Лобные пазухи или фронтальные синусы – это парные полости в лобных костях, выстланные изнутри слизистой оболочкой и имеющие сообщение с носовыми ходами. Эти структуры входят в систему воздухоносных полостей лица, которые согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, а также защищают соседние структуры от ударов и перепадов температур.
При закупорке соустья между лобной полостью и носом — из-за воспаления, травмы, образования кист или полипов — в пазухе скапливается секрет и создается благоприятная среда для развития инфекции. Повышается температура, появляются сильные головные боли, особенно при наклоне вперед, постоянные выделения слизи из носа, заложенность. В таких случаях, если консервативное лечение не дает результатов, необходимо хирургическое вмешательство.
Наиболее эффективным и малотравматичным способом лечения тяжелых патологий придаточных полостей является эндоназальная фронтотомия.
Лор-врачи Медицинского центра «XXI век» выполняют операцию фронтотомии под контролем видеоэндоскопа – гибкой трубки, оснащенной камерой высокого разрешения и источником света. Изображение выводится на монитор и позволяет хирургу работать с высокой точностью даже в самых труднодоступных местах.
Мы проводим фронтотомию в комфортных условиях Стационарзамещающего комплекса (СОК), все операционные которого оснащены по современным стандартам. Чтобы полностью избавить вас от боли и дискомфорта во время вмешательства, наши специалисты подберут наиболее безопасную и эффективную анестезию с быстрым пробуждением и минимумом побочных эффектов. У нас вы можете не только сделать операцию, но и пройти все назначенные исследования.
Качественное оборудование: Стационарзамещающий комплекс Медицинского центра оснащен самым современным оборудованием для проведения малотравматичных операций.
Высококвалифицированные специалисты: все наши оперирующие оториноларингологи прошли специальное обучение малоинвазивным методикам лечения. Операции проводят врачи высшей категории, заведующие отделением, кандидаты и доктора наук.
Быстрое возвращение к привычной жизни: мы работаем по принципу «хирургии одного дня». Это значит, что вы сможете поехать домой сразу после операции, как только наш врач убедится, что вы хорошо себя чувствуете.
Доступность медицинской информации: оформить запись на прием, посмотреть врачебные заключения и результаты анализов можно онлайн, в личном кабинете в приложении или на сайте.
Выгодные цены: для постоянных пациентов Медицинского центра «XXI век», зарегистрированных в программе лояльности, стоимость услуг снижена на 5, 7 или 10 %.
Наши врачи-отоларингологи рекомендуют фронтотомию лобной пазухи в следующих случаях:
Консервативная терапия фронтита оказалась недостаточно эффективной.
Рецидивирующие фронтиты, которые плохо поддаются лечению.
Хроническая форма фронтита с резким нарушением функции пазухи.
Выявление полипов, кист, аномального разрастания тканей в просвете пазухи.
Мы выполняем эндоназальную фронтотомию эндоскопически под наркозом.
Вся операция длится 40 минут и включает следующие этапы:
Чтобы пройти эндоназальную фронтотомию в нашей клинике, необходимо записаться на предварительную консультацию нашего лор-хирурга, который выдаст направление на операцию (действительно в течение 1 месяца).
Комплексное обследование перед общей анестезией выглядит следующим образом:
Биохимический анализ крови (количественное определение СРБ, мочевина, креатинин, билирубин общий, АЛТ, АСТ, глюкоза крови натощак).
Анализ на сифилис (RPR).
Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ЭХЛА).
Общий анализ мочи (ОАМ).
Коагулограмма (протромбиновое время, протромбин по Квику, МНО, фибриноген, АЧТВ=АПТВ, тромбиновое время).
Клинический анализ крови (КАК).
Группа крови и Rh-фактор.
Качественный анализ на антиген вируса гепатита В (HBs-антиген).
Качественный анализ на антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV).
Консультация врача-терапевта.
ЭКГ и расшифровкой.
Рентгенография органов грудной клетки (срок годности 1 год).
Осмотр оперирующим ЛОР-хирургом.
КТ околоносовых пазух.
За 3–5 дней до операции рекомендуем отменить прием Варфарина (под контролем лечащего врача), за 1–2 дня – прием НОАК (новых оральных антикоагулянтов). За 10 дней необходимо прекратить применение кроворазжижающих препаратов (аспирина и других лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами (НПВС).
Чтобы восстановление проходило без осложнений, после фронтотомии важно соблюдать рекомендации специалиста.
Реабилитация после эндоназальной фронтотомии длится около 2 недель. Мы советуем ограничить физическую активность, не сморкаться, избегать использования соломинки для напитков и не употреблять острые, холодные и горячие блюда, а также воздержаться от авиаперелетов, горячих водных процедур и переохлаждения организма.
Фронтит.
Киста фронтальной пазухи.
Полип носа.
Гипертрофический ринит.
Травмы носа и фронтальной пазухи.
Искривление носовой перегородки.
Остеома лобной пазухи.
При поражении лобной пазухи сильно болит область между бровями, особенно при наклоне вперед. Точный диагноз установит лор-врач на консультации.
Если выход из пазухи плотно закупорен, это мешает оттоку содержимого. Даже на фоне адекватной терапии в таком случае возможно развитие тяжелых осложнений. Метод эндоназальной фронтотомии позволяет не только полностью очистить пораженную пазуху, но и восстановить ее нормальный дренаж.
При традиционном хирургическом вмешательстве в таком труднодоступном участке врачу придется действовать «на ощупь», что увеличивает риск осложнений. Видеоконтроль позволяет точно и в полном объеме выполнить все необходимые манипуляции, наладить хороший дренаж синуса и предупредить неприятные последствия.
Это связано с расположением лобной пазухи. Тонкими костными перегородками она отделена от глазницы, основания головного мозга и передней решетчатой артерии. Операцию хирург проводит с максимальной точностью, чтобы не задеть эти структуры.
Нет, это не так. Напротив, особенности расположения лобного синуса могут приводить к более продолжительному послеоперационному отеку, чем при гайморотомии или вмешательстве на решетчатой пазухе. Чтобы реабилитация прошла хорошо, важно следовать врачебным рекомендациям в полном объеме.
При фронтотомии в нашей клинике в Санкт-Петербурге мы используем тонкие гибкие эндоскопы известных производителей. Чем выше качество установленной на конце трубки оптики, тем более четкое изображение видит хирург во время вмешательства. Опытные специалисты и современная техника – залог безопасного и успешного лечения.
Да, при эндоскопическом лечении лобной пазухи под видеоконтролем возможно выполнение всех этих процедур за один раз. Обратите внимание, что исправление носовой перегородки не входит в цену фронтотомии.
