Боли внизу живота

Статья проверена, медицинская информация верна

Команда авторов медицинского центра «XXI Век»
Команда авторов медицинского
центра «XXI Век»
Опубликовано 28 августа 2025
Обновлено 3 июня 2026
  12 минут
  13086 просмотров

Боль внизу живота может возникнуть после переедания, занятий спортом и по ряду других причин. В то же время подобный признак – сигнал об опасности. Это одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений различных патологических состояний.

мужчина держится за живот из-за боли

Определение – что такое боли внизу живота

Боли в нижней части живота – это дискомфорт и болевые ощущения, которые локализуются внизу живота с правой или левой стороны. Они различаются по характеру, интенсивности, длительности и прочим параметрам.

Симптом может указывать на наличие серьезных патологий, поэтому при необычной и длительной болезненности необходимо обратиться за помощью к врачу.

Боли внизу живота: возможные причины

Тянущие боли внизу живота могут быть связаны с погрешностями в питании, поднятием тяжестей, физическим перенапряжением. У женщин нередко возникают менструальные боли. Болезненность кратковременного характера бывает в период беременности, что обусловлено естественными процессами: матка увеличивается в размере и оказывает давление на близлежащие органы.

Общими причинами появления боли могут быть:

  • цистит – в остром периоде вызывает рези во время мочеиспускания, боли и тяжесть в области паха;
  • мочекаменная болезнь;
  • аппендицит – характеризуется резкой болезненностью в зоне пупка и нижней части живота справа;
  • синдром раздраженного кишечника – проявляется болевыми ощущениями без четкой локализации, расстройством стула и прочей симптоматикой;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • паховая грыжа – чаще диагностируется у мужчин в связи с анатомическими особенностями;
  • злокачественные новообразования органов малого таза;
  • кишечные инфекции;
  • инфекции, передающиеся половым путем (бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные).

Боль внизу живота справа и слева у женщин могут быть следствием патологий в период беременности, заболевания и опухоли репродуктивной или мочеполовой системы.

Основные причины:

  • Воспалительные процессы органов малого таза. При эндометрите болезненность носит разлитой характер и распространяется по всему низу живота. При аднексите боль интенсивная, отдает в задний проход и зону крестца.
  • Осложнения беременности – отслойка плаценты, угрожающий выкидыш.
  • Внематочная беременность, характеризующаяся резкой болью в животе, отдающей в область прямой кишки. Состояние требует неотложной врачебной помощи.
  • Болезненные менструации.
  • Миома матки, киста яичника, которые вызывают болезненность ноющего характера, особенно с ростом образования.
  • Злокачественные новообразования матки. Отмечаются постоянные боли, которые усиливаются с увеличением размера новообразования.

Боли внизу живота, в области мошонки и паха у мужчин могут быть следствием заболеваний предстательной железы. Аденома простаты проявляется болью распирающего характера, а также частым мочеиспусканием небольшими порциями.

Симптомами абсцесса предстательной железы являются режущая боль внизу живота, озноб, затруднение мочеиспускания.

Среди других причин можно выделить воспаление яичек (орхит) и придатков (эпидидимит), рак простаты.

Боли внизу живота: виды/типы

Выделяют острый и хронический болевой синдром. С учетом локализации может быть односторонним и двусторонним, периодическим и постоянным, сосредоточенным в левом боку и правом боку внизу живота, в области пупка или распространенным.

По своему характеру боль бывает:

  • острой;
  • тупой;
  • тянущей (эндометриоз, простатит);
  • ноющей (цистит, болезни кишечника);
  • колющей (спазмы мочевыводящих путей или кишечника);
  • пульсирующей;
  • схваткообразной (кишечные колики);
  • давящей.

Боль в животе может быть висцеральной (возникает в результате раздражения висцеральных нервов), соматической (обусловлена поражением брюшины или тканей с большим количеством чувствительных волокон) и отраженной (отдает из определенного органа в другую, анатомически не связанную часть тела).

Боль может быть разной интенсивности: от незначительного дискомфорта до значительно выраженной.

Боли внизу живота: другие симптомы

Дополнительная симптоматика, которая сопровождает боль, помогает установить причину проблемы и провести дифференциальную диагностику

Возможные сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры тела – на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • тошнота, рвота – характерны для болезней пищеварения;
  • расстройство стула – при патологии кишечника;
  • необычные выделения у женщин – свидетельствуют о гинекологических проблемах;
  • нарушение мочеиспускания: ощущение жжения, частые позывы, изменение цвета мочи (инфекции мочевыделительной системы).

При появлении неприятных проявлений со стороны брюшной полости рекомендуется обратиться к врачу.

Патогенез

Патогенез абдоминальной боли включает ряд патофизиологических механизмов. Под влиянием механического раздражения происходит растяжение стенок полых органов и возникает спазм гладкой мускулатуры. Воспаление, язвенные дефекты, рост опухоли приводят к структурным изменениям и повреждению органов.

Химические факторы включают избыточную секрецию кислоты в желудке и двенадцатиперстной кишке, которая вызывает раздражение слизистой оболочки.

Под воздействием спазма, тромбоза и эмболии мезентериальных сосудов, нарушения микроциркуляции, застойных явлений в системе нижней полой и воротной вены развиваются ишемия и нарушается кровообращение.

Следствием эмоционального перенапряжения и стрессовых ситуаций является усиление болевого синдрома и возникновение функциональных расстройств со стороны пищеварительной системы.

Боли внизу живота: осложнения

Игнорирование проблемы или неправильное лечение может привести к тяжелым, а порой необратимым последствиям.

