Ревматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний соединительной ткани и хронических воспалений в костно-мышечной, сосудистой системах и внутренних органах.
Детский ревматолог – это доктор, который диагностирует и лечит такие заболевания у пациентов до 18 лет, учитывая особенности детского и подросткового организма. Он проводит профилактику осложнений при наличии семейной предрасположенности или отклонений в анализах, чтобы предупредить развитие болезни на ранней стадии. Если заболевание выявлено, специалист назначает лечение для контроля состояния и достижения ремиссии. Регулярное наблюдение у ревматолога помогает предотвратить детскую инвалидность.
На прием к детскому ревматологу направляет врач-педиатр или ортопед-травматолог. Но вы можете самостоятельно записать ребенка, если заметили у него изменения формы суставов и цвета кожи над ними в сочетании с необычной слабостью, повышенной температурой тела и утомляемостью.
В Медицинском центре «XXI век» врачи-ревматологи легко находят подход к детям любого возраста, имеют большой диагностический опыт. Наши специалисты всегда подбирают схему наблюдения и лечения индивидуально, с учетом всех нюансов клинического случая, а также работают в тандеме с врачами других направлений медицины для всесторонней оценки здоровья ребенка.
Как правило, поводом для направления ребенка на консультацию детского врача-ревматолога являются следующие симптомы:
Также мы рекомендуем регулярно посещать ревматолога, если у ребенка диагностированы системные или аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка и ревматоидный артрит.
Мы рекомендуем отложить прием ревматолога в детской поликлинике, если:
На первой консультации врач-ревматолог уделяет значительное внимание сбору анамнеза: уточняет у вас и ребенка, какие именно симптомы беспокоят, что им предшествовало, какие медикаменты были назначены и как долго длился курс терапии.
После беседы врач осматривает ребенка: обращает внимание на суставы, припухлости, покраснения, болезненность и ограничение подвижности. Если осмотра и беседы было достаточно, то доктор подготовит заключение с рекомендациями и/или схемой терапии. Однако в большинстве случаев, для уточнения диагноза, ревматолог назначает анализы крови и мочи, ревмопробы и при необходимости — дополнительные обследования: спирографию, биопсию кожи с сыпью, аспират суставной жидкости.
Обратите внимание: цена консультации детского ревматолога не включает в себя стоимость диагностических мероприятий.
Мы рекомендуем взять на прием детского ревматолога все медицинские документы (если они есть), которые относятся к уже проведенному обследованию и терапии основного заболевания:
Особенность ревматических заболеваний заключается в том, что они требуют длительной терапии. Кроме того, назначенное лечение необходимо пересматривать не реже 1 раза в 3 месяца. Поэтому мы рекомендуем быть на связи со своим лечащим врачом, регулярно приходить к нему на осмотры по графику, который он предложит.
После достижения ремиссии также требуется динамическое наблюдение и поддерживающее лечение в течение нескольких лет, а иногда и пожизненно. Это помогает предотвратить осложнения, обострения и инвалидность.
Патологией суставов занимаются все три специалиста, но поводом для обращения к детскому ревматологу является ряд признаков воспаления – стойкая боль в суставах, отечность, краснота, утренняя скованность или ограничение подвижности в течение всего дня, длительная субфебрильная лихорадка (37-37,5°C).
Основные симптомы – это изменения в суставах (боли, отеки, покраснение), проблемы с сердцем (неритмичный или учащенный пульс), кольцевидная сыпь на коже, а также неврологические нарушения (мышечная слабость, нервные тики, повышенная плаксивость) и общее недомогание.
Ревматизм поражает те места организма, где есть соединительная ткань. Чаще всего в патологический процесс вовлекается сердце, что проявляется такими симптомами, как одышка и учащенный пульс при незначительных физических нагрузках, перебои в работе сердца.
Боли, связанные с ростом, возникают, если у ребенка неравномерно растут кости, суставы, связки и мышцы. Единственный симптом в этом случае – боль. При ревматической патологии присутствуют и другие признаки воспаления в суставах и организме в целом. Врач уточняет диагноз после лабораторного и инструментального обследования.
Чаще всего это последствия стрептококковой инфекции. Она вызывает ангину, фарингит, скарлатину, гнойничковые поражения кожи, осложнением которых становятся ревматические заболевания. Реже возбудителями выступают микоплазмы, цитомегаловирусы, вирусы краснухи и Эпштейна-Барра.
Из лабораторных исследований — клинический и биохимический анализы крови, ревмопробы и анализ мочи, а из инструментальных – кардиограмма, пункции воспаленных суставов, ультразвуковое сканирование, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.