С проблемой учащенного мочеиспускания сталкиваются пациенты обоих полов, Начиная с 40 лет, она касается в среднем 16% женщин и мужчин, а после 60 лет эта цифра возрастает до 62%. Наличие заболевания существенно осложняет повседневную жизнь, а в каждом десятом случае отмечаются и неприятные сопутствующие симптомы – обычный физиологический акт становится болезненным, боль над лоном нередко ощущается постоянно и сопровождается общим недомоганием. Рано начатая терапия полностью устраняет нарушения, восстанавливает нормальное самочувствие, улучшает работу мочевыводящей системы.
Частое мочеиспускание – синоним гиперактивного мочевого пузыря. Это патологическое состояние проявляется:
Ученые выделяют 3 основные группы причин частого мочеиспускания – инфекционно-воспалительные, неинфекционные и комбинированные. Возможны также физиологические и патологические причины. Частое мочеиспускание у мужчин или женщин без боли связано с особенностями диеты и частым питьем жидкости в объеме свыше 3 л в день, употреблением продуктов, которые обладают мочегонным действием (арбузов, малины, дынь, кофейных и чайных напитков).
Причиной частого мочеиспускания у женщин (как вариант нормы) бывает беременность. Поскольку органы малого таза анатомически располагаются очень близко друг к другу, растущая матка давит на мочевой пузырь и уменьшает его вместимость, поэтому даже при малом заполнении мочой он начинает сокращаться.
Среди физиологических причин частого мочеиспускания у мужчин и женщин, которые также не требуют специфического лечения, – прием мочегонных лекарственных средств при сердечной или почечной патологии.
Патологические причины проблемы – это чаще всего:
Среди редких причин расстройств мочеиспускания – психогенные факторы. У детей, подростков и взрослых со слабым типом нервной системы частые стрессовые ситуации и повышенные психологические нагрузки ведут к расстройствам внутренних органов, которые имитируют серьезные нарушения. Один из таких примеров - частое мочеиспускание. При самом тщательном обследовании видимой патологии не обнаруживается, а болезнь проходит после устранения психотравмирующего фактора.
Самостоятельно понять источник проблемы довольно сложно. Чтобы избежать неприятных ошибок и последствий, ее решение нужно доверить специалистам.
Об учащенном мочеиспускании чаще всего говорят как о физиологическом явлении или же как о проявлении патологии внутренних органов или нервной системы. Физиологической нормой считается выделение взрослым человеком 1,5-2 литров мочи в течение суток за 4-7 посещений туалета. У младенцев до года моча отходит 15-20 раз, а иногда и ежечасно. С возрастом число мочеиспусканий уменьшается: у трехлетних детей достигает 10 раз, а у более старших – до 8 раз за сутки. На частоту опорожнения мочевого пузыря влияют объемы выпитой жидкости и продукты ежедневного рациона.
Признаки патологически учащенного мочеиспускания – это:
Патология не исчезает самостоятельно и практически не зависит от количества употребляемой жидкости или медикаментозных препаратов для лечения других заболеваний.
Частое мочеиспускание как проявление патологии различается по времени суток. Например, учащенные позывы, которые отмечаются днем, врачи называют поллакиурией. При этом общий объем выводимой жидкости остается нормальным, а мочевой пузырь не может удержать даже небольшое количество мочи.
Если опорожнения мочевыделительного органа учащаются в ночное время, речь идет о никтурии. В здоровом состоянии человек посещает туалет не чаще одного раза в течение ночи. При нарушениях нормального ритма работы почек все происходит наоборот, поэтому такие пациенты лишаются ночного сна, не могут полноценно отдохнуть и восстановить утраченные за день силы.
Полиурия – еще одна разновидность частого мочеиспускания. В отличие от поллаки- и никтурии, общее количество образованной мочи значительно превышает ее физиологический объем. Это грозный симптом, т.к. почки дополнительно выводят не только воду, но и микроэлементы (калий, натрий, хлор, кальций), а также белки, без которых невозможна устойчивая работа многих других органов и систем.
С частым мочеиспусканием связаны и другие признаки поражения мочевыделительной системы.
Боль и жжение во время выделения мочи – наиболее типичный симптом инфекционных заболеваний мочевой системы. При обследовании у пациентов выявляются уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит, простатит.
Помутнение мочи, изменение ее цвета. Мутной моча бывает при инфекциях и повышенном содержании белка. Иногда определяется примесь крови, которая возникает при мочекаменной болезни или остром воспалении стенок мочевыводящих путей.
Слабая струя мочи. При остром воспалении предстательной железы (простаты) появляются нарушения оттока мочи. Она выделяется каплями, т.к. встречает механическое препятствие на своем пути (суженный мочевой канал из-за увеличенных размеров железы или камень).
Чувство неполного опорожнения пузыря. Такой симптом встречается чаще всего при простатитах и циститах, реже – при доброкачественных опухолях предстательной железы (например, при аденоме), камнях в мочевыводящих путях, онкопатологии.
Для заболеваний нервной системы тоже характерны частые мочеиспускания. Они нередко наблюдаются при острых нарушениях мозгового кровообращения (инсультах). В таких случаях урологические проблемы протекают на фоне нарушений сознания и движений, а у наиболее “сложных” пациентов сочетаются с расстройствами речи и памяти.
Стрессовое недержание мочи при чихании, кашле или смехе ученые объясняют поражением мозгового центра, ответственного за координацию работы почек и мочевого пузыря. Такие изменения происходят при невыявленных, скрытых болезнях мозга, выраженном атеросклерозе сосудов, хронической интоксикации при злокачественных заболеваниях крови, болезни Паркинсона.
К общим симптомам, которые сопутствуют расстройствам мочеиспускания, относятся:
Сопоставляют все патологические симптомы, исключают наличие тяжелых хронических болезней за пределами мочевыделительной системы врачи-урологи, терапевты и педиатры. Своевременная диагностика и лечение позволяют устранить проблему и предотвратить ее серьезные осложнения.
Учащенное опорожнение мочевого пузыря чаще всего наблюдается при нескольких заболеваниях.
Мочекаменная болезнь. Из-за врожденных или приобретенных особенностей обмена веществ соли в почечных лоханках кристаллизуются и откладываются на их стенках. При движении камней по мочевым путям они раздражают нервные окончания и стимулируют сокращения мускулатуры мочевого пузыря.
Цистит, как острый, так и хронический. Бактериальная микрофлора выделяет множество токсичных веществ, которые тоже влияют на нервные волокна в стенках пузыря и активизируют его сократительную активность.
Простатит. Инфекция передается обычно половым путем и развивается в тканях предстательной железы. Она воспаляется, вызывает увеличение размеров органа, рефлекторно стимулирует мышцы мочевого пузыря.
Острая почечная недостаточность. Моча образуется в повышенном количестве после периода ее отсутствия. Это неотложное состояние, которое лечат врачи-реаниматологи в отделениях интенсивной терапии.
Сахарный диабет. Тяжелое заболевание поджелудочной железы иногда называют сахарным мочеизнурением, т.к. пациенты очень много пьют, страдают от постоянной жажды и частого мочеиспускания.
Хронические болезни центральной нервной системы. Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз вызывают грубые изменения в мозге, нарушают работу центров регуляции всех физиологических процессов.
При частом мочеиспускании не стоит дожидаться самоизлечения, т.к. такой симптом – признак серьезной патологии, которая требует значительных усилий для ее преодоления.
Многие пациенты с симптомами патологии мочевого пузыря недостаточно информированы о возможности успешного лечения болезни. Из-за обычного стеснения они не обращаются к врачу и пытаются преодолеть трудности самостоятельно. Им приходится существенно перестраивать привычный стиль жизни, приспосабливаться к своему болезненному состоянию.
