачу-терапевту. В дальнейшем при необходимости он может направить пациента к кардиологу, пульмонологу или другим специалистам узкого профиля.

Диагностика

Диагностический процесс начинается со сбора анамнеза. Врач–терапевт расспрашивает пациента об основных жалобах, уточняет, как давно началась одышка, при каких обстоятельствах она возникает, какими еще симптомами сопровождается.

Далее проводится осмотр. Доктор оценивает цвет кожных покровов пациента, ногтей и губ, прослушивает легкие и сердце. Затем он измеряет температуру тела, давление, сатурацию кислорода в крови, пульс.

Затем специалист назначает лабораторные и инструментальные исследования.

Анализы:

Инструментальная диагностика:

Также врач может назначить функциональные пробы и специальные тесты. Фиксируются показатели давления и частоты сердечных сокращений при физическом напряжении, оценивается толерантность к физическим нагрузкам, производится тест шестиминутной ходьбы, эхо-тесты с нагрузкой, электрофизиологическая регистрация показателей дыхания.

Лечение при одышке

Если причина одышки – заболевание легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких или астма, то лечение будет направлено на расширение дыхательных путей, уменьшение воспаления и улучшение отхождения мокроты. Для этого используются различные ингаляционные препараты:

Иногда применяется кислородная терапия, которая помогает поддерживать нормальный уровень кислорода в крови.

Если причина одышки – сердечная недостаточность, то лечение будет направлено на укрепление сердечной мышцы, снижение нагрузки на сердце и выведение избыточной жидкости из организма. Для этого используются следующие лекарственные препараты:

Пациенту с сердечной недостаточностью также назначают специальную диету с ограничением соли и жидкости.

В случае, когда одышка вызвана анемией, лечение направлено на повышение уровня гемоглобина в крови. Для этого используются препараты железа, витамины группы B, переливание крови (в тяжелых случаях).

Хорошим помощником в борьбе с одышкой становится дыхательная гимнастика. Пациентам назначают специальные упражнения, которые помогают укрепить дыхательные мышцы и улучшить вентиляцию легких.

Профилактика и рекомендации

Чтобы предупредить развитие такой проблемы, как одышка, важно придерживаться базовых рекомендаций по здоровому образу жизни:

При возникновении любых симптомов, указывающих на ухудшение состояния здоровья (например, кашель, чувство нехватки воздуха), незамедлительно обратитесь к врачу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее будут лечебные меры и ниже риски осложнений.

Список литературы:

  1. Чучалин А. Г. Одышка: актуальные проблемы современной медицины // Терапевтический архив. 2022. №3.
  2. Юпатов В.Д., Кароли Н.А. Одышка у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: клинико-диагностические и патофизиологические аспекты. Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2024;5(4):6-14.

Поделиться

Часто задаваемые вопросы

Почему появляется одышка, если легкие в порядке?

Одышка может возникать не только вследствие поражения самих легких, но и при нарушениях функций сердечно–сосудистой системы, эндокринных расстройств, анемии, стрессах и депрессии. Поэтому нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма для выявления истинной причины.

Может ли одышка быть признаком скрытой анемии?

Да, это возможно. При низком уровне гемоглобина способность крови переносить кислород, снижается. Появляется постоянная усталость и ощущение недостатка воздуха, даже при незначительных нагрузках.

Как понять, откуда одышка – сердце, легкие или психика?

Определить источник одышки самостоятельно сложно. Для этого необходимо пройти специальное медицинское обследование.

Одышка на фоне нормального пульса – о чем может говорить?

Такое сочетание может свидетельствовать о наличии скрытых проблем с сердцем или легкими, требующих дополнительного обследования. Обратитесь к врачу для уточнения диагноза.