Молоткообразная деформация представляет собой искривление фаланги в первом суставе пальцев стопы. Внешне эта патология напоминает молоток или искривленный коготь. Как правило, согнутая фаланга постоянно подвергается трению о тесную обувь, в результате чего образуется характерная мозоль.
На ранних стадиях лечение молоткообразной деформации стопы заключается в ношении анатомической обуви, ортопедических стелек и корректоров пальцев.
При прогрессирующем заболевании человека начинают беспокоить сильные боли в переднем отделе стопы при ходьбе или ношении обуви, пальцы занимают неправильное положение. В этом случае единственный результативный способ устранения вальгусной деформации стопы – операция. Она позволяет эффективно убрать молоткообразную деформацию 2-3-4 пальцев. Часто ее проводят в комплексе с другими операциями, которые показаны при плоскостопии и других деформациях переднего отдела стопы.
Операция Гомана дает хороший эстетический и функциональный результат. После оперативного вмешательства восстанавливается правильная анатомия стопы, исчезает боль при движении. Своевременное оперативное лечение молоткообразной деформации пальцев стопы позволяет в будущем предотвратить такие серьезные осложнения, как артрит, артроз, бурсит и нарушение походки.Хирургия одного дня: не требуется госпитализация, пациент выписывается домой через несколько часов после операции.
Ведущие специалисты-хирурги с большим опытом работы.
Высокотехнологичное оснащение Стационарзамещающего операционного комплекса (СОК).
Острые и хронические гнойно-септические заболевания и состояния.
Тяжелая патология сердечно-сосудистой и легочной систем.
Операция Гомана длится 30-40 минут и проходит следующим образом:
Пациент приезжает в Стационарзамещающий Операционный Комплекс (СОК) за 1,5–2 часа до операции натощак.
Врач-анестезиолог проводит осмотр, оценивает общее состояние здоровья пациента, изучает анамнез и результаты предоперационного обследования. По результатам консультации формируется план анестезии.
В операционной анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, проводит сочетанную анестезию (регионарную + внутривенную) и начинает наблюдение за всеми необходимыми показателями пациента.
Через эллипсовидный разрез выделяется разгибательный аппарат пальца. Далее иссекается его сегмент, удаляется головка основной фаланги. На завершающем этапе палец выпрямляется, рана послойно ушивается.
По окончании операции пациента транспортируют в палату, где происходит пробуждение от медикаментозного сна под контролем анестезиолога. Там же пациент находится под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов, после чего по рекомендациям врача выписывается домой.
В стоимость операции входит:
Предоперационный осмотр врача-анестезиолога
Анестезиологическое пособие
Перед выполнением оперативного лечения деформации стопы необходимо пройти:
На консультацию необходимо взять с собой всю имеющуюся медицинскую документацию по поводу обращения.
Клинический анализ крови (КАК) (14 дней)
АЛТ (аланинтрансфераза) (14 дней)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) (14 дней)
Билирубин общий (14 дней)
Глюкоза натощак (сахар) (14 дней)
Креатинин (14 дней)
Мочевина (14 дней)
Общий белок (14 дней)
СРБ (количественно) (14 дней)
K/Na/Cl (калий, натрий, хлор) (комплексное исследование на 3 электролита) (14 дней)
Коагулограмма (МНО, фибриноген, протромбиновое время, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ, ПТИ) (14 дней)
Общий анализ мочи (ОАМ) (14 дней)
HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита В, австралийский антиген) (14 дней)
Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) (14 дней)
Определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24 ВИЧ (ИФА) (14 дней)
Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (сифилис RPR) (14 дней)
Группа крови и Rh-фактор (12 месяцев)
Рентгенография (флюорография) легких (12 месяцев)
ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
Консультация (осмотр) терапевта (14 дней)
В день выписки рекомендуется отказаться от управления автомобилем и воспользоваться услугами такси.
В течение 10-12 дней, до снятия швов, необходимо носить специальную повязку, фиксирующую пальцы в определенном положении. В этот период разрешена ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную ногу.
Реабилитационный период длится от 1 до 2 месяцев и включает обязательное ношение специальной ортопедической обуви, снимающей нагрузку с переднего отдела стопы. Обувь на каблуках можно носить через 6 месяцев после оперативного лечения вальгусной деформации стопы.Молоткообразная деформация пальцев стопы
Плоскостопие
Консультация анестезиолога - реаниматолога перед операцией предварительная
Сочетанная анестезия: Внутривенная анестезия/контролируемая седация на спонтанном дыхании + Проводниковая анестезия с УЗ навигацией (первый час)
Сочетанная анестезия: Внутривенная анестезия/контролируемая седация на спонтанном дыхании + Проводниковая анестезия с УЗ навигацией (второй и последующий часы)
