Бартолиновая железа – размером не более 2 см — находится у входа во влагалище, а ее проток выходит на поверхность малых половых губ. При закупорке протока естественный секрет не может выйти наружу, скапливается под кожей, образуя мягкое округлое образование – кисту.
Киста бартолиновой железы может быть размером с горошину или грецкий орех, часто вызывает ощущение инородного тела, дискомфорт при ходьбе или интимной близости. Долгое время она протекает бессимптомно, но часто со временем увеличивается и воспаляется. Когда в проток или саму железу попадают бактерии, развивается воспаление – бартолинит. При формировании гнойной полости возникает абсцесс, сопровождающийся сильной болью и отеком, что часто требует неотложного вмешательства.
Если вы заметили уплотнение в области половых губ – даже безболезненное, – это повод для консультации гинеколога.
Сначала врач назначает местные противовоспалительные и антисептические средства, сидячие ванночки, физиотерапию и антибиотики. Когда консервативное лечение не помогает, а симптомы усиливаются, врач-гинеколог рекомендует хирургическое вмешательство —марсупиализацию кисты.
Это щадящая операция, во время которой врач аккуратно вскрывает кисту, очищает ее полость и формирует новое, устойчивое отверстие для восстановления нормального оттока секрета. Операция предотвращает рецидивы и развитие воспаления (бартолинита).
В среднем такое хирургическое вмешательство занимает 10–15 минут, не требует госпитализации и отличается коротким восстановительным периодом.
Быстрое возвращение к привычной жизни:
мы выполняем операцию в условиях собственного современно оснащенного Стационарзамещающего комплекса (СОК) в рамках концепции «хирургии одного дня». Вы сможете вернуться домой в день вмешательства, как только врач убедится в вашем хорошем самочувствии.
Безопасность:
вмешательство проводится под современной, тщательно подобранной общей анестезией. Наши пациенты отмечают легкое и комфортное пробуждение без побочных эффектов.
Бережный подход:
врачи-гинекологи Медицинского центра «XXI век» владеют техниками минимально инвазивного восстановления функции железы, поэтому реабилитация проходит быстро и комфортно.
Комплексная забота:
после процедуры вы получите персонализированные рекомендации по гигиене, образу жизни.
Удобство:
Окончательное решение о необходимости вскрытия кисты бартолиновой железы врач-гинеколог принимает после осмотра и диагностики. Доктор подробно объяснит суть операции, ее этапы и ожидаемый результат, ответит на все ваши вопросы.
Мы рекомендуем запланировать визит к специалисту, если вы заметили у себя следующие признаки:
уплотнение или припухлость в области половых губ (чаще, с одной стороны), которые сохраняются длительное время;
постоянное ощущение дискомфорта, инородного тела в промежности;
затруднения или болезненность при ходьбе, сидении или во время интимной близости;
повторные случаи воспаления в одной и той же области (покраснение кожи, усиление боли, иногда повышение температуры тела);
увеличение размеров ранее небольшого и незаметного образования.
Марсупиализация кисты бартолиновой железы временно откладывается при:
острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе, органов малого таза;
нарушениях свертываемости крови (требуется коррекция);
обострении тяжелых хронических заболеваний.
Окончательное решение о возможности проведения вмешательства принимает наш врач после консультации и обследования.
Мы выполняем марсупиализацию кисты бартолиновой железы в несколько этапов:
Восстановление после марсупиализации кисты бартолиновой железы занимает 1–2 недели и проходит амбулаторно. В этот период наши врачи рекомендуют:
соблюдать гигиену;
носить свободное хлопковое белье;
исключить посещение бани, сауны, бассейна и открытых водоемов в течение 2–3 недель;
соблюдать половой покой;
избегать физических нагрузок, спорта и подъема тяжестей.
Мы используем саморассасывающиеся швы, которые не требуется снимать. После полного заживления в области вмешательства остается аккуратный, практически незаметный рубец.
Киста бартолиновой железы.
Бартолинит (воспаление бартолиновой железы).
Абсцесс бартолиновой железы.
Наши врачи рекомендуют хирургическое лечение, если киста крупная, вызывает стойкий дискомфорт, часто воспаляется или рецидивирует. Домашние методы при таких симптомах неэффективны и могут привести к осложнениям, например к формированию абсцесса.
Небольшая бессимптомная киста иногда рассасывается самостоятельно. Однако с большей вероятностью она будет прогрессировать или воспаляться, если не начать лечение.
Пункция (прокол) дает временное облегчение, но проток остается закупоренным – киста почти всегда возвращается. Марсупиализацию – создание нового протока – наши хирурги рекомендуют при рецидивирующих кистах для стойкого результата и сохранения функции железы.
Вскрытие кисты бартолиновой железы проводится под наркозом, – во время вмешательства вы не почувствуете боли. В нашем СОК применяются современные безопасные виды наркоза для максимального комфорта.
Да, именно для этого и выполняется марсупиализация. В отличие от полного удаления железы, эта методика направлена на восстановление ее естественной работы.
Марсупиализация — «золотой стандарт» при рецидивирующих кистах. Это эффективная и малотравматичная операция. В некоторых случаях требуется установка мини-катетера. Оптимальный метод определяет гинеколог на консультации.
Риск рецидива после марсупиализации значительно ниже, чем после простого вскрытия кисты бартолиновой железы. Для профилактики важно следовать рекомендациям вашего врача-гинеколога.
Комбинированная ингаляционная анестезия севораном с инвазивной ИВЛ (индукция и первый час анестезиологического пособия)
Консультация анестезиолога - реаниматолога перед операцией предварительная
