Деформацией стопы называют врожденные или приобретенные нарушения ее анатомической формы. С возрастом, помимо эстетического дискомфорта, могут появиться боли в стопе и сложности с выбором подходящей обуви. Женщинам в некоторых случаях становится трудно или вовсе невозможно носить обувь на каблуке.
Если деформация влияет на функцию стопы или вызывает неприятные ощущения, может потребоваться хирургическая коррекция. В нашем медицинском центре применяются разные техники: от малоинвазивных процедур до открытых вмешательств в зависимости от конкретного случая. Это позволяет нам работать с деформациями самых разных видов и степеней выраженности, а также выбирать наиболее щадящие методы.

Виды деформаций
1. Косточки (Бурсит большого пальца стопы)
Это болезненное воспаление суставной сумки (бурсы) в основании большого пальца стопы, которое выглядит как выпирающая шишка на внутренней стороне стопы. Могут вызывать боль при ходьбе, покраснение, отек, ограничение подвижности сустава и деформацию других пальцев. В таких случаях удаление косточки на ноге – быстрое и эффективное решение.
2. Халюкс Вальгус (Hallux Valgus)
Это деформация, при которой большой палец стопы отклоняется в сторону других пальцев, а первая плюсневая кость (которая крепится к большому пальцу) выпирает с внутренней стороны стопы, образуя "косточку". Это приводит к болезненности, воспалению и ограничению подвижности сустава, а также к сложностям при ношении обуви. Операция по исправлению Халюкс Вальгус позволяет избавиться от неприятных ощущений и вернуть комфорт при ходьбе.
3. Натоптыши
Это утолщенные участки огрубевшей кожи, образующиеся в местах повышенного давления или трения на стопе. Выглядят как плотные, часто болезненные участки кожи, обычно на подошве. Опасны болью, дискомфортом при ходьбе и риском образования трещин и язв. В нашем центре проводятся современные малоинвазивные вмешательства по устранению их причины – деформации переднего отдела стопы
4. Деформация Тейлора (Bunionette)
Это деформация, похожая на халюс вальгус, но затрагивающая мизинец стопы и пятую плюсневую кость. Мизинец отклоняется внутрь, а головка пятой плюсневой кости выпирает с внешней стороны стопы, образуя болезненную “шишку”. Часто сопровождается болью, покраснением, отеком, образованием мозолей. Лечение деформации Тейлора может быть только хирургическим.
5. Поперечное плоскостопие
Это деформация стопы, при которой поперечный свод стопы уплощается, что приводит к перераспределению нагрузки на головки плюсневых костей. Выглядит как расширение передней части стопы и образование мозолей под головками плюсневых костей. Опасно болью в передней части стопы, дискомфортом при ходьбе, деформацией пальцев. Хирургическое лечение поперечного плоскостопия позволяет восстановить свод стопы и уменьшить нагрузку на головки плюсневых костей.
6. Молоткообразные пальцы
Это деформация пальцев стопы, при которой один или несколько пальцев (чаще всего второй, третий и четвертый) сгибаются в межфаланговых суставах, напоминая молоток. Это приводит к образованию болезненных мозолей на верхней поверхности согнутого сустава, а также к давлению и дискомфорту при ношении обуви. Лечение молоткообразной деформации пальцев проводится хирургическим путем.
Результатом хирургической коррекции деформаций стопы станет восстановление анатомически правильной формы стопы и ее полноценного функционирования, а также избавление от болевых ощущений и дискомфорта при ходьбе и в целом улучшение качества жизни пациента. Важно понимать, что без хирургического лечения стойкие деформации могут стать причиной развития таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз и артроз. Со временем станет все сложнее заниматься спортом и переносить даже обычные нагрузки при ходьбе.

Показанием к хирургическому лечению являются различные статические деформации стоп, которые развились вследствие заболеваний или травм и сопровождаются следующими симптомами:
стойкий хронический болевой синдром;
нарушение функции конечности;
невозможность пользоваться повседневной обувью;
снижение качества жизни ввиду деформации.
Окончательное решение о необходимости проведения любой операции, в том числе на косточке стопы, принимает хирург после осмотра и оценки результатов исследований.
Острые и хронические гнойно-септические заболевания и состояния.
Тяжелая патология сердечно-сосудистой и легочной систем.
Острые респираторные заболевания.
Коррекция деформаций стоп длится от 20 до 90 минут (в зависимости от категории сложности и выбранной методики) и проходит следующим образом:
Вы приезжаете в СОК за 1,5–2 часа до операции натощак.
Врач-анестезиолог проводит осмотр, изучает анамнез и результаты предоперационного обследования. По результатам консультации формируется план анестезии.
Вы переходите в индивидуальную палату для спокойной подготовки к операции, где анестезиолог еще раз проверяет ваше состояние, иногда проводит начальный этап анестезии.
В операционной анестезиолог погружает вас в медикаментозный сон, проводит сочетанную (регионарную + внутривенную) или местную анестезию, начинает наблюдение за всеми необходимыми показателями.
При малоинвазивной методике проводится точечный надрез мягких тканей в проекции экзостоза первого пальца стопы («косточки», «шишки»). Далее происходит удаление экзостоза на пальце ноги специальными инструментами.
На заключительном этапе хирургического вмешательства рана промывается, накладываются пластырные полоски стрипы (в некоторых случаях – хирургические швы).
После операции вас транспортируют в палату, где вы просыпаетесь от медикаментозного сна под контролем анестезиолога и в течение нескольких часов находитесь под наблюдением медицинского персонала, а затем с рекомендациями от врача выписываетесь домой.
Перед выполнением любого оперативного вмешательства, включая удаление экзостоза на пальце ноги, необходимо пройти:
1. Предварительную консультацию оперирующего врача-травматолога Медицинского центра «XXI век» для определения показаний и тактики оперативного лечения.
На консультацию необходимо взять с собой всю имеющуюся медицинскую документацию по поводу обращения (предыдущие заключения врачей, результаты исследований).
2. Обследование перед применением анестезиологического пособия:
- Клинический анализ крови (КАК) (14 дней)
- АЛТ (аланинтрансфераза) (14 дней)
- АСТ (аспартатаминотрансфераза) (14 дней)
- Билирубин общий (14 дней)
- Глюкоза натощак (сахар) (14 дней)
- Креатинин (14 дней)
- Мочевина (14 дней)
- Общий белок (14 дней)
- СРБ (количественно) (14 дней)
- K/Na/Cl (калий, натрий, хлор) (комплексное исследование на 3 электролита) (14 дней)
- Коагулограмма (МНО, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ, ПТИ) (14 дней)
- Общий анализ мочи (ОАМ) (14 дней)
- HBs Ag (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)
- Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)
- Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (14 дней)
- Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR) (14 дней)
- Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)
- Рентгенография (флюорография) легких (12 месяцев)
- ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
- Консультация (осмотр) терапевта (14 дней)
3. В день операции — явка натощак.