Невроз гортани – состояние, которое сопровождается спазмами, болью при глотании, неприятным першением или жжением. Симптомы усиливаются при разговоре, нахождении в помещении с сухим воздухом. Проблема развивается на фоне стрессов, различных заболеваний, требует углубленной диагностики и лечения с помощью медикаментов, физиотерапии, психотерапии.
Невроз глотки – редкое состояние, при котором нарушается чувствительность слизистых оболочек глоточной воронки. Заболевание также известно как «фарингоневроз», сопровождается неприятным ощущением постоянного кома в горле и другими симптомами.
Чаще невроз глотки наблюдается у людей с эмоциональной нестабильностью. Проблему диагностируют после перенесенного сильного стресса, на фоне депрессии и психических заболеваний.
В Международной классификации болезней МКБ-10 невроз глотки не имеет собственного кода. Но заболевание с подобными симптомами относят к F45.3 «Невротическое расстройство, развивающееся на фоне стресса».
Если у пациента снижается чувствительность слизистой оболочки горла, проблема сопровождается неприятным онемением, снижением глотательного рефлекса. На фоне болезни ухудшается кровоснабжение слизистых оболочек в ротовой полости, поэтому уменьшается количество слюны, появляется неприятная сухость.
Если невроз глотки сопровождается повышенной чувствительностью, у пациента развиваются следующие симптомы фарингоневроза:
При фарингоневрозе симптомы у взрослых и детей могут быть постоянными или возникать периодически, сопровождаться легкими, но изнуряющими приступами кашля.
Если наблюдается невроз глотки у женщин, симптомы могут усиливаться при нервозности, стрессовой ситуации или тревоге, переутомлении после рабочего дня. Приступы чаще возникают у пациенток, склонных к ипохондрии.
Невроз глотки у ребенка часто усиливается различными соматическими симптомами. Кроме першения, ощущения песка в горле, нарушается сон и аппетит. У многих детей голос становится осипшим, из-за снижения чувствительности, нарушается глотательный рефлекс: дети начинают употреблять пищу крупными кусками, что пагубно влияет на работу пищеварительного тракта.
Среди взрослых пациентов чаще диагностируют невроз глотки у женщин. Среди возможных причин:
В большинстве случаев невроз глотки провоцируют особенности характера, психические отклонения, склонность к истерии. Среди возможных причин:
На фоне стрессов, психических нарушений возбудимость глоточных рефлексов возрастает. Любая тревожная ситуация или ощущение страха дополнительно раздражают нервные окончания, вызывая першение, боль и спазм.
Невроз глотки часто диагностируют у пациентов после перенесенного ларингита. У пациентов развивается поражение слизистых оболочек, постоянно ощущается легкая боль, комок в горле, от которого невозможно избавиться.
Истинная форма невроза глотки развивается на фоне психических отклонений, депрессии или затяжной апатии. Это связано с неправильным функционированием лимбико-ретикулярного комплекса нервной системы. Приступы першения и спазмы возникают после переутомления, стресса или испуга.
При различных заболеваниях центральной нервной системы у пациента может нарушаться работа церебральных структур, которые отвечают за чувствительность нервных рецепторов. В этом случае ухудшается состояние слизистых оболочек горла, что также приводит к неврозу глотки и спазмам.
В зависимости от основной причины и симптомов заболевания, выделяют несколько форм фарингоневроза.
Гипестезия (анестезия) – снижается чувствительность слизистых оболочек, которые изнутри выстилают глотку. Горло немеет, угнетается глоточный рефлекс. При болезнях центральной нервной системы развиваются атрофические процессы.
Гиперестезия – на фоне повышенной чувствительности появляются болевые ощущения, дискомфорт при глотании. Часто диагностируют у людей с повышенной эмоциональностью, на фоне невроза после хронических инфекционных заболеваний.
Парестезия – пациенты жалуются на ощущение инородного тела в горле, неприятное щекотание или царапанье. Проблема характерна для остеохондроза шейного отдела позвоночника, различных психических нарушений.
Правильно поставить диагноз и определить вид заболевания может только врач после комплексного обследования в медицинском центре.
Постоянное ощущение комка, неприятное першение и боль ухудшают сон, негативно влияют на аппетит и эмоциональное состояние человека. Это только усиливает проявления невроза и психических нарушений, поэтому часто возникает депрессивное состояние, ипохондрия.
У некоторых пациентов при онемении слизистых оболочек и нарушении глотательного рефлекса пища может попадать в дыхательные пути. Это угрожает развитием аспирационной пневмонии, повышает риск асфиксии (удушья и кислородного голодания) при очередном спазме.
