Одной из частых причин раннего ухудшения зрения и слепоты у детей является патология хрусталика – катаракта. Распространенность этого заболевания оценивают в 5 случаев на 10 тысяч новорожденных.
Катаракта резко снижает остроту зрения у детей и ведет к последующей социальной дезадаптации. Вот почему так важно своевременно обнаружить проблему и начать лечение.
В этой статье расскажем о причинах и симптомах катаракты у детей, а также эффективных методах терапии.
Катаракта (код по МКБ-10: H26) – это заболевание глаз, при котором хрусталик глаза теряет свою прозрачность и перестает пропускать свет. В результате ребенок видит окружающий мир размытым и нечетким. Катаракта у детей может быть врожденной и приобретенной.
Врожденная катаракта, как правило, развивается вследствие внутриутробной патологии и часто сочетается с различными пороками развития и хромосомными аномалиями.
Врожденная катаракта также может возникнуть под воздействием различных токсических веществ на плод в период формирования хрусталика. Чаще всего это происходит, когда мать во время беременности переносит инфекции: грипп, корь, краснуху, токсоплазмоз.
Приобретенная катаракта у детей обычно развивается на фоне заболеваний обмена веществ, в результате применения определенных лекарственных средств, травмы.
На изменения, происходящие в тканях глаза, могут влиять и обменные процессы в хрусталике: пигментная дистрофия сетчатки, высокая степень миопии, увеит, отслойка сетчатки, глаукома, дисфункция радужки и цилиарного тела (синдром Фукса). При всех этих заболеваниях происходит изменение состава внутриглазной жидкости, что в свою очередь влияет на нарушение обменных процессов в хрусталике и развитие помутнений.
К основным симптомам катаракты у детей относятся:
К распространенным причинам катаракты у детей относятся:
Помутнение хрусталика глаза у детей происходит по одному из двух механизмов.
Первый связан с неправильным формированием органа зрения во время внутриутробного развития, что часто наблюдается при инфекциях на ранних стадиях беременности, хромосомных аномалиях и любых тератогенных воздействиях.
Второй механизм связан с повреждением уже сформированного хрусталика. Это часто происходит из-за нарушений обмена веществ, таких как галактоземия или сахарный диабет, а также под влиянием внешних факторов во время беременности (особенно во втором и третьем триместрах).
Происходит изменение структуры белка хрусталика, что приводит к его оводнению и потере прозрачности, что, в свою очередь, вызывает развитие катаракты.
Классификация катаракты у детей основана на различных критериях, таких как причина возникновения, локализация, степень поражения и другие характеристики.
По происхождению заболевание делится на:
По локализации катаракта у детей делится на:
По осложнениям и сопутствующим изменениям на:
По степени потери зрения заболевания делят на I–III степени.
К наиболее частым осложнениям катаракты у детей относятся:
Чтобы предотвратить эти осложнения, важно своевременно диагностировать и лечить катаракту у детей.
Если вы заметили какие-либо признаки катаракты у вашего ребёнка, важно как можно скорее обратиться за консультацией к детскому офтальмологу. Своевременная диагностика и лечение этого заболевания помогут избежать серьезных осложнений и сохранить зрение на высоком уровне.
Диагностикой катаракты у детей занимается детский врач-офтальмолог. Для начала врач проводит сбор анамнеза, осматривает глазное дно и измеряет остроту зрения.
Для того чтобы определить местоположение помутнения хрусталика и провести исследование глазного дна, используется метод непрямой офтальмоскопии. Биомикроскопия дает возможность детально изучить состояние хрусталика и других структур глаза. Этот метод осуществляется с помощью специального микроскопа, позволяющего врачу увидеть все структуры глаза в увеличенном виде.
Ультразвуковая биометрия применяется в случае диффузного помутнения хрусталика, когда невозможно осмотреть более глубокие структуры глаза с помощью других методов. Тонометрия используется для исключения сопутствующих заболеваний, например, врожденной глаукомы.
Осмотр детского офтальмолога обязателен для всех новорожденных. Специалист сможет заподозрить катаракту, заметив даже незначительное нарушение проходимости света через хрусталик.
Лечением катаракты у детей занимается также детский врач-офтальмолог. Наиболее эффективным методом лечения этого заболевания у детей является хирургическое вмешательство. Операция по удалению катаракты обычно проводится под общим наркозом и считается безопасной процедурой. Во время операции хирург удаляет помутневший хрусталик и заменяет его на искусственный, что позволяет восстановить ребенку нормальное зрение.
После оперативного лечения детям назначают капли для глаз, которые помогают предотвратить развитие инфекции и ускорить процесс заживления. Также назначаются специальные очки для коррекции зрения.
Помимо оперативного вмешательства для лечения катаракты у детей могут использоваться и консервативные методы. Например, применение специальных лекарственных препаратов, которые помогают замедлить развитие заболевания. Однако консервативное лечение не всегда эффективно и может привести к ухудшению состояния. В некоторых случаях, консервативные методы могут использоваться как временная мера до проведения хирургического вмешательства.
Важно! Лечение катаракты у детей должно проводиться только опытными детскими офтальмологами в условиях специализированных медицинских учреждений. Это гарантирует, что ребенок получит необходимую медицинскую помощь и уход на всех этапах лечения, начиная от диагностики и заканчивая реабилитацией после операции.
После проведения операции по удалению катаракты детям требуется специальный уход и реабилитация, чтобы восстановить зрение и предотвратить возможные осложнения.
Первый этап реабилитации начинается сразу после операции. Детям необходимо носить специальную повязку, чтобы защитить глаз от внешних воздействий, а также капать назначенные врачом капли.
В течение первых недель после хирургического вмешательства важно соблюдать определенные ограничения. Например, нельзя заниматься физическими упражнениями или поднимать тяжести. Также следует избегать контакта с водой и пылью.
Для восстановления зрения после операции по удалению катаракты у детей могут использоваться следующие методы:
Профилактика катаракты у детей включает в себя ряд мер:
Литература:
После операции по удалению катаракты у детей очень важен правильный уход за глазами. Это поможет минимизировать риск осложнений. Необходимо следить за гигиеной, носить специальную защитную повязку и применять все назначенные врачом лекарства, чтобы избежать воспаления. Кроме того, важно защищать глаза от яркого солнечного света, используя для этого солнцезащитные очки с UV-защитой.
Катаракта может значительно повлиять на процесс обучения и выполнение школьных заданий. Эта патология, характеризующаяся помутнением хрусталика, приводит к ухудшению зрения, что, в свою очередь, затрудняет восприятие информации на уроках. Дети с катарактой чаще испытывают сложности в чтении текста, написании заданий и восприятии графических материалов, что сказывается на их учебной успеваемости.
Выбор линз и очков зависит от возраста, степени нарушения зрения и индивидуальных особенностей глаза. Офтальмолог проводит обследование глаз ребенка после операции, чтобы учесть степень восстановления зрения и возможные сопутствующие аномалии.
Линзы рекомендуются детям старшего возраста, которые ведут активный образ жизни. Очки же подходят для маленьких детей, так как их легче надевать и снимать.
При выборе очков также стоит обратить внимание на материалы и дизайн. Легкие и прочные оправы из современных материалов обеспечат комфорт и удобство в использовании.
Наличие катаракты у маленьких детей может привести к серьезным проблемам с восприятием окружающего мира, так как зрение играет ключевую роль в развитии моторики, когнитивных функций и социализации. Отсутствие должного лечения катаракты может вызвать амблиопию – состояние, когда один глаз не функционирует на полную мощность, что тормозит развитие зрительной системы. При этом ребенок может начать испытывать сложности с координацией движений, а это влияет на его физическую активность.
Нарушения зрения также снижают возможность полноценного обучения в раннем возрасте, так как визуальная информация составляет значительную часть образовательного процесса.
