Фиброгастродуоденоскопия (Видеогастродуоденоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС) — метод диагностического обследования, позволяющий провести быстрый визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора — гастроскопа.
Цели исследования: подтверждение или исключение заболеваний этих органов, выявление источника желудочного кровотечения, динамический контроль эффективности проводимого лечения.
ФГДС проводится на современном цифровом японском оборудовании. Благодаря высокой четкости и возможности обработки изображения можно провести тщательное исследование, диагностировать заболевания на самой ранней стадии. Современные эндоскопы тонкие и гибкие, что позволяет легче перенести процедуру. По показаниям или желанию пациента исследование может быть выполнено под общей анестезией.
Современное цифровое японское оборудование экспертного класса с возможностью многократного увеличения для точного диагностирования заболевания на ранней стадии.
Тончайшие и гибкие эндоскопы, позволяющие легче перенести ФГДС желудка.
Опытный и внимательный персонал, который проведет обследование максимально комфортно, а также достоверно верифицирует результаты диагностики.
ФГДС может быть назначена в следующих случаях:
Для подтверждения или исключения заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (воспаления, эрозии, язвы, дивертикулы, полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования).
При подозрении на опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
При желудочном кровотечении для выявления источника.
Для динамического контроля эффективности проводимого лечения.
Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки выполняется по назначению лечащего врача.
Противопоказанием к процедуре являются: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность 3 степени, стенокардия напряжения и покоя, перитонит. После перенесенного инфаркта миокарда и инсульта, при положительной динамике основного заболевания, эндоскопическое исследование можно проводить не ранее, чем через 1 месяц, по согласованию с лечащим врачом.
Относительные противопоказания: острые воспалительные заболевания миндалин, гортани, бронхов, глаукома, эпилепсия и психические заболевания, сопровождающиеся психомоторным возбуждением (в этом случае эндоскопия может быть выполнена под наркозом), гемофилия (нельзя проводить забор биопсийного материала), зоб 4 степени.
1. Врач беседует с пациентом, рассказывает обо всех этапах проведения процедуры.
2. Пациент ложится на бок, ротовая полость обрабатывается местным анестетиком для уменьшения неприятных ощущений.
3. В ротовую полость устанавливается загубник, в отверстие которого вводится эндоскоп.
4. Эндоскоп постепенно продвигается в пищевод и желудок.
5. В процессе исследования врач наблюдает изображение на экране в режиме реального времени и делает необходимые снимки.
6. По окончании процедуры эндоскоп извлекается. Врач формирует заключение по результатам.
По показаниям или желанию пациента можно провести процедуру ФГДС под наркозом. В этом случае общая анестезия оплачивается отдельно.
Исследование ФГДС также по показаниям может быть дополнено забором и гистологическим исследованием биопсийного материала (оплачивается дополнительно).
Детям до 18 лет необходимо направление от врача МЦ или стороннего ЛПУ.
Лицам старше 70 лет необходимо пройти консультацию терапевта с ЭКГ с заключением о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях. Срок давности заключения - не более 1 месяца.
Если ФГДС планируется с наркозом, то необходимо пройти обследование:
- Клиентам старше 15 лет:
1. Клинический анализ крови (КАК). Срок давности - не более 14 дней.
2. Консультация терапевта с ЭКГ (на приёме необходимо наличие КАК) с заключением о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях. Срок давности не более 14 дней
- Клиентам младше 15 лет:
1. Клинический анализ крови. (14 дней)
2. Коагулограмма (14 дней): (активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ=АПТВ), протромбиновое время (ПТВ), тромбиновое время (ТВ), концентрация фибриногена (по Клауссу))
3. ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
4. Осмотр педиатра с описанием соматического статуса ребенка (14 дней)
Подготовка к ФГДС:
Проводится строго натощак.
Исключается прием пищи и жидкости за 6 часов до проведения исследования (при стенозах привратника - 8-10 часов).
Накануне разрешается лёгкий ужин (без мясных и трудноусвояемых продуктов) - кисломолочные продукты, каша на воде, пюре.
В случае если процедура проводится во вторую смену - после 14.00, разрешается легкий завтрак в 8,00 (каши, чай, сладкое питье).
За 2 часа до исследования необходимо воздержаться от курения и от жевательной резинки.
После завершения процедуры пациент сразу может отправляться домой.
Для профилактики, исключения или раннего обнаружения онкологических заболеваний ФГДС рекомендуется проходить систематически (не менее 1 раза в год) всем людям старше 40 лет, особенно при наличии онкологических заболеваний у родственников, воздействия вредных факторов на производстве, регулярном употребление очень острой пищи, курении и т.д.Дуоденит
Гастрит
Эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка
Посев на хеликобактер (Helicobacter pylori) (биоптат) [Временно не оказывается]
Внутривенная анестезия на спонтанном дыхании при фиброгастроскопии или фиброколоноскопии
Внутривенная анестезия на спонтанном дыхании при фиброгастроскопии с последующей фиброколоноскопией