Заболевание развивается постепенно, часто напоминает осложнения после простуды. Необходимо обратиться к отоларингологу при появлении следующих неприятных ощущений:
Чтобы понять причину першения и неприятных ощущений, необходимо обратиться за профессиональной диагностикой. В клинике с помощью современного оборудования опытный отоларинголог оценит состояние слизистых оболочек, выявит воспаление или раздражение. При необходимости врач направит на дополнительное обследование или консультацию к терапевту, эндокринологу или неврологу.
На первичном осмотре врач опрашивает пациента, уточняет характер боли и неприятных ощущений. С помощью пальпации отоларинголог выявляет увеличенные лимфатические узлы, щитовидную железу, которая также может стать причиной покалывания или жжения, давать ощущение кома в горле.
Правильно поставить диагноз и понять, как лечить невроз глотки у пациента, помогают следующие методы:
В зависимости от жалоб и симптомов пациента дополнительно осматривает невролог, психиатр и другие врачи узкого профиля.
Как лечить невроз глотки и гортани напрямую зависит от основной причины. Если заболевание связано с воспалительными процессами, хроническими болезнями внутренних органов или аллергией, врачи назначают следующие препараты:
Если у пациента диагностирован фарингоневроз, лечение можно пройти амбулаторно. Необходимо соблюдать режим дня, больше отдыхать, избегать любого контакта с аллергенами (бытовой пылью, шерстью животных или пыльцой растений). Дополнительно можно рассасывать различные пластинки, которые снимают раздражение и першение в горле.
Если на фоне остеохондроза развивается невроз глотки, лечение невролог подбирает индивидуально. Основные группы препаратов:
Дополнительно при остеохондрозе назначают тракционную терапию (вытяжение позвоночника на специальном столе), курс ЛФК и массаж шейно-воротниковой зоны. Хороший эффект дает мануальная терапия, которая улучшает кровообращение в мышцах шеи, снимает перенапряжение, уменьшает спазмы.
Среди рекомендаций, как лечить невроз глотки и гортани у ребенка:
Врачи обучают детей дышать более правильно и спокойно, дополняют медикаментозное лечение дыхательной гимнастикой.
Лечение фарингоневроза у взрослых часто требует помощи психиатра. Индивидуально врач может назначить следующие препараты:
В обязательном порядке пациенты проходят курс психотерапии. Это помогает справиться с психотравмирующими ситуациями, учит контролировать состояние при стрессе, спокойно реагировать на повышенную тревожность.
После основного лечения пациентам необходима комплексная реабилитация. Хороший эффект дает прохождение курса физиотерапии в специализированных реабилитационных центрах под наблюдением опытных врачей.
После основного лечения невроза глотки закрепить результат помогает физиотерапия. Процедуры улучшают кровоснабжение тканей горла и шеи, уменьшают воспаление, убирает неприятные симптомы. Среди основных методик:
В условиях реабилитационного центра или амбулаторно можно продолжить работу с психотерапевтами. Опытные специалисты, кроме когнитивно-поведенческой терапии, обучают методикам релаксации. Это позволяет контролировать психогенные факторы риска, эффективно справляться со стрессами. Дополнением к основному курсу может стать медитация, йога, гипнотерапия.
Улучшить ситуацию, блокировать спазмы при неврозе глотки помогают следующие меры профилактики:
Невроз горла глотки – тяжелое состояние, которое можно предотвратить медитациями, сбалансированным питанием и здоровым образом жизни. Для расслабления можно ежедневно заниматься спортом, подобрать интересное хобби, избегать любых триггеров, провоцирующих бессонницу, тревогу и стресс.
Список литературы:
Зачастую неприятное ощущения инородного тела или кома в горле при неврозе связано с психическими нарушениями, эмоциональной нестабильностью. Поэтому спазм возникает не в момент обследования, а при волнении, тревоге и раздражительности. Это требует длительного лечения под наблюдением психотерапевта, прохождения курса когнитивно-поведенческой психотерапии, обучения навыкам релаксации.
У некоторых людей с повышенной чувствительностью, психическими нарушениями во время стресса возникает мышечный спазм. Это связано с гиперчувствительностью нервных окончаний, индивидуальными реакциями организма. При постоянной тревожности и длительным стрессе проблема может перерасти в невроз глотки.
В такой ситуации причиной часто является невроз глотки. При подобном состоянии возникает спазм, который мешает глотать пищу или воду, создает определенный дискомфорт. Точно определить причину может врач-отоларинголог.
Подобный симптом характерен не только для невроза глотки. Комок в горле нередко указывает на опухоли голосовых связок, слизистых оболочек горла, увеличение щитовидной железы. В каждом случае необходима комплексная диагностика с применением УЗИ, магнитно-резонансной томографии или КТ.
При гипестезии у пациентов с неврозом глотки снижается чувствительность слизистых оболочек, нарушается работа рецепторов. Вместо болезненного спазма во время стрессовой ситуации горло немеет. При употреблении пищи человек может не контролировать глотание, подавиться кусочками еды, что угрожает опасной асфиксией (удушением).
