Акустическая импедансометрия (или просто – импедансометрия) – информативный метод диагностического исследования, помогающий определить место и характер нарушения в среднем ухе (наличие или отсутствие жидкости в нем), слуховой трубе, а также получить информацию о патологии слуховых нервов.
Перед импедансометрией выполняется осмотр (отоскопия) для выявления серных пробок, инородных тел в слуховом проходе и для оценки состояния барабанной перепонки (наличия дефектов).
В ходе исследования в ухо пациента вставляют герметичный вкладыш (это необходимо для создания вакуума), соединенный с импедансометром. Прибор с помощью встроенного насоса накачивает и откачивает воздух в слуховом проходе, подает звук.
В нашей клинике импедансометрия проводится на приборах Interacoustics (АТ 235, А 222) и MAICO TouchTympMI24. Это оборудование высокого качества, которое позволяет проводить исследование малышам с 0 лет.
Обследование включает несколько тестов:
тимпанометрия,
акустическая рефлексометрия,
исследование функции слуховых труб.
Тимпанометрия – обследование уха, которое с помощью изменения давления в слуховом проходе позволяет оценить подвижность барабанной перепонки, состояние барабанной полости. Процедура необходима для диагностики отитов, воспалительных процессов в слуховой трубе, целостности барабанной перепонки, полипов слизистой, кист, опухолей в среднем ухе.
При акустической рефлексометрии в слуховой проход подается звук определенной частоты (226 или 1000 Гц) и интенсивности, в результате чего в барабанной полости происходит рефлекторное сокращение мышц. В норме рефлекс возникает на 80–95 дБ (при понижении данных порогов рефлекса не исключается наличие тугоухости). Метод акустической рефлексометрии применяется для проверки среднего и внутреннего уха, косвенных нарушений слуха, патологии лицевого и слухового нервов.
В некоторых случаях (по рекомендации врача) после импендансометрии выполняется оценка функции слуховых труб: с помощью проб меняется давление в носоглотке и фиксируется результат. На основании показателей изменения давления делается заключение.
Детям с 0-8 мес. мы выполняем исследование на частоте 1000 Гц. В большинстве случаев тимпанометрия проводится малышам при отрицательном аудиотесте для исключения жидкости в среднем ухе.
Наши врачи рекомендуют проходить импедансометрию после острой фазы воспалительных заболеваний среднего уха с наличием жалоб на снижение слуха, рецидивирующие отиты у детей и взрослых, при патологии слуховой трубы, подозрении на перфорацию барабанной перепонки после травм уха, а также при заложенности и шуме в ушах.
Самое современное профессиональное оборудование среди других клиник города. Исследование проводится на импедансных аудиометрах датского производителя Interacoustics (мировой лидер) и Maico (Германия). Калибровка выполняется ежегодно.
Проводим импедансометрию детям от 0 лет.
Выдаем результаты исследования с описанием сразу после процедуры.
заложенность уха;
ощущение жидкости в ухе;
снижение слуха;
ушной шум;
головокружение после перенесенного отита.
Кроме того, импедансометрия уха выполняется по назначению врача-отоларинголога, педиатра, терапевта, сурдолога и невролога:
Пациентам, перенесшим отит (острый средний отит, наружный отит), – для оценки состояния среднего уха, вентиляционной функции слуховой трубы.
Детям с гипертрофией аденоидов – для решения вопроса о нарушении функции слуховых труб и при показаниях к хирургическому лечению.
Пациентам со снижением слуха – для исключения патологии среднего уха (адгезивный отит, экссудативный средний отит, отосклероз).
Острые заболевания уха: наружный или острый отит с гноетечением, болевой синдром.
Исследование состоит из двух диагностических тестов: тимпанометрии уха и регистрации акустического рефлекса, и занимает около 10-15 минут.
Если пациент плохо переносит громкие звуки (писк 80 дБ), то возможно выполнение только тимпанометрии (обсуждается на приеме).
Исследование начинается с осмотра ушей отоскопом на наличие воспаления, серных пробок и инородных тел. Во время процедуры пациент должен сидеть спокойно, не разговаривать.
Поочередно в каждое ухо вводится специальный зонд с мягкими резиновыми накладками, через который нагнетается воздух для создания нужного давления и подается звук определенной частоты, интенсивности.
Акустическая импедансометрия проводится без анестезии, абсолютно безопасна для пациента. Однако в некоторых случаях (особенно у пациентов с рубцами на барабанной перепонке) акустическая тимпанометрия может вызывать ощущения аналогичные тем, что возникают при взлете-посадке самолета.На импедансометрию необходимо приходить с чистыми (без серных пробок), сухими ушами. Рекомендуем также воздержаться от использования ушных капель в день обследования. Каких-либо анализов и проведения дополнительных исследований не требуется.
Пациентам из сторонних лечебных учреждений желательно принести направление и заключения специалистов по текущему заболеванию.
Результаты тимпанометрии и регистрации акустического рефлекса с описанием полученных данных выдаются на руки пациенту сразу же после проведения исследования.
Если вы наблюдаетесь в нашей клинике, то, как правило, вам потребуется повторное обследование через 14 дней – 1месяц или другой срок, исходя из клинической ситуации и рекомендаций лечащего врача.
Различные виды тугоухости: кондуктивная, смешанная, сенсоневральная, отосклероз
Заболевания среднего (отит) и внутреннего уха
Лабиринтит
Головокружение (при наличии фистулы лабиринта)
Экссудативный средний отит (ЭСО)
Тубоотит
Острый средний отит
Адгезивный отит
Перфорация барабанной перепонки
Образования среднего уха
