Халязион – это плотный узелок в толще века, похожий на горошину. Причина заболевания – закупорка мейбомиевых желез, которые в большом количестве находятся в тонкой хрящевой пластинке век. Они вырабатывают слизисто-сальный секрет и вместе со слезой не дают пересыхать глазному яблоку, защищают его от трения кожными складками.
Халязион и «ячмень» (гордеолум) часто путают. Тем не менее это два разных заболевания, иногда переходящих друг в друга. Если халязион существует долго, в нем поселяются патогенные бактерии, развивается острое гнойное воспаление с типичными симптомами – отечностью, краснотой и зудом век. Без лечения он нагнаивается, сильно болит. И, наоборот, гнойно-воспалительный процесс с народным названием «ячмень» может перейти в хроническую форму, в плотное образование на веке, покрытое капсулой, – халязион.
На начальной стадии уплотнение рассасывается под влиянием противовоспалительных препаратов, лечебных компрессов и физиопроцедур. При неэффективности консервативной терапии единственный метод лечения — операция по удалению халязиона век.
Хирурги-офтальмологи Медицинского центра «XXI век» (Санкт-Петербург) имеют большой опыт таких вмешательств. Мы выполняем процедуру с максимальным комфортом для пациентов: образование удаляем через минимальный разрез, поэтому сразу после операции вы сможете поехать домой.
Показания всегда определяет врач-офтальмолог. Удаление халязиона века хирургическим методом проводится после неэффективного консервативного лечения, а также в случае, если уплотнение увеличивается в размерах и превышает в диаметре 0,5 см.
Без операции не обойтись, если «горошина» на веке не исчезает самостоятельно, появляются признаки нагноения, инфекция быстро распространяется на соседние ткани.
Ухудшение течения болезней внутренних органов или нервной системы, таких как сахарный диабет, гипертония, прогрессирование сердечно-сосудистой или почечной недостаточности.
Инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ, с повышением температуры тела.
Воспаление век или конъюнктив, зуд и повышенная слезоточивость.
Нарушение свертывающих свойств крови из-за врожденных особенностей или постоянного приема антикоагулянтов.
Подозрение на злокачественное перерождение новообразования.
В день операции нужно приехать в клинику заранее. Процедура проходит следующим образом:
Необходима консультация врача-офтальмолога Медицинского центра «XXI век» или другого ЛПУ (с подписью и печатью ЛПУ).
Предоперационное обследование (срок давности не более 30 дней) включает:
Исследования со сроком не более 14 дней:
Перед операцией необходимо получить:
Подготовка к операции:
Халязион крупнее, почти не болит, существует длительно, медленно увеличивается или совсем не меняется в размерах. «Ячменю» для созревания достаточно 3–5 дней, затем он вскрывается, и из него выходит гнойное содержимое.
На начальной стадии, когда содержимое мейбомиевой железы нарушает целостность ее стенок и выходит в окружающие ткани, но остается без капсулы, заболевание можно вылечить консервативными методами. Если капсула уже образовалась, под плотную оболочку медикаменты не проникают, образование необходимо удалить хирургически.
Операция устраняет последствия закупорки желез, но не влияет на причины заболевания, поэтому халязион может возникнуть повторно. Об индивидуальной гигиене глаз и правилах профилактики рецидива болезни расскажет врач.
Вмешательство практически бескровное, поэтому риск осложнений минимален.
При местной анестезии пациент ощущает только прикосновения рук и инструментов хирурга, боли при этом нет. Длительность зависит от размеров новообразования, обычно это 10-15 минут.
Чаще всего врач делает разрез с внутренней стороны века, учитывая расположение его естественных складок. При гладком течении послеоперационного периода остается малозаметный тонкий рубец, который похож на небольшое утолщение слизистой. Зрению он не мешает, а внешний вид кожи века при этом не изменяется.
