Эксперты в неврологии и ортопедии сообщают, что с болью в мышцах спины хотя бы 1 раз в жизни сталкивается до 90% всех людей, а каждый четвертый взрослый испытывает ее ежегодно. Самостоятельные попытки ограничить физическую активность, вылечить себя народными методами зачастую оказываются безуспешными из-за неясной причины недомогания. Высокоточная диагностика и целенаправленное воздействие на источник боли медиками быстро устраняют проблему, предупреждают серьезные последствия нелеченного заболевания, не дают ему перейти в хроническую форму.
Болезненные ощущения в наружных отделах грудной клетки – распространенный симптом отдельных заболеваний, который часто связан с патологией опорно-двигательной системы – нарушенной осанкой, перенапряжением мышц вокруг позвоночника, возрастными изменениями в межпозвонковых суставах и дисках. Боль в мышцах спины – не диагноз, а только индикатор, который словно загорается красным светом и сигнализирует о необходимости срочно искать истинную причину болезни.
Дискомфорт в спине обычно проявляет себя впервые после 30 лет, но иногда встречается и у более молодых людей, особенно у женщин в период вынашивания ребенка. Мышцы нередко болят в области поясницы и крестца, именно в таких случаях говорят, что «защемило спину». Чем старше становится человек, тем чаще боль в мышцах спины и ребер появляется в грудном отделе, поднимается она и выше, в область шеи.
Если спина болит долго (больше 3–5 дней), присоединяются и психологические проблемы – появляется зависимость от боли, которую психологи называют болевым поведением. Совершенно необоснованно человек отстраняет себя даже от минимальных физических нагрузок, хотя явного облегчения от таких ограничений не получает. Тем не менее медработники, которые знают, как снять боль в мышцах спины, утверждают, что в подавляющем большинстве прогноз заболевания вполне благоприятный, а организму нужно лишь немного помочь восстановить работоспособность.
Ученые считают, что наиболее распространенной причиной проблемы является их спазм из-за постоянного нахождения человека в неудобном, нефизиологичном для позвоночника и суставно-мышечной системы положении. Неудобства появляются во время сна при необычной позе, при длительном сидении у экрана монитора. При недостатке движений работает только какая-либо одна группа мышц. От сильного напряжения в ней сдавливаются нервные окончания, возникают дискомфорт и боль.
Менее частые причины болей в мышцах спины – это:
Боль в мышцах ощущается и при отсутствии патологии непосредственно в мышечной ткани. Иногда она только отражает проблемы в органах грудной полости и живота. Например, при почечном воспалении пациенты указывают прежде всего на дискомфорт в спине. Беременных женщин беспокоит боль в поясничных мышцах, которая связана с раздражением нервных окончаний растущей маткой.
Во всех тонкостях болевого синдрома разбираются врачи смежных специальностей – неврологи, терапевты, травматологи, кардиоревматологи. Самостоятельно поставить правильный диагноз сложно, нужна профессиональная помощь специалистов.
Боль, которая длится менее 3 месяцев, считается острой, более продолжительный болевой синдром говорит о его хроническом характере.
Изолированная мышечная боль отличается локальным характером, других патологических симптомов у пациента не обнаруживается. Сочетанные мышечные боли сопровождаются повышением температуры, общим недомоганием, утратой чувствительности в отдельных частях тела, онемением рук или ног.
В зависимости от преимущественной локализации выделяют несколько видов болей.
Боль мышц в спине вдоль позвоночника. Обычно обнаруживаются патология межпозвоночных суставов, сколиоз в его запущенных формах, а также воспалительные явления после переохлаждения, длительного переутомления при сидячей работе, повышенных спортивных нагрузок.
Боль в широчайшей мышце спины – проявление перегрузок при занятиях плаванием, греблей, тяжелой атлетикой. Реже дискомфорт объясняется неловкими движениями при падении, подъеме тяжестей в быту и на производстве. Врач исключает также ишемическую болезнь сердца и ее осложнения, межреберную невралгию.
Боли в мышцах спины под лопаткой, особенно в сочетании с учащенным дыханием, выраженной бледностью кожных покровов, требуют тщательного обследования сердечно-сосудистой системы, т.к. часто маскируют перенесенный инфаркт миокарда, воспалительные поражения сердечной мышцы при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.
Боли мышц спины в пояснице в типичных случаях говорят о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но также бывают проявлением неблагополучия во внутренних органах (почках, кишечнике). Острая боль наблюдается при сдавлении седалищного нерва опухолевыми новообразованиями, хроническая более типична для возрастного остеохондроза.
Обезболивающие препараты из домашней аптечки, согревающие компрессы помогают временно. Они не устраняют причину болезни. Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо обратиться к врачу и установить источник проблемы.
Остеохондроз – патология, которая встречается у взрослых пациентов в любом возрасте настолько часто, что обычные люди любой дискомфорт в мышцах спины связывают именно с этим заболеванием. В силу различных причин ухудшается кровоснабжение и питание хрящевой ткани между отдельными позвонками. Она теряет эластичность, со временем сморщивается, уменьшается в объеме и нарушает нормальную подвижность позвоночника. Настойчивая комплексная терапия медикаментами, физиопроцедурами и санаторно-курортная реабилитация замедляют патологический процесс, уменьшают выраженность его основных симптомов.
Сколиоз – хроническое заболевание, следствие перегрузки мышц спины, неправильного распределения нагрузки на отдельные мышечные группы. Позвоночник искривляется, а в мышцах и связках быстро наступает утомление, тянущая боль возникает даже после незначительных физических усилий. Специальные упражнения лечебной физкультуры облегчают состояние, хотя полностью болезнь не устраняют.
Радикулит – воспаление нервных корешков в любом отделе позвоночника, чаще всего в пояснице и крестце. В отличие от проявлений остеохондроза, болевой приступ начинается остро. Помимо резкой боли в мышцах спины нарушаются движения в руках и ногах вплоть до их полной неподвижности, утрачивается чувствительность кожи в отдельных участках тела. Если с помощью медикаментов, физиопроцедур и мануального воздействия не удается снять отек защемленного нерва, приходится проводить хирургические операции.
Межреберная невралгия и миозит. Сильные боли в мышцах спины бывают настолько выраженными, что человек не может самостоятельно передвигаться, выполнять привычную бытовую работу и, тем более, справляться с производственными обязанностями. Вынужденное непривычное положение позвоночника еще больше перенапрягает мышечные волокна и замыкает порочный круг. Тем не менее обычное противовоспалительное лечение быстро облегчает состояние.
Сотрудники медицинского центра предоставляют своим пациентам возможность получить квалифицированную консультацию специалиста и пройти необходимые диагностические обследования в день обращения в клинику.
Хронический болевой синдром – наиболее неприятное последствие нерешенной проблемы. Организм находится в состоянии постоянного стресса, а головной мозг постоянно стимулирует высвобождение стрессовых гормонов. Прежде всего страдает психика человека. Повышенную тревожность, чрезмерную раздражительность и эмоциональные срывы особенно тяжело переносят молодые пациенты. Они легко впадают в депрессию, злоупотребляют психоактивными веществами. Эффективное лечение быстро улучшает психологическое состояние.
При отсутствии своевременного лечения болевой синдром вынуждает ограничивать движения, что ослабляет мышечный корсет и может приводить к атрофии ранее нормально развитых мышц. Одновременно суставы и связки теряют гибкость и становятся малоподвижными, что со временем провоцирует деформации позвоночника и нарушение осанки. Неправильное положение позвоночника и длительные мышечные спазмы также нарушают кровоснабжение внутренних органов – почек, кишечника, печени. В результате в крови задерживаются продукты обмена, появляются признаки хронической интоксикации: нарастают вялость и апатия, снижается аппетит, кожа приобретает бледный, нездоровый оттенок.
Серьезные осложнения практически всегда удается предотвратить, если вовремя найти их причину. Современные методы цифровой диагностики позволяют быстро обнаружить нарушения, уточнить первичный очаг заболевания.
Мышечная боль в спине – повод запланировать визит к врачу, но иногда медицинская помощь требуется срочно. Это такие ситуации, в которых:
Плановая консультация врача-терапевта нужна, если ноющая боль в мышцах спины сохраняется несколько дней, а противовоспалительные и обезболивающие таблетки не помогают. Нужно обратить внимание на слабые или умеренные болевые реакции, которые усиливаются при привычных движениях, отдают в плечо, сопровождаются дополнительными симптомами (лихорадкой, мышечной слабостью, нарушенной координацией, шаткой походкой).
Углубленное обследование необходимо также при вовлечении в патологический процесс суставов – они отекают и тоже болят.
После первого осмотра врач обычно назначает лабораторное обследование:
Дополнительно для уточнения диагноза используются иммунологические исследования крови на различные инфекции. Лабораторно выявляются также онкомаркеры при подозрении на опухолевые новообразования.
Если точная причина заболевания остается неясной, врач рекомендует провести инструментальную диагностику. Наиболее информативными являются:
Перед началом лечения и для контроля его эффективности выполняется электромиографическое исследование. Показатели биоэлектрической активности мышечных волокон показывают степень их повреждения, позволяют составить прогноз заболевания или скорректировать лечебные мероприятия.
В начальной стадии болезни применяется консервативная терапия. Из медикаментов наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, препараты для расслабления мышц и витаминные комплексы.
Процедуры физиотерапии уменьшают болезненные ощущения и воспаление в мышечной ткани, ускоряют их восстановление. Традиционно используются электрофорез лекарственных препаратов в очаг боли, лечебные магниты и лазер.
ЛФК (лечебная физкультура) и массаж – обязательные методы терапии при остеохондрозе, сколиозе, грыжах дисков. Они укрепляют мышцы, расширяют объем активных движений в позвоночнике.
Нередко требуется и ортопедическое лечение. Мышечные корсеты и эластичные ортезы фиксируют позвоночные суставы в правильном анатомическом положении, равномерно распределяют нагрузку на отдельные позвонки. Для коррекции нарушенной походки применяются специальная обувь и стельки. Ортопедические матрасы расслабляют напряженные мышечные группы во время сна, дают возможность полноценно отдохнуть.
Хирургические операции помогают в наиболее сложных случаях. Нейрохирурги удаляют грыжевые выпячивания позвоночных дисков, фиксируют смещенные позвонки, освобождают защемленные нервные корешки.
Представителям «сидячих» профессий врачи рекомендуют контролировать себя в течение рабочего дня – выравнивать спину, регулярно прерываться на отдых и физическую разминку хотя бы на несколько минут – наклоняться в разные стороны, потягиваться, но не совершать резких движений. Подросткам и взрослым полезно планировать заранее спортивные тренировки – рассчитывать допустимые нагрузки, использовать защитные пояса и бандажи, а в остальное время не сутулиться и стараться постоянно держать спину прямо.
Если проблемы все-таки появились, лучше не заниматься самолечением, а посетить врача и побыстрее избавиться от неприятностей. Специалисты медицинского центра готовы проконсультировать своих пациентов с мышечными болями и объяснить, что делать в такой ситуации. Запишитесь на прием к ортопеду, неврологу или терапевту, чтобы совместно с врачом устранить болезнь в самом ее начале.
Список литературы:
При нарушениях осанки, скрытых заболеваниях позвоночника организм хорошо компенсирует патологию только в состоянии покоя. При неловких движениях или физических усилиях раздражаются зажатые нервные окончания, перенапрягаются спазмированные мышцы, и появляются болезненные ощущения.
Возможны все 3 варианта. При неудобном матрасе позвоночник искривляется и сдавливает нервные корешки. Они смещаются и отвечают болью. Под тяжестью тела дают о себе знать и скрытые болезни, например, смещения межпозвонковых дисков.
Если болит только сама мышца, другие симптомы появляются редко. Если боль происходит из позвоночника, врач-невролог определит расстройства чувствительности и движений.
От спинного мозга отходят нервы отдельно для левой и правой половины туловища. При болезнях позвоночника нервные корешки сдавливаются с той стороны, куда сместились позвонки или межпозвонковые диски, поэтому и боль получается односторонней.
Это значит, что страдают веточки спинномозговых нервов. Они оканчиваются в определенном участке тела, в котором проходят через кожу, мышцы, связки, хрящи и костные структуры. Боль возникает по ходу нервных стволов не только в мышцах, но и во внутренних органах.
Чаще всего перенапрягаются мышцы вдоль позвоночника. Они подолгу не расслабляются, а наоборот, спазмируются, перекрывают нормальный кровоток. Остеохондроз появляется позже, когда хрящи позвоночника начинают страдать от недостатка кислорода и питательных веществ.
