Назофарингит (ринофарингит)

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Команда авторов медицинского
центра «XXI Век»
Опубликовано 24 июля 2025
Обновлено 23 апреля 2026
  12 минут
  9819 просмотров

Назофарингит – одна из наиболее частых причин обращения к врачу, особенно в холодное время года. Патология сочетает симптомы ринита и фарингита и является отдельно выделенной, самостоятельной болезнью.

В этой статье разберем, почему возникает и как проявляется назофарингит, какие способы лечения существуют и что необходимо предпринять, чтобы не заболеть.

Назофарингит (ринофарингит)

Определение – что такое назофарингит

Назофарингит (другое название ринофарингит) – заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку носовых ходов и задней стенки глотки.

В быту острый назофарингит часто называют «простудой». В основе данной патологии лежит инфекция (чаще вирусная).

Ежегодно от ринофарингита страдает до 80 % людей во всем мире. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Взрослый человек в среднем болеет два раза в год. Назофарингит у детей диагностируется значительно чаще, что обусловлено не сформированным иммунитетом и анатомическими особенностями дыхательного тракта у ребенка.

Заболевание склонно к хронизации и длительному рецидивирующему течению. В МКБ-10 острый назофарингит обозначен кодом J00.

Симптомы при назофарингите

Первичными признаками заболевания являются частое чихание, зуд в носовых ходах, слизистые выделения из носа, которые по мере развития воспаления становятся густыми и приобретают желто-зеленый цвет.

Симптомы острого назофарингита включают:

  • заложенность носа, насморк;
  • нарушение носового дыхания;
  • сухой кашель;
  • першение, болезненность в горле при глотании (в результате перехода воспаления на заднюю стенку глотки);
  • охриплость голоса;
  • ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания;
  • ухудшение обоняния.

Патология сопровождается общей симптоматикой: слабостью, общим недомоганием, потерей аппетита, болевыми ощущениями в мышцах, головной болью, светобоязнью, снижением работоспособности.

У детей клинические симптомы более выражены, чем у взрослых. Характерно повышение температуры тела до 38 °С и выше. У детей младшего возраста с гипертрофированными аденоидами нередко отмечается храп во время сна.

При первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременно начатая терапия поможет избежать осложнений.

Причины возникновения и развития назофарингита

Основная причина – инфекция, проникающая в верхние дыхательные пути. Чаще всего заболевание имеет вирусную природу. Возбудителями являются рино-, адено-, реже коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса. Однако бактериальная и грибковая флора также может вызвать воспаление носоглотки.

Риск возникновения патологии повышается под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • частые инфекционные заболевания, хронические очаги инфекции полости рта и носоглотки;
  • ослабленный иммунитет;
  • искривление носовой перегородки, аденоиды, полипы в носу;
  • несбалансированное питание, дефицит витаминов;
  • механические травмы, хирургические вмешательства;
  • курение;
  • работа на вредных производствах, систематическое вдыхание запыленного, загрязненного воздуха;
  • применение местных сосудосуживающих препаратов на постоянной основе;
  • стресс, сильное переутомление.

Назофарингит нередко имеет аллергический характер и развивается при вдыхании аллергенов, после контакта с домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений, продуктами питания, средствами бытовой химии.

Патогенез заболевания

Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от одного до трех дней. В это время микроорганизмы активно размножаются и вызывают воспаление слизистой оболочки носовых ходов, носоглотки, небно-глоточной дужки.

Воспалительный процесс проходит несколько стадий. После проникновения инфекционного агента происходит первичное повреждение клеток и активация местного иммунитета. Поврежденные клетки выделяют особые вещества – цитокины (медиаторы воспаления).

На следующей стадии жидкая часть плазмы крови выделяется в пораженные ткани, так как под влиянием цитокинов увеличивается проницаемость сосудистых стенок. В фазе пролиферации отмечается усиленное размножение неповрежденных клеток, которые замещают погибшие в результате патологического процесса.

Классификация

Данное заболевание классифицируют по различным параметрам. По характеру течения и длительности назофарингит может быть острым и хроническим. Первый отличается выраженной симптоматикой и продолжается до трех недель. Хронический назофарингит, как правило, является следствием плохо пролеченного острого заболевания. Характеризуется «вялым» течением, может длится месяцы и даже годы.

С учетом морфологических изменений слизистой оболочки различают несколько форм болезни:

  • катаральная – наиболее распространенная, сопровождается умеренной степенью воспаления, отечностью и покраснением слизистой;
  • гнойная – более выраженная воспалительная реакция с образованием гнойного экссудата;
  • гипертрофическая – хроническая патология, при которой отмечается утолщение слизистой оболочки вследствие продолжительного отека (клинически проявляется постоянной заложенностью носа);
  • атрофическая – характеризуется истончением, пересыханием и атрофией слизистой.

В зависимости от возбудителя и причины выделяют вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, токсический, менингококковый назофарингит.

Осложнения при назофарингите

В большинстве случаев при правильном лечении патология протекает без осложнений и проходит через 5–10 дней. При отсутствии или несвоевременно начатой терапии острый ринофарингит может стать хроническим. Состояние характеризуется головной болью, заложенностью носовых ходов, выделениями из носа.

Возможные осложнения:

  • синусит с воспалением околоносовых пазух;
  • хронический фарингит;
  • тонзиллит, ларингит;
  • острый средний отит (особенно у детей);
  • тубоотит;
  • назально-глоточный абсцесс и другие гнойные процессы;
  • трахеит, бронхит, пневмония;
  • бронхиальная астма (вследствие аллергического назофарингита);
  • гломерулонефрит;
  • ревматическая лихорадка, которая проявляется воспалением суставов, миокарда, нервной системы.

