Фониатрия – это одно из направлений отоларингологии. Специалист изучает строение голосового аппарата, его возможности, может восстановить голос и помочь изменить его интенсивность и тембр.
На прием к фониатру записываются люди, главной жалобой которых является нарушение голоса и дискомфорт в области гортани. Чаще это представители голосоречевых специальностей – певцы, актеры, юристы, телефонисты, доктора, учителя, педагоги, воспитатели, тренеры и т. п.
Проблемы с голосом могут возникать и у тех людей, работа которых не связана с необходимостью много говорить или петь. Например, курящие люди, особенно со стажем более 5 лет; мамы, которые постоянно читаю вслух книги, что-то рассказывают ребенку, учат его, наставляют; люди, которые только хотят научиться петь и регулярно практикуются. Все они должны осматриваться у специалиста не реже 1–2 раз в год.
Консультация врача-фониатра необходима в первую очередь для осмотра. Не вся патология видна невооруженным глазом или с помощью гортанного зеркала. Некоторые изменения или образования, влияющие на функции голосового аппарата, могут быть замечены только при видеоэндостробоскопическом исследовании.
Обращение к специалисту, особенно после осложнений ЛОР-заболеваний, способствует легкой реабилитации голосовых функций и коррекции голоса.
Причины обращения к врачу-фониатру за консультацией могут быть следующие:
1. Знакомство с пациентом и данными предыдущих осмотров:
2. Осмотр состояния ЛОР-органов.
3. Видеоэндостробоскопическое исследование: оценка состояния и функций голосового аппарата. Осмотр врач-фониатр проводит при помощи введения мягкого видеориноларингоскопа через нос. Чтобы процедура не доставляла дискомфорт, может быть проведена местная анестезия носового хода раствором лидокаина или ультракаина.
4. Постановка окончательного диагноза и рекомендации.
Также во время приема может быть сделан акустический анализ голоса (при необходимости).
После консультации врач при необходимости назначает лечение и повторный прием для оценки динамики. Сроки реабилитации зависят от диагноза, тяжести и стадии заболевания.
По показаниям пациент может быть направлен к смежным специалистам на дополнительное обследование – к онкологу, ЛОРу, фонопеду, гастроэнтерологу, эндокринологу, пульмонологу, аллергологу, гинекологу (если есть подозрение на наличие патологии гормональной сферы), андрологу, терапевту, педиатру.
Причинами нарушения голоса могут стать:
