Экзантема – это острое вирусное заболевание, которому наиболее подвержены дети раннего возраста. По данным статистики, наивысший уровень заболеваемости регистрируется у малышей в период от шести месяцев до двух лет.
Отличительной особенностью болезни является то, что после нескольких дней лихорадки на теле ребенка появляется розовая сыпь. Это нередко вызывает беспокойство и испуг у родителей малыша.
В этой статье подробно рассказываем о том, что такое экзантема и опасна ли она для ребенка.
Внезапная экзантема у детей (розеола или шестая болезнь) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 6 типа и реже – вирусом герпеса 7 типа.
Код по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): B08.2.
Источником инфекции является больной человек или носитель вируса. Вирус герпеса передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Также возможно заражение через предметы обихода, игрушки, белье.
Иммунная система вырабатывает антитела против вируса герпеса после первичного инфицирования. Из-за этого большинство детей болеют экзантемой только один раз в жизни (как правило, в раннем возрасте).
Клинические проявления болезни возникают через 4–15 дней после контакта с инфекционным агентом. Лихорадка длится от 3 до 5 дней, а затем внезапно проходит. Считается, что дети наиболее заразны во время подъема высокой температуры тела, до появления сыпи.
Большинство случаев экзантемы протекает в легкой форме и не требует госпитализации. Неблагоприятный исход возможен только при тяжелых формах заболевания, наличии сопутствующих патологий и осложнений.
К основным симптомам экзантемы у детей относятся:
Отличительной особенностью этой болезни является то, что сыпь появляется уже после того, как спадает температура. Сначала родители могут заметить высыпания на туловище (живот, грудь и спина), которые затем распространяются на лицо, руки и ноги больного.
Обычно сыпь при розеоле исчезает в течение 2–3 дней, не оставляя никаких следов на коже.
Большинство симптомов экзантемы длятся от трех до пяти дней, и дети наиболее заразны в этот период. Спустя 24 часа после того, как нормализуется температура тела, ребенок перестает быть заразным (даже если сыпь еще сохраняется).
Причиной экзантемы у детей является возбудитель герпеса 6 и 7 типов. У взрослых эти вирусы вызывают синдром хронической усталости, а у детей – розеолу. Вирус проникает в кожу и ткани, вызывает их повреждение, инфицирует мононуклеарные клетки, реагирует с иммунными клеточными факторами и провоцирует появление экзантемы (кожной сыпи).
Заболевание широко распространено среди детей, однако механизм заражения до конца не изучен. Наиболее вероятно, что вирус передается воздушно-капельным или контактным путем.
После проникновения вируса герпеса в организм, он начинает размножаться внутри клеток. Это приводит к их разрушению и высвобождению новых вирусных частиц. В результате этого процесса возникает воспалительная реакция, повышение температуры тела и другие симптомы, такие как слабость, головная боль и озноб.
Сыпь при экзантеме у детей возникает в результате реакции иммунной системы на вирусную инфекцию. Когда вирус HHV-6 размножается в коже, иммунная система реагирует на него, вызывая воспаление и появление сыпи. Сыпь обычно состоит из мелких розовых пятен, которые могут появляться на груди, животе, спине и конечностях. Она не вызывает зуда и проходит сама по себе через несколько дней.
Экзантема обычно не вызывает серьезных осложнений. Однако высокая и несбиваемая температура у детей может привести к фебрильным судорогам и обезвоживанию. Поэтому родителям необходимо отпаивать заболевшего и контролировать его температуру тела.
У детей со сниженным иммунитетом могут возникнуть такие редкие последствия розеолы, как: гепатит (воспаление печени), энцефалит (воспаление головного мозга), увеличение лимфатических лимфоузлов.
Несмотря на широкое распространение, диагноз экзантемы редко устанавливается вовремя. Это связано с быстротечностью заболевания. Пока проводится диагностический поиск, симптомы розеолы обычно исчезают самостоятельно.
Тем не менее, все дети с лихорадкой или сыпью на теле обязательно должны быть осмотрены врачом-педиатром или детским инфекционистом. Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
Один из основных методов диагностики экзантемы у детей – это клинический осмотр. Врач-педиатр осматривает кожу маленького пациента на предмет наличия высыпаний, прощупывает лимфоузлы, измеряет температуру тела, прослушивает легкие и сердце. Он обращает внимание на наличие характерных симптомов: воспаление лимфоузлов, слабость, отсутствие аппетита и т.д.
Другой метод диагностики – это лабораторные исследования. Общий анализ крови при экзантеме показывает снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов, что указывает на наличие вирусной инфекции. Для выявления вируса герпеса в организме также может использоваться ПЦР-тест.
Дифференциальная диагностика проводится с аллергическими реакциями, сепсисом, отитом, инфекционной эритемой, бактериальной пневмонией, менингитом, краснухой, корью, скарлатиной, лихорадкой неизвестной этиологии.
Внезапную экзантему у детей лечат врач-педиатр и инфекционист. Если возникают осложнения, могут потребоваться консультации таких специалистов, как невролог, кардиолог и гастроэнтеролог.
Лечение экзантемы у детей включает в себя постельный режим, обильное питье и жаропонижающие препараты при лихорадке. Для снижения температуры тела используются парацетамол или ибупрофен.
Важно! Антибиотики не используются для лечения розеолы, поскольку это вирусное заболевание.
Кожная сыпь не требует особого ухода или применения специальных средств, поскольку не вызывает никакого дискомфорта и проходит сама по себе в течение нескольких дней.
Медицинское вмешательство может понадобиться при тяжелом течении болезни, несбиваемой температуре, возникновении фебрильных судорог и других осложнений.
Важно наблюдать за общим состоянием больного, контролировать температуру тела, избегать обезвоживания.
Для полного восстановления после болезни детям необходимы:
Вакцины от розеолы не существует. Поэтому необходимо придерживаться следующих мер профилактики:
Литература:
По истечении температурного периода, на теле ребенка появляется сыпь, изначально состоящая из мелких розоватых пятен. Обычно она возникает на 4–7 день болезни и держится от 1 до 3 дней. Сыпь может распространяться по всему телу и обычно не вызывает зуда или болезненных ощущений.
Хорошая новость заключается в том, что экзантема проходит без серьезных осложнений, и в большинстве случаев дети полностью выздоравливают.
При розеоле у детей часто поднимается высокая температура, которая может достигать 39–40 градусов. Это состояние сопровождается вялостью, раздражительностью и изменением аппетита. В период лихорадки ребенок может чувствовать себя крайне дискомфортно, что может сказаться на его настроении и активных играх.
Проявления экзантемы нередко вызывает волнение у родителей. Важным аспектом лечения является создание комфортной домашней обстановки, которая поможет облегчить состояние заболевшего.
Первое, на что стоит обратить внимание – температурный режим. Избегайте перегрева, регулярно проветривайте помещение. Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей.
Гидратация также играет ключевую роль в восстановлении. Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости: чаще предлагайте ему пить воду, компоты или разбавленные соки. Это поможет избежать обезвоживания.
Также следует уделить внимание сбалансированному питанию. Предлагайте детям легкие и питательные блюда, такие как супы, каши и йогурты.
Создайте для ребенка спокойную атмосферу. Чтение книг или прослушивание спокойной музыки помогут детям расслабиться и отвлечься от дискомфорта.
Одним из потенциальных рисков является развитие фебрильных судорог, которые могут происходить из-за высокой температуры в период острого течения болезни. Хотя большинство детей, перенесших экзантему, не испытывают последствий, у небольшого процента могут отмечаться повторные эпизоды судорог в дальнейшем.
Также исследуется связь между розеолой и аутоиммунными заболеваниями. Некоторые научные исследования предполагают, что перенесенные инфекции могут влиять на иммунный ответ организма, повышая риск развития таких заболеваний, как аллергия и астма в будущем.