На фоне назофарингита нередко обостряются болезни дыхательных путей. У маленьких пациентов при гипертрофии лимфоидной ткани глоточного кольца отмечается разрастание аденоидов.

Осложнениям чаще подвержены дети, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов и иммунодефицитными состояниями.

Вероятность развития тяжелых осложнений возрастает при игнорировании проблемы и отсутствии квалифицированной помощи. При появлении симптомов болезни не стоит заниматься самолечением, использовать средства народной медицины и ждать усугубления симптоматики. Обращение к специалисту на ранних этапах болезни поможет справиться с симптомами и предотвратить нежелательные последствия.

Диагностика

Диагностику и лечение назофарингита проводит врач общей практики, у детей – педиатр. Диагностические и лечебные мероприятия также может выполнять оториноларинголог.

Врач собирает анамнез, опрашивает пациента, выявляет наличие аллергии и сопутствующих патологий. Диагностика заболевания включает:

  1. Риноскопию – осмотр носовых ходов с помощью специальных инструментов. Процедура позволяет обнаружить покраснение, отечность слизистой оболочки, нарушение проходимости носовых ходов.
  2. Фарингоскопию – обследование глотки.
  3. Рентгенографию придаточных пазух носа.
  4. Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, аллергические пробы, бактериологический посев, ПЦР-исследование (помогает установить тип возбудителя).

Могут быть назначены дополнительные инструментальные методы: компьютерная томография, рентгенография черепа, органов грудной клетки и другие, при наличии соответствующих показаний. На основании полученных результатов специалист составляет комплексную программу терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение при назофарингите

Лечение назофарингита направлено на устранение причины, симптомов и облегчение состояния пациента. Важно обеспечить пациенту постельный режим, обильное питье, регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух для снятия раздражения и сухости в носоглотке. Основную роль в лечении играют симптоматические средства.

Основные методы терапии ринофарингита:

  • полоскание носа и горла теплым солевым раствором несколько раз в день;
  • назальные спреи;
  • капли для носа с сосудосуживающим эффектом (рекомендуемый курс – не более 7 дней);
  • противовоспалительные леденцы, таблетки для местного применения (с целью уменьшения дискомфорта в горле);
  • обезболивающие, жаропонижающие препараты (при высокой температуре);
  • антигистаминные средства (при аллергических реакциях);
  • витамины, иммуномодуляторы.

При выявлении бактериальной природы заболевания назначают антибиотики. Заметный терапевтический эффект в комплексе с лекарственной терапией дают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия и прочие. Они позволяют улучшить самочувствие, ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

Реабилитация после лечения назофарингита

Обычно назофарингит длится 5–7 дней, после чего наступает выздоровление. Некоторое время могут наблюдаться остаточные явления: кашель, повышенная чувствительность носоглотки к раздражителям, быстрая утомляемость.

В период восстановления рекомендуют полоскать горло отварами лекарственных трав, увлажнять нос, придерживаться щадящей диеты, обеспечить полноценный отдых, избегать воздействия раздражающих факторов и стрессовых ситуаций. Важную роль играют здоровый образ жизни, соблюдение режима дня, достаточный сон, физическая активность.

Профилактика и рекомендации

Снизить вероятность возникновения назофарингита помогут меры профилактики. К ним относятся:

  • частое мытье рук, соблюдение правил гигиены;
  • использование масок в местах с большим скоплением людей;
  • избегание контакта с больными людьми;
  • своевременное и грамотное лечение при первых признаках заболевания;
  • регулярное использование увлажнителей воздуха, особенно в холодное время года;
  • сбалансированное правильное питание, достаточное содержание витаминов и микроэлементов в рационе;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Важным фактором предотвращения болезни является сезонная вакцинация против вирусных инфекций.

Список литературы:

  1. Колтунцева И.В., Баирова С.В., Сахно Л.В. Современные подходы к лечению ринофарингита в практике участкового педиатра // Медицинский совет. – 2021. – № 1.
  2. Каннер Е.В., Усенко Д.В., Максимов М.Л., Горелова Е.А. Современные подходы к терапии острого ринофарингита у детей. РМЖ. 2014.
  3. Белан Э.Б. Назофарингит: современные подходы к диагностике и лечению // Фарматека. – 2020. – Т. 27. – № 1.
  4. Енин И. В. Морфологические изменения слизистой оболочки полости носа и слуховых труб при простудных заболеваниях. Российская ринология. №2. 2007 г.

Поделиться

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить назофарингит?

При правильном подходе назофарингит протекает без осложнений и заканчивается полным выздоровлением пациента. Квалифицированный специалист подберет схему лечения в зависимости от причины, тяжести симптоматики и индивидуальных особенностей пациента.

Чем опасен назофарингит?

Заболевание опасно осложнениями, которые возникают в запущенных случаях, при отсутствии адекватного лечения. Осложнения чаще развиваются у пациентов с ослабленным иммунитетом при присоединении бактериальной инфекции. Среди последствий ринофарингита: отит, синусит, тонзиллит, воспаление легких, слизистой оболочки гортани, бронхов, астма, аденоиды.

Сколько лечится назофарингит?

Продолжительность болезни и сроки лечения индивидуальны и зависят от вида возбудителя, иммунного ответа, момента начала лечения, общего состояния здоровья и прочих факторов. Длительность терапии инфекционных форм в среднем составляет 7-8 дней.

К чему может привести инфекция носоглотки?

Инфекция при назофарингите может привести к развитию осложнений разной степени тяжести. При появлении дискомфорта, неприятных ощущений в носоглотке не стоит откладывать визит к врачу и ждать ухудшения самочувствия. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей пациента.