Взрослым людям с частыми позывами к мочеиспусканию становится значительно сложнее выполнять обычные профессиональные обязанности, встречаться с друзьями и родственниками, полноценно отдыхать ночью, совершать длительные поездки в транспорте. Неслучайно довольно быстро развиваются различные психологические нарушения – комплексы собственной неполноценности, повышенная раздражительность и тревожность по поводу особенностей здоровья, а в дальнейшем и депрессии разной степени тяжести.
Помимо расстройств психики, повседневной жизни мешают и тяжелые последствия патологии:
Все осложнения можно предупредить, если вовремя выявить источник патологии и устранить основные проявления болезни.
Поводом для визита к врачу-педиатру, терапевту или урологу должны стать любые трудности с мочеиспусканием, которые мешают повседневной жизни. Если позывы к опорожнению мочевого пузыря очень сильные и частые, даже навязчивые, тоже нужна консультация специалиста.
Врачебная помощь понадобится в тех случаях, когда отмечаются дополнительные симптомы различных заболеваний:
Насторожить должны и общие симптомы, такие как повышение температуры тела, отсутствие аппетита и отказ от еды у ребенка младшего возраста, увеличение паховых лимфоузлов. Они становятся заметными – со стороны видны цепочки узелков под кожей, каждый размером от горошины до фасолины или даже голубиного яйца. Во всех этих случаях требуется врачебная консультация.
После первого осмотра пациента врач назначает дополнительное обследование, чтобы подтвердить или исключить воспаление, новообразования или нарушения в системе иммунитета:
В наиболее трудных для диагностики случаях используются высокоточные цифровые методы обследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография, видеоэндоскопия мочевого пузыря.
У пациентов медицинского центра есть возможность пройти необходимые диагностические манипуляции в течение одного дня, быстро получить результаты проведенных исследований.
Лечение зависит от непосредственной причины нарушений. Часто используются:
Посетителям медицинского центра предоставляется возможность получить все необходимые консультации смежных специалистов без длительного ожидания и очередей.
Врачи-урологи рекомендуют придерживаться правил здорового питания и образа жизни – употреблять ежедневно достаточное количество жидкости, ограничить алкогольные и кофеиносодержащие напитки, включить в меню растительные продукты, т.к. клетчатка способствует опорожнению кишечника.
Для предупреждения инфекций мочеполовой гигиены актуальны правила ежедневной гигиены и половой жизни, исключение случайных половых контактов, при которых состояние здоровья партнера неизвестно, а также регулярные ежегодные профилактические осмотры гинеколога или уролога-андролога с минимальным набором лабораторных исследований.
Если избежать заболевания все-таки не удалось, лучше обратиться к врачу в начальном периоде заболевания, что улучшает его исход и прогноз. Получить ответы на оставшиеся вопросы можно на очной консультации в клинике. Запишитесь на прием к врачу любым удобным способом онлайн или по телефону.
Список литературы:
Если это единственный симптом проблемы, нужно исключить хронические воспалительные процессы в органах мочевыделения, камни в почках и мочевом пузыре, опухоли и нарушения нервной системы.
Это значит, что в почках по каким-то причинам нарушился кровоток, и он зависит от положения тела. Такие нарушения бывают при хроническом воспалении в почечной ткани, почечной недостаточности. Необходимо обследование.
Психогенные нарушения встречаются как реакция организма на длительный стресс или частые психотравмирующие ситуации. Нервная система как бы переключает внимание человека с психологических проблем на проблемы физические.
Чаще всего отличаются его причины. У мужчин это инфекции мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, у женщин мочеиспускание нередко учащается по физиологическим причинам, например, при беременности.
При воспалительном процессе на слизистой пузыря даже несколько капель мочи вызывают сильное раздражение нервных рецепторов. Они передают неверную информацию в мозг и вызывают потребность вновь опорожнить орган.
Могут. Кофеин и этиловый спирт вызывают сужение кровеносных сосудов, повышают в них давление, увеличивают кровоток в почках и стимулируют образование дополнительных порций мочи.