Среди осложнений болевого синдрома данной локализации:

  • перитонит – воспаление брюшной полости (отсутствие экстренных мер может стать причиной сепсиса и летального исхода);
  • абсцесс;
  • внутренние кровотечения;
  • боль хронического характера;
  • бесплодие (отсутствие терапевтических мер при аднексите, эндометрите может вызвать спаечный процесс и нарушение репродуктивной функции);
  • флегмона грыжевого мешка;
  • сепсис – развивается вследствие проникновения болезнетворных микробов в кровоток при инфекционных заболеваниях.

Когда обращаться к врачу

Беременным женщинам следует обратиться к лечащему врачу при возникновении любых неприятных симптомов внизу живота.

Незамедлительная помощь нередко играет ключевую роль в спасении жизни пациента.

Важно понимать, в каких случаях требуется неотложная помощь врача. Состояния, при которых необходимы экстренные меры медицинского характера:

  • острая, интенсивная усиливающаяся боль с внезапным началом;
  • продолжительность болезненных ощущений более 7 дней;
  • обморочное состояние, нарушение сознания различной степени;
  • симптомы интоксикации;
  • тошнота, рвота с кровью;
  • температура тела выше 38,5 °C;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • учащенное сердцебиение;
  • кровотечение из влагалища, прямой кишки, гнойные выделения;
  • затруднение мочеиспускания;
  • наличие крови в моче, черный стул.

Важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращать внимание на болезненную симптоматику.

Диагностика

При самостоятельном обращении терапевт назначит всестороннее обследование и консультации узких специалистов: хирурга, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, проктолога.

Чтобы установить точную причину боли, необходима комплексная диагностика, которая включает клинические и инструментальные методы. Врач собирает анамнез, выясняет особенности боли, наличие сопутствующих жалоб, проводит клинический осмотр.

Основные диагностические мероприятия:

При остром болевом синдроме неустановленной природы врач может назначить диагностическую лапароскопию, которая дает возможность осмотреть брюшную полость с помощью лапароскопа.

Боли внизу живота: лечение

Для назначения грамотной терапии необходимо выяснить, почему появились болезненные ощущения.

Основная задача – устранение боли и причины ее появления. В зависимости от тяжести патологии и характера болевых симптомов используются различные методы:

  • Медикаментозная терапия: антибактериальные, противовоспалительные нестероидные препараты, спазмолитики, обезболивающие и пр.
  • Физиотерапевтические процедуры. Назначают в составе комплексного лечения хронических воспалений в малом тазу, патологии кишечника, простатита.
  • Диета и коррекция питания. Особенно важна при патологиях пищеварительного тракта.

Если боль вызвана острыми состояниями (аппендицитом, перитонитом), используют хирургические методы терапии.

Выбор терапевтической тактики зависит от конкретного диагноза, клинической картины и прочих параметров. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить негативные последствия и ускорить выздоровление пациента.

Профилактика и рекомендации

При наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта и мочеполовой сферы необходимы постоянное наблюдение врача, соблюдение всех рекомендаций, регулярный прием назначенных лекарственных препаратов.

Сбалансированное полноценное питание способствует улучшению работы кишечника, уменьшает риск развития воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Рекомендуют избегать употребления фастфуда и большого количества сладкого. Следует выпивать до двух литров воды в день.

Немаловажное значение имеют достаточная двигательная активность, физические упражнения, ходьба, плавание. Дыхательные техники, занятия йогой, медитация помогают справиться со стрессом и обеспечивают качественный сон.

Систематические медицинские осмотры помогают обнаружить патологию на начальном этапе и предупредить нежелательные последствия.

Список литературы:

  1. Карахалис Л. Ю., Пенжоян Г. А. «Синдром хронической тазовой боли в гинекологической практике». Краснодар: Журнал акушерства и женских болезней, 2016.
  2. Яроцкая Е. Л. «Причины тазовых болей у женщин». Москва: Медицинская сестра, 2017.
  3. Баряева О. Е. Абдоминальный болевой синдром. Учебное пособие. Иркутск: ИГМУ. 2014.
  4. Цистит у женщин: клинические рекомендации. Минздрав РФ. 2021.

Поделиться

Часто задаваемые вопросы

Может ли болеть низ живота из-за проблем со спиной?

В позвоночнике расположены спинномозговые нервные окончания, которые связывают позвоночный столб с органами брюшной полости и малого таза. Деформация межпозвонковых дисков при остеохондрозе приводит к сдавлению нервов и появлению боли, иррадиирующей в разные части тела.

Почему боль внизу живота отдает в ногу только с одной стороны?

Это может быть вызвано нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата, ЖКТ, болезнями мочевой системы, гинекологическими заболеваниями, коксартрозом, переломом шейки бедра.

Что значит, если боль внизу живота усиливается при наклоне?

Причиной является нарушение работы внутренних органов и позвоночника вследствие инфекций мочеполовой системы, аппендицита, паховой грыжи, колита, миомы матки, внутриматочной беременности, остеохондроза пояснично-крестцового отдела и пр.

Почему после стресса появляется спазм внизу живота без других симптомов?

Стрессовые ситуации могут вызывать спазмы в животе. Это обусловлено физиологическими и психологическими процессами:

  • усиленной выработкой адреналина и кортизола;
  • повышенной чувствительность органов пищеварения;
  • мышечным напряжением мышц живота;
  • гормоном окситоцином.

При продолжительных спазмах рекомендуют обратиться к специалисту для исключения других возможных причин состояния.