Азооспермия — это серьезная проблема, которая является одной из основных причин мужского бесплодия. Характеризуется заболевание тем, что в семенной жидкости отсутствуют жизнеспособные сперматозоиды, что и делает невозможным зачатие естественным путем.
По наблюдениям урологов, различные проявления азооспермии наблюдаются у 14% мужчин среднего возраста, которые постоянно состоят в браке и не могут иметь детей. Несмотря на сохранение интенсивной половой жизни и оргазма, у них отсутствуют другие симптомы заболеваний мочеполовой системы.
Однако часто это состояние является симптомом различных воспалительных процессов и поражений мочеполовой системы, требующих индивидуального подхода к лечению.
В зависимости от причин диагностируют следующие формы азооспермии:
При обструктивной форме азооспермии у мужчины в большом количестве вырабатываются здоровые сперматозоиды. Но из-за непроходимости семявыводящих путей они не могут попасть в семенную жидкость. Возможные причины:
При секреторной форме азооспермии сперматозоиды изначально не развиваются в яичках. Среди возможных причин:
Нередко секреторная азооспермия развивается у мужчин при сахарном диабете, муковисцидозе, эндокринных нарушениях. Его причиной становится запущенный сифилис, нарушение иннервации после перелома позвоночника.
При временной азооспермии половые железы перестают вырабатывать сперматозоиды. Причиной становится тяжелый стресс, депрессия, изнуряющая физическая или умственная работа. Иногда нарушение развивается как побочное действие некоторых лекарств. Повышает риск временной азооспермии излишняя сексуальная активность, частое посещение сауны, бани, принятие горячей ванны.
Азооспермия – наиболее тяжелая форма нарушения процесса образования и созревания сперматозоидов. Зачатие наступает только после лечения или хирургического вмешательства.
Основной симптом этого заболевания – это бесплодие. То есть, несмотря на активную сексуальную жизнь, у пары не получается зачать ребенка. При этом никаких признаков импотенции нет: сохраняется влечение и яркие ощущения.
Но если у мужчины азооспермия связана с эндокринными нарушениями, патологиями уретры, могут возникать следующие симптомы:
В каждом случае необходимо комплексное обследование мужчины. При подозрении на азооспермию урологи или андрологи назначают ряд диагностических процедур:
В сложных ситуациях мужчине дополнительно назначают компьютерную томографию головы. Диагностика показывает состояние гипофиза и гипоталамуса, исключает опухоли мозга, последствия инсульта, дегенеративных заболеваний.
В обязательном порядке мужчине необходимо сдать анализы на венерические заболевания, передающиеся половым путем, сифилис.
Один из методов эффективной диагностики азооспермии – биопсия яичка. Через миниатюрный прокол или разрез врач получает пункцию семенной жидкости, тканей придатка для дальнейшего изучения в лаборатории.
Преимущества процедуры:
При тяжелых формах азооспермии во время биопсии врач делает забор семенной жидкости. В дальнейшем ее можно использовать для процедуры ЭКО (экстракорпорального искусственного оплодотворения).
При временной азооспермии врачи рекомендуют полностью изменить образ жизни. Чтобы восстановить нормальный сперматогенез, необходимо:
Консервативная терапия помогает только при хронических заболеваниях или воспалительных процессах органов малого таза. В таком случае пациентам рекомендуют курс антибиотиков, витаминов, противовоспалительных препаратов и физиотерапевтические процедуры.
В большинстве случаев для восстановления сперматогенеза необходима реконструктивная операция. Современные методики восстанавливают работу семявыносящих путей, увеличивают проходимость протоков.
Основные виды хирургического лечения азооспермии:
В 50% случаев после микрохирургической операции фертильность восстанавливается в течение нескольких месяцев.
При азооспермии на фоне эндокринных нарушений, гормонального дисбаланса необходима корректирующая терапия. Врачи индивидуально подбирают гормональные препараты, которые восстанавливают работу гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, уменьшают уровень женских половых гормонов, повышают концентрацию тестостерона.
Если хирургическое вмешательство и консервативная терапия не дают результатов, мужчине рекомендуют зачатие с помощью искусственного оплодотворения.
При отсутствии комплексного лечения азооспермии мужчины сталкиваются с различными последствиями:
Бесплодие часто становится причиной разрушения семьи, отказа от личной жизни, приводит к тяжелой депрессии.
Эффективной профилактикой азооспермии у мужчин зрелого возраста становятся следующие меры:
Современные методы лечения позволяют восстановить фертильность даже при тяжелых формах азооспермии.
Необходимо своевременно обращаться к врачу, регулярно сдавать профилактические анализы на венерические заболевания, помнить о балансе между работой и отдыхом.
Список литературы
