Гайморит у детей

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Обновлено 10 сентября 2025
  15 минут
  6648 просмотров

Согласно медицинской статистике, примерно 20 % детей хотя бы раз в жизни сталкиваются с гайморитом. Риск развития этого заболевания особенно высок у детей в возрасте от 4 до 7 лет из-за анатомических особенностей и незрелости иммунной системы. Мальчики, как правило, болеют гайморитом чаще девочек.

Гайморит не только вызывает дискомфорт, но и может привести к серьезным осложнениям, таким как менингит (воспаление оболочек мозга) и остеомиелит.

Что такое гайморит у детей

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух носа, сопровождающееся образованием гноя. Основной причиной развития этого заболевания является закупорка каналов, соединяющих пазухи с носовой полостью. Когда воздух не может свободно циркулировать в органе, создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Кроме того, гайморит может возникать на фоне инфекций и воспалений в области уха, носа и горла.

В международной классификации болезней острый гайморит имеет код J01, а хронический – J32.

Симптомы гайморита у детей

Симптомы заболевания и способы лечения определяются происхождением патологии и ее формой. Основной признак гайморита – это болевые ощущения, которые бывают распирающими или сдавливающими. Боль локализуется вокруг переносицы и значительно усиливается при наклоне головы вниз, физической активности, а также в вечернее время и после сна.

При острой форме гайморита у детей часто наблюдается повышенная температура. Если в пазухах накапливаются гнойные выделения, температура может повыситься до 39–40 градусов. Другие симптомы гайморита у детей включают:

Когда дети страдают от гайморита, из их носовых ходов выделяется мутная слизь или гнойные выделения желто-зеленого оттенка.

Обратите внимание, что при ОРВИ гайморит у детей часто сопровождается симптомами простуды. Чтобы предположить наличие бактериальной инфекции, обратите внимание на следующие признаки: насморк не проходит более 7–10 дней, появляются боли, кашель и повторное повышение температуры тела.

Хронический гайморит чаще всего протекает без повышения температуры, но в редких случаях она может немного подниматься. У ребенка наблюдаются общая слабость, ухудшение обоняния, отеки, головные боли, непрекращающийся насморк и иногда сухой кашель.

Причины гайморита у детей

Вирусы и бактерии часто вызывают гайморит. У детей старше пяти лет самой распространенной формой заболевания является бактериальный гайморит, вызванный такими микроорганизмами, как стрептококки, стафилококки и пневмококки.

Вирусные инфекции способствуют размножению бактерий, ослабляя локальный иммунитет, вызывая отек и затрудняя выведение слизи из носовой полости. Риновирусы, вирусы гриппа и коронавирусы часто являются основными причинами развития гайморита.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и острый риносинусит тесно связаны друг с другом. Они могут возникать одновременно и при наличии бактериальных микроорганизмов способны привести к развитию гайморита.

Причины развития патологии включают:

У детей до пяти лет гайморит обычно протекает в острой форме, но с возрастом болезнь может стать хронической. Это связано с такими факторами, как неправильное применение назальных средств, частые простуды и хронические проблемы с ЛОР-органами.

Патогенез

У детей гайморит возникает из-за воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, что часто бывает после ОРВИ, гриппа, простуды или аллергического ринита. Болезнь развивается из-за нарушения оттока слизи из пазух, связанного с отеком слизистой оболочки носа и гайморовых пазух. Это приводит к закрытию отверстий, что вызывает скопление слизи и создает условия для распространения бактерий и вирусов.

Инфекционные агенты, проникающие в пазухи, вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением сосудистой проницаемости и образованием экссудата. Иммунная система ребенка реагирует на инфекцию, высвобождая медиаторы воспаления, такие как гистамин и цитокины, что приводит к дальнейшему усилению воспаления и отека. В результате этих процессов нарушается нормальная вентиляция пазух, развивается гипоксия тканей.

На фоне воспалительного процесса и нарушения дренажа слизистая оболочка гайморовых пазух может утолщаться, образуя полипы и кисты, которые еще больше затрудняют отток содержимого. Воспаление также может затрагивать кости, окружающие пазухи, что приводит к хроническим изменениям и осложнениям. Важно отметить, что анатомические особенности носовых структур у детей, такие как узкие носовые ходы и недостаточно развитые пазухи, способствуют быстрому распространению инфекции и развитию гайморита.

Классификация и стадии гайморита у детей

Гайморит у детей подразделяется на категории в зависимости от различных факторов, таких как характер воспалительного процесса, продолжительность заболевания и степень его тяжести.

В зависимости от характера воспалительного процесса гайморит может быть:

Катаральный гайморит характеризуется серозным воспалением и отеком слизистой оболочки пазух, в то время как гнойный связан с бактериальной инфекцией и образованием гнойного экссудата. Аллергический гайморит возникает вследствие аллергических реакций и проявляется хроническим отеком и воспалением.

По продолжительности течения гайморит делится на:

Острый гайморит развивается стремительно и обычно длится не более 3–4 недель. Подострый гайморит может продолжаться от 4 до 12 недель, а хронический характеризуется продолжительностью свыше 12 недель, с чередованием периодов обострений и ремиссий. Хронический гайморит часто возникает из-за недолеченной острой формы патологии или повторяющихся инфекций.

Гайморит у детей проходит через несколько стадий развития:

  1. Начальный этап характеризуется признаками острого воспалительного процесса – заложенностью носа, большим количеством слизи, повышением температуры тела и общим недомоганием. На этой стадии возможно небольшое покраснение и отек слизистой оболочки носа.
  2. На втором этапе развития заболевания симптомы усугубляются – появляются гнойные выделения из носа, болевые ощущения в области гайморовых пазух усиливаются, возникают головные боли и чувство сдавливания в лицевой части. Воспалительный процесс активизируется, что требует немедленного медицинского вмешательства.
  3. Третья стадия, или стадия хронизации, наступает при отсутствии адекватного лечения. Симптомы могут стать менее выраженными, но сохраняются длительное время, чередуясь с периодами обострений. На этой стадии возможно развитие осложнений, таких как полипы в пазухах, кисты, а также воспалительные процессы в соседних структурах, таких как глаза и уши.

Осложнения

Рядом с гайморовыми пазухами располагаются жизненно важные органы: мозг, глаза и уши. При попадании в них инфекции возможны серьезные осложнения, которые могут даже угрожать жизни.

Если не проводить точную диагностику, не следовать рекомендациям врача, не завершить лечение или заниматься самолечением, это может привести к тяжелым последствиям:

Самостоятельное лечение гайморита в домашних условиях, без определения точной причины заболевания и особенно без консультации специалиста, может привести к серьезным осложнениям. Обращение к детскому отоларингологу своевременно поможет избежать хирургического вмешательства.

Когда обращаться к врачу?

Если у ребенка есть подозрение на гайморит, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Врач должен осмотреть малыша, если у него наблюдается постоянный насморк, заложенность носа с гнойными выделениями. Кроме того, ребенок может испытывать чувство сдавленности в области лба и боль, которая усиливается при наклоне головы вниз.

Раннее выявление проблемы и правильное лечение помогут избежать осложнений и ускорят выздоровление. Специалист, например, педиатр или отоларинголог, проведет нужные обследования и предложит эффективную терапию для устранения заболевания.

Диагностика гайморита у детей

При первичном осмотре врач-педиатр тщательно изучает симптомы и историю болезни пациента и его семьи, обращая внимание на длительность неприятных ощущений, их интенсивность и наличие сопутствующих воспалительных процессов в организме. Доктор также определяет, есть ли у ближайших родственников ребенка проблемы с верхними дыхательными путями.

После консультации с врачом начинается обследование пациента. Специалист визуально проверяет наличие отека на щеках, прощупывает гайморовы пазухи и отмечает болезненные ощущения при нажатии. Для выявления признаков воспаления, таких как отек и гнойные выделения, проводится риноскопия – осмотр носовых полостей с помощью риноскопа. На основе полученных данных ребенка направляют на рентген для подтверждения предварительного диагноза.

Лечение гайморита у детей

В процессе лечения гайморита врач-педиатр ставит перед собой несколько основных задач: устранение причин воспаления, облегчение симптомов, улучшение дренажа гноя из пазух и восстановление нормальной работы организма ребенка. Для этого используются различные медикаменты, в том числе:

Антибиотики для лечения гайморита у детей необходимы далеко не всегда. Обычно их назначают в следующих случаях:

Важно помнить, что антибиотики могут быть неэффективны при гайморите, который вызван аллергической реакцией, грибковой инфекцией, вирусом или хроническим риносинуситом.

Спреи и капли, используемые для лечения гайморита у детей, обычно содержат следующие активные ингредиенты:

Капли и спреи отличаются по количеству действующих веществ. Выбор подходящего препарата должен делать только педиатр или оториноларинголог. Специалист определяет нужную дозировку и частоту применения.

Кроме того, при гайморите применяется промывание пазух носа. Эта процедура направлена на ликвидацию аномальных выделений и восстановление нормального дренажа. Ее можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но только после консультации с врачом. Для этого используются солевые растворы, доступные в любой аптеке. Обычно эти растворы представлены в виде спреев с удобными аппликаторами.

Обратите внимание, что перед промыванием необходимо использовать сосудосуживающие капли, назначенные врачом, и подождать 10 минут. Это поможет уменьшить отек слизистой оболочки и повысит безопасность и эффективность процедуры.

Реабилитация при гайморите у детей

Реабилитация после гайморита играет важную роль в восстановлении здоровья ребенка и предотвращении возможных осложнений.

Основные этапы реабилитации включают:

  1. Физиотерапия. Применение различных методов физиотерапии, таких как электрофорез, УВЧ, лазерное облучение, поможет способствовать ускорению процесса выздоровления и уменьшению воспалительных процессов.
  2. Массаж биологически активных точек на лице и голове улучшит кровообращение и обмен веществ в области гайморовых пазух, что способствует быстрому восстановлению.
  3. Дыхательная гимнастика. Специальные упражнения помогут восстановить нормальное дыхание через нос и уменьшить отек слизистой оболочки.
  4. Диета и питьевой режим. Правильное питание и употребление достаточного количества жидкости помогут укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления.
  5. Психологическая поддержка. Реабилитация может включать работу с психологом или психотерапевтом, чтобы помочь ребенку справиться с эмоциональными последствиями заболевания.

Важно помнить, что реабилитация должна проводиться под контролем специалиста и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Профилактика и рекомендации

Чтобы предотвратить развитие гайморита, важно избегать переохлаждения, следует укреплять иммунитет, регулярно гулять на свежем воздухе и придерживаться сбалансированного питания, богатого питательными веществами, необходимыми для роста и развития ребенка. Закаливание также способствует укреплению здоровья. При появлении насморка любой этиологии рекомендуется промывать нос солевым раствором. Важно своевременно обращаться к врачу для лечения заболеваний верхних дыхательных путей и ротовой полости, так как самолечение может усугубить ситуацию.

При обнаружении первых симптомов у ребенка, вызывающих подозрение на гайморит, обратитесь к специалисту. В Медицинском центре «XXI век» опытные врачи проведут комплексное обследование и предложат эффективный план лечения.

Литература:

  1. Скачко Б. Болезни органов дыхания у детей, 2022.
  2. Косимов Х. К. Диагностика и лечение острого гайморита, протекающего на фоне аллергического ринита у детей, 2020.
  3. Григорьев К. И. Острые респираторные заболевания у детей, 2009.
  4. Люманова С. Р. Эффективность местного применения антибактериальных препаратов при синуситах у детей, 2008.

Поделиться

Получите консультацию специалистов

Перицкий Андрей Владимирович
Перицкий Андрей Владимирович
Начмед по педиатрии
Якушкина Ирина Михайловна
Якушкина Ирина Михайловна
Педиатр, Нефролог
Перицкий Сергей Андреевич
Перицкий Сергей Андреевич
Педиатр, Эндокринолог
Молодых Екатерина Борисовна
Молодых Екатерина Борисовна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Дуброва Наталья Михайловна
Дуброва Наталья Михайловна
Педиатр
Проклова Анна Вячеславовна
Проклова Анна Вячеславовна
Педиатр
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Бирюкова Ольга Евгеньевна
Педиатр
Герасимова Светлана Валерьевна
Герасимова Светлана Валерьевна
Педиатр
Плешакова Наталия Вадимовна
Плешакова Наталия Вадимовна
Педиатр

Часто задаваемые вопросы

Как изменение климата и сезонные аллергии влияют на частоту гайморита у детей?

Высокая температура воздуха и повышенная влажность создают благоприятные условия для распространения грибковых инфекций и размножения микроорганизмов, увеличивая риск возникновения заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме того, слизистая оболочка может воспаляться из-за большого количества пыльцы в воздухе и аллергии на нее. Это приводит к усиленной выработке слизи и отеку слизистой ткани носа. Такое состояние может привести к блокировке гайморовых пазух и развитию гайморита.

Какие факторы окружающей среды могут способствовать развитию гайморита у детей?

Загрязнение воздуха, пассивное курение, сухой воздух, плохая вентиляция и наличие плесени в жилых помещениях повышают риск воспалений. Сезонные аллергии, а также холодный и влажный климат способствуют частым простудам, переходящим в гайморит.

Как часто у детей возникают рецидивы гайморита и что может на это повлиять?

Повторное возникновение гайморита у ребенка возможно, если основной фактор риска не был устранен. Ослабленный иммунитет, бактериальные и вирусные инфекции, аллергические реакции и хронические заболевания верхних дыхательных путей могут спровоцировать обострение гайморита.

Как правильное питание может повлиять на лечение и профилактику гайморита у детей?

Правильное питание играет важную роль в лечении и профилактике гайморита у детей. Благодаря богатому витаминами, минералами и антиоксидантами рациону укрепляется иммунитет, что помогает эффективно бороться с инфекциями и воспалениями. Рыба содержит омега-3 жирные кислоты, которые уменьшают воспаление, а достаточное количество жидкости обеспечивает оптимальное увлажнение слизистых оболочек